Si vous utilisez une pression positive continue ou à deux niveaux (PAP) pour traiter votre apnée obstructive du sommeil, vous vous demandez peut-être : que signifie la fonction d’augmentation sur une machine CPAP ou BiPAP ?
Découvrez comment cette fonctionnalité peut réduire votre pression de départ pour améliorer votre capacité à vous endormir et pourquoi elle peut nuire à votre traitement si elle est utilisée de manière excessive.
Réfléchissez aux raisons pour lesquelles la rampe peut être surutilisée, par exemple en cas de fuite du masque ou d’insomnie. Découvrez comment régler votre rampe et que faire si vous constatez que vous en avez trop besoin.
Table des matières
Qu’est-ce qu’une rampe pour CPAP
La plupart