La popularité du narguilé, qui consiste à inhaler un produit du tabac aromatisé aux fruits à travers une pipe en verre, suscite des inquiétudes quant à ses effets nocifs tels que le cancer et d’autres maladies. La fumée du narguilé contient de nombreux agents cancérigènes présents dans la fumée de tabac. Certains éléments indiquent en fait que la fumée du narguilé pourrait être encore plus dangereuse, en fonction de facteurs tels que la quantité de fumée inhalée et la profondeur à laquelle elle est inhalée.
Fumer le narguilé est particulièrement populaire parmi les adolescents et les jeunes adultes, dont la plupart ne semblent pas savoir que ce qu’ils inhalent est potentiellement aussi dangereux que la fumée de cigarette.
Selon une étude de 2014, 18 % des lycéens ont déclaré avoir fumé un narguilé au cours des 12 derniers mois. D’autres recherches montrent que le taux de tabagisme au narguilé est d’environ 30 %, la plupart des étudiants n’étant généralement pas conscients du risque potentiel de maladie. Parmi les jeunes adultes, des études ont révélé que jusqu’à 60 % ne considèrent pas que fumer le narguilé présente les dangers associés au tabagisme, et certains ne considèrent même pas cela comme du « tabagisme ».
À compter du 20 décembre 2019, la nouvelle limite d’âge légale est de 21 ans pour acheter des cigarettes, des cigares ou tout autre produit du tabac (y compris le tabac à narguilé) aux États-Unis.
Table des matières
Toxines et substances cancérigènes
Selon les Centres pour le contrôle des maladies et les infections (CDC), la fumée de narguilé est au moins aussi toxique que la fumée de cigarette : une étude de 2015 portant sur les toxines potentielles de la fumée de narguilé a révélé qu’elle contient 27 substances cancérigènes connues suspectées .
Plusieurs de ces substances se trouvent en concentrations plus élevées dans la fumée de narguilé que dans la fumée de cigarette, notamment le monoxyde de carbone (provenant du charbon de bois utilisé pour chauffer l’eau dans une pipe à narguilé), qui peut contribuer aux maladies cardiaques, le benzène et les hydrocarbures aromatiques polycycliques (HAP) de poids moléculaire élevé, dont les concentrations sont plus élevées dans la fumée de narguilé que dans la fumée de cigarette. D’autres toxines présentes dans la fumée de cigarette et de narguilé comprennent l’arsenic, le cobalt, le chrome et le plomb.
Une plus grande quantité de fumée inhalée
L’une des raisons pour lesquelles la fumée de narguilé peut être plus toxique que la fumée de cigarette est que la quantité de fumée inhalée est plus importante. Lors d’une séance typique de narguilé (environ une heure), 200 bouffées sont inhalées, contre 20 bouffées habituellement inhalées pour une seule cigarette. Cela se traduit par une séance de narguilé typique entraînant l’inhalation de 90 000 millilitres (ml) de fumée, contre 500 à 600 ml de fumée inhalée avec une cigarette.
Profondeur d’inspiration
Les gens ont tendance à inhaler la fumée de narguilé plus profondément dans les poumons que la fumée de cigarette. Bien qu’il n’ait pas été établi que ce soit significatif, il peut être utile d’examiner les changements dans les taux de cancer du poumon après l’ajout de filtres aux cigarettes. Avant que les cigarettes n’aient de filtres, la fumée n’était pas inhalée aussi profondément et était plus susceptible de provoquer un type de cancer du poumon appelé carcinome épidermoïde . Ce type de cancer du poumon survient le plus souvent dans les grandes voies respiratoires qui pénètrent dans les poumons (les bronches) et, en raison de cette localisation, a tendance à être découvert à un stade plus précoce de la maladie (car il entraîne des symptômes tels que la toux, la toux sanglante, une respiration sifflante et des infections fréquentes dues à l’obstruction des voies respiratoires).
Avec l’ajout de filtres aux cigarettes, l’adénocarcinome pulmonaire est devenu plus fréquent. Ce type de cancer du poumon se développe souvent à la périphérie des poumons et, en raison de cette localisation, il est souvent détecté aux stades avancés de la maladie.
Dépendance
C’est la nicotine contenue dans les cigarettes qui entraîne la dépendance. La nicotine est présente dans la fumée de narguilé tout comme dans la fumée de cigarette. Malgré les publicités qui prétendent le contraire, la fumée de narguilé contient également du goudron. C’est le processus de combustion (avec des cigarettes) ou de chauffage (avec un narguilé) qui crée du goudron. En fait, fumer le narguilé peut entraîner une exposition plus élevée au goudron car il est fumé pendant une période plus longue et nécessite une bouffée plus forte.
Risque de cancer
Les fumeurs de narguilé peuvent être exposés aux mêmes risques de cancer que le tabagisme , notamment :
- Cancer du poumon : Plusieurs des substances cancérigènes présentes dans la fumée de cigarette sont également présentes dans la fumée de narguilé. Dans une étude réalisée en Inde, les fumeurs de narguilé étaient quatre fois plus susceptibles de développer un cancer du poumon que les non-fumeurs de narguilé
- Cancer de la tête et du cou
- Cancer de l’œsophage
- Cancer de la bouche : Le tabac irrite les tissus de la bouche et de la gorge et, comme on le voit chez les personnes qui mâchent du tabac, provoque une inflammation qui peut conduire au cancer.
- Cancer de l’estomac (cancer gastrique) : Des études récentes ont montré une association entre le tabagisme au narguilé et le cancer de l’estomac, ainsi que des lésions précancéreuses dans l’estomac des consommateurs réguliers de narguilé
- Cancer de la vessie : Aux États-Unis, 50 % des cancers de la vessie chez les hommes sont causés par le tabagisme.
- Cancer du pancréas : Des études ont montré que les consommateurs de narguilé présentaient un risque accru de développer un cancer du pancréas. Fumer le narguilé augmente également le risque de maladie des gencives, ce qui constitue un facteur de risque important pour le cancer du pancréas.
- Leucémie : Le benzène, un cancérigène associé à la leucémie myéloïde aiguë (LMA) et à d’autres cancers du sang. Les chercheurs ont évalué 105 fumeurs de narguilé et 103 non-fumeurs de narguilé qui ont été exposés à la fumée de narguilé en mesurant les produits de dégradation du benzène avant et après l’exposition. Les fumeurs de narguilé avaient un niveau 4,2 fois plus élevé après avoir fumé dans un bar à narguilé et 1,9 fois plus élevé après un événement à domicile.
Autres problèmes de santé liés au tabagisme du narguilé
Tout comme dans le cas du tabagisme, il existe de nombreux autres problèmes de santé liés au tabagisme du narguilé qui vont au-delà du cancer.
Le narguilé et l’obésité
Bien que le tabagisme soit parfois associé à une perte de poids, l’inverse semble être vrai pour le narguilé. Une méta-analyse de 2019 d’études examinant l’association entre l’obésité et le tabagisme au narguilé a révélé que le tabagisme au narguilé est associé à un risque plus élevé d’obésité, quel que soit l’âge ou le sexe.
Exposition aux infections
Alors que les cigarettes sont généralement fumées par une seule personne, une pipe à narguilé est généralement partagée par plusieurs personnes, qui « se passent » la pipe dans un salon de narguilé ou lors d’un événement à domicile. Les bactéries ou virus présents dans la bouche des autres fumeurs de narguilé peuvent être « partagés », y compris des microbes comme le virus de l’herpès oral.
autres maladies et affections pouvant résulter du tabagisme du narguilé sont l’emphysème, la bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) , les maladies cardiaques, l’ostéoporose, les complications de la grossesse, les naissances prématurées et l’infertilité.
Risques liés à la fumée secondaire de narguilé
Peu de recherches ont été menées sur les effets de la fumée secondaire du narguilé sur les non-fumeurs. La fumée de tabac ambiante (FTA) ou fumée secondaire désigne une combinaison de fumée principale, de fumée secondaire et de fumée expirée par les fumeurs.
Étant donné que de nombreuses toxines et substances cancérigènes présentes dans la fumée de cigarette sont également présentes dans la fumée de narguilé, il semble logique que la fumée secondaire d’un narguilé soit potentiellement aussi dangereuse que celle d’une cigarette. Cela dit, la fumée secondaire d’un narguilé peut être différente de la fumée secondaire inhalée d’une cigarette, une grande partie de l’exposition étant constituée de fumée expirée par le fumeur. Que cela soit bon ou mauvais est une autre question.
Des études ont montré que les niveaux de benzène augmentent chez les personnes exposées à la fumée de narguilé. Des recherches ont également montré que les niveaux d’un cancérigène pulmonaire appelé NNK (4-[méthylnitrosamino]-1-[3-pyridyl]-1-butanone) sont plus élevés dans les chambres à coucher des enfants exposés à la fumée de narguilé chaque semaine ou chaque mois.
En fin de compte, malgré la pratique apparemment inoffensive de fumer le narguilé et la saveur fruitée du produit du tabac, l’habitude de fumer le narguilé peut être aussi dangereuse pour la santé d’une personne – et celle de ses proches, en particulier les enfants et les jeunes adultes – que de fumer des cigarettes.