L’échographie, également appelée sonogramme, est une technique d’imagerie médicale qui utilise des ondes sonores pour voir l’intérieur du corps. Pendant la grossesse, l’échographie est utilisée pour scanner l’abdomen et la cavité pelvienne afin de visualiser le fœtus et le placenta. Les échographies peuvent être réalisées à n’importe quel stade de la grossesse.
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Table des matières
But
L’échographie permet aux professionnels de la santé de surveiller la santé et le développement du fœtus. Elle peut également être utilisée pour évaluer l’état de santé de la femme enceinte. Il peut y avoir différentes raisons de procéder à une échographie en fonction des différentes étapes de la grossesse.
Premier trimestre
- Confirmer que la grossesse est viable
- Confirmer le battement de cœur
- Évaluer la possibilité d’une grossesse extra-utérine, c’est-à-dire lorsqu’un ovule fécondé s’implante à l’extérieur de l’utérus
- Évaluer la grossesse molaire, un type de maladie trophoblastique gestationnelle
- Déterminer l’âge gestationnel
- Confirmer une grossesse multiple
- Identifier les anomalies pelviennes ou utérines chez la personne enceinte
Deuxième trimestre
- Diagnostiquer une malformation fœtale
- Rechercher les caractéristiques du syndrome de Down
- Confirmer que le fœtus grandit normalement
- Identifier l’emplacement du placenta
Troisième trimestre
- Observez si le fœtus bouge comme il le devrait
- Visualisez l’emplacement du placenta s’il est découvert qu’il est dans une position anormale lors d’une échographie antérieure
- Confirmer que le fœtus grandit normalement
Types
Il existe trois formes d’échographie prénatale : standard, limitée et spécialisée.
Standard
Une échographie standard est utilisée pour vérifier le développement physique du fœtus, ainsi que pour estimer l’âge gestationnel et dépister les malformations congénitales majeures.
Une échographie standard peut également être utilisée pour déterminer :
- Nombre de fœtus
- Estimation de la taille et du poids du fœtus
- Position du fœtus
- Rythme cardiaque et respiration du fœtus
- Localisation du placenta
Dans certains cas, il est possible de déterminer le sexe du fœtus lors d’une échographie standard. Cela dépend de la position du fœtus.
Limité
Une échographie limitée est réalisée pour répondre à des questions spécifiques. Elle peut être utilisée :
- En cas de saignement vaginal pendant la grossesse, pour voir si le placenta est trop bas
- Pendant le travail, pour voir où le fœtus est positionné dans l’utérus
- À tout moment pour voir si le cœur du fœtus a cessé de battre
Spécialisé
résultats d’autres tests. Selon le problème suspecté, des techniques comme l’échographie Doppler ou l’échographie 3D peuvent être utilisées.
Transvaginale vs. Transabdominale
Pendant la grossesse, il existe deux types d’échographies :
- Transvaginale : La sonde d’échographie est insérée dans le vagin.
- Transabdominal : l’examen est réalisé de manière externe, en plaçant la sonde à ultrasons sur l’abdomen et jusqu’à la région pelvienne.
Le type d’échographie que vous subirez dépendra de la raison pour laquelle l’examen est effectué.
Échographie transvaginale
Au cours d’une échographie transvaginale, vous :
- On vous demandera soit de vous changer pour enfiler une blouse d’hôpital, soit de vous déshabiller de la taille aux pieds.
- Allongez-vous sur le dos et demandez-vous soit de plier les genoux, soit d’avoir les pieds dans les étriers.
- Faites insérer une sonde à ultrasons, également appelée transducteur, par le professionnel de la santé dans votre vagin : la sonde est recouverte d’une gaine en latex semblable à un préservatif et sera lubrifiée.
- Vous ressentirez peut-être une certaine gêne lors de l’insertion de la sonde, mais cela ne devrait pas faire mal.
