La thrombocytopénie est diagnostiquée lorsque le nombre de plaquettes dans le sang est faible.
Les plaquettes sanguines sont des cellules qui coagulent le sang et cicatrisent les parois des vaisseaux sanguins en cas de saignement. Un nombre insuffisant de plaquettes peut entraîner des ecchymoses ou des saignements actifs.
Le taux normal de plaquettes se situe entre 150 000 et 450 000 par microlitre de sang et peut être détecté par une simple analyse sanguine. Si le taux de plaquettes tombe en dessous de 150 000 par microlitre de sang, on parle de thrombocytopénie
Cet article traite des causes et des facteurs de risque de la thrombocytopénie.
Très bien / Dennis Madamba
Table des matières
Causes courantes
La thrombocytopénie peut être causée par des problèmes de moelle osseuse qui ne produit pas suffisamment de plaquettes ou par le système immunitaire qui détruit les plaquettes de manière inappropriée, ce que l’on appelle une thrombocytopénie à médiation immunitaire.
Parfois, les plaquettes se séquestrent ou restent dans la rate et ne sont pas diffusées dans la circulation sanguine.
La thrombocytopénie peut également être causée par les effets secondaires de médicaments, tels que la chimiothérapie.
Suppression de la moelle osseuse
La moelle osseuse est le tissu situé à l’intérieur des os qui produit les globules blancs, les globules rouges, les plaquettes et le plasma. Si la moelle osseuse ne fonctionne pas correctement, elle risque de ne pas produire suffisamment de plaquettes. Certaines conditions peuvent empêcher la moelle osseuse de fonctionner correctement, notamment :
- Cancer : Certains cancers comme la leucémie ou le lymphome peuvent se développer dans la moelle osseuse et empêcher la production normale de plaquettes
- Syndrome myélodysplasique : Il s’agit un groupe de troubles dans lesquels la moelle osseuse ne parvient pas à produire correctement des cellules sanguines.
- Chimiothérapie : De nombreux médicaments de chimiothérapie utilisés pour traiter le cancer peuvent provoquer une suppression de la moelle osseuse et entraîner une diminution du nombre de plaquettes
- Infections virales : de nombreux virus peuvent perturber le fonctionnement de la moelle osseuse. Parmi ces virus, on trouve le cytomégalovirus, le virus d’Epstein-Barr, le VIH et la rubéole
- Carence en nutriments : de faibles niveaux de vitamine B12 ou de folate peuvent entraîner une diminution du nombre de plaquettes.
- Exposition chimique : l’exposition à certains produits chimiques tels que les pesticides peut diminuer le nombre de plaquettes.
Thrombocytopénie à médiation immunitaire
- Maladies auto-immunes : Certaines maladies auto-immunes peuvent amener le système immunitaire à détruire les plaquettes, ce qui entraîne une diminution de leur taux dans le sang. On ignore souvent pourquoi le système immunitaire détruit les plaquettes
- Médicaments : Certains médicaments peuvent entraîner la destruction des plaquettes par l’organisme. Parmi ces médicaments, on trouve héparine , les antibiotiques sulfamides et la rifampicine.
- Infection : Un faible nombre de plaquettes peut se développer car elles sont consommées par le système immunitaire lors d’une infection virale ou bactérienne.
Séquestration de la rate
Normalement, environ un tiers des plaquettes du corps se trouvent dans la rate . Cependant, certaines conditions peuvent parfois faire en sorte que la rate retienne un plus grand nombre de plaquettes. Certaines de ces conditions comprennent :
- Maladie du foie : des maladies telles que la cirrhose ou l’hypertension portale peuvent entraîner une augmentation du volume du foie et la rétention d’un trop grand nombre de plaquettes
- Cancers ou autres troubles de la moelle osseuse : Parfois, certains cancers ou dysfonctionnements de la moelle osseuse peuvent provoquer une hypertrophie de la rate
Grossesse
Une faible numération plaquettaire peut être un phénomène assez courant au cours du dernier trimestre de la grossesse . Cela peut se produire sans cause connue, mais peut également se développer en raison d’autres complications liées à la grossesse telles que prééclampsie ou le syndrome HELLP .
Génétique
Certaines conditions génétiques peuvent conduire au développement d’un faible taux de plaquettes.
Thrombocytopénie liée à l’X
plaquettes sont plus petites que la normale et leur nombre est inférieur à la normale. Les personnes atteintes de thrombocytopénie liée au chromosome X ont souvent des ecchymoses et parfois elles peuvent également souffrir d’eczéma.
Syndrome de Wiskott-Aldrich
Cette maladie génétique ne touche que les garçons et se manifeste par des plaquettes plus petites que la normale ainsi que par des anomalies dans certaines cellules du système immunitaire. Elle se développe généralement vers l’âge de 3 ans
Thrombopénie amégacaryocytaire congénitale
Cette maladie génétique est généralement détectée dans les premiers jours de la vie d’un nourrisson, et celui-ci développe des saignements en raison d’un nombre de plaquettes extrêmement bas
Facteurs de risque liés au mode de vie
Consommation d’alcool
Une consommation excessive et fréquente d’alcool peut directement diminuer le nombre de plaquettes dans le sang. Cela est également souvent associé à des carences alimentaires telles que la vitamine B12 ou l’acide folique, qui peuvent également diminuer le nombre de plaquettes.
Exposition aux produits chimiques
L’exposition environnementale à certains produits chimiques tels que les pesticides et l’arsenic peut diminuer le nombre de plaquettes dans le sang
Un mot de Health Life Guide
La thrombocytopénie, ou faible numération plaquettaire, peut être causée par diverses affections. Si vous souffrez de l’une des affections mentionnées ci-dessus ou si vous avez d’autres inquiétudes quant à un faible taux de plaquettes, contactez votre professionnel de la santé pour qu’il évalue la situation. Une simple analyse sanguine peut déterminer si votre numération plaquettaire est normale ou inférieure à la normale.