- Sentez la sonde se déplacer doucement pour visualiser l’utérus et le fœtus : vous pouvez ressentir une certaine pression lorsque cela se produit.
- Peut-être entendre un bruit « whoosh whoosh »
- Voir les images sur l’échographe
Le test durera environ 30 à 60 minutes
Échographie transabdominale
Au cours d’une échographie transabdominale, vous :
- On vous demandera de retirer vos vêtements à partir de la taille : On vous demandera peut-être de vous changer et de mettre une blouse.
- Allongez-vous sur le dos et un gel sera appliqué sur votre abdomen
- Sentez le technicien en échographie ou le prestataire de soins de santé appuyer le transducteur à ultrasons contre la peau de votre abdomen : il déplacera le transducteur sur votre abdomen. Cela ne devrait pas faire mal.
- Vous entendrez peut-être un son comme « whoosh whoosh » lorsqu’il est utilisé
- Voir les images affichées sur l’écran de l’échographie : Dans de nombreux cas, vous pourrez voir ces images pendant que l’échographie est réalisée.
À la fin de l’intervention, le gel sera retiré de votre abdomen. L’examen durera environ 30 à 60 minutes
Fréquence
Le nombre d’échographies nécessaires pendant la grossesse varie d’une personne à l’autre. Le nombre d’échographies dont vous aurez besoin sera déterminé par votre prestataire de soins de santé et pourra être basé sur :
- Facteurs de risque
- Développement du fœtus
- Votre santé en tant que mère
L’American College of Obstetricians and Gynecologists recommande de procéder au moins à une échographie standard pendant la grossesse, généralement réalisée entre 18 et 22 semaines.
Lorsque des échographies sont réalisées au cours du premier trimestre, le professionnel de santé vérifie généralement :
- Si le fœtus est viable
- Le nombre de fœtus
- Si la grossesse est en dehors de l’utérus
Sécurité
L’échographie est utilisée depuis plus de 20 ans et ne présente pas les mêmes risques que les rayons X ou d’autres examens d’imagerie utilisant des rayonnements ionisants
Aucune radiation n’est utilisée pendant l’échographie.
Faible risque
Il n’existe aucune preuve suggérant que l’échographie soit nocive pour le fœtus. Aucun lien n’a été établi entre l’échographie et :
- Cancer de l’enfant
- Anomalies congénitales
- Problèmes de développement du fœtus plus tard dans la vie
Bien que sûre, l’American College of Obstetricians and Gynecologists recommande de n’effectuer l’échographie que pour des raisons médicales et d’éviter toute utilisation occasionnelle.
L’utilisation de l’échographie pendant la grossesse pour des raisons non médicales (par exemple pour obtenir des images ou des vidéos « souvenirs ») n’est pas recommandée. Ces « souvenirs » peuvent être obtenus lors d’examens échographiques médicalement indiqués si aucune exposition supplémentaire n’est nécessaire.
Bien que considérée généralement comme sûre lorsqu’elle est effectuée par un professionnel de la santé qualifié, une échographie peut avoir des effets potentiels sur le corps, notamment la possibilité que :
- Les ondes ultrasonores peuvent chauffer les tissus
- De petites poches de gaz peuvent se former dans les fluides ou les tissus corporels
Les impacts à long terme de ces phénomènes sont inconnus
L’échographie transvaginale peut provoquer un certain inconfort. Les personnes allergiques au latex peuvent réagir à la gaine en latex utilisée pour recouvrir la sonde d’échographie lors d’une échographie transvaginale
Un mot de Health Life Guide
L’échographie est un outil d’imagerie que les professionnels de la santé peuvent utiliser tout au long de la grossesse pour surveiller la santé et le développement du fœtus, ainsi que la santé de la mère. Il s’agit d’une procédure sûre qui peut être effectuée à n’importe quel stade de la grossesse. Si vous avez des inquiétudes concernant l’échographie pendant votre grossesse, parlez-en à votre professionnel de la santé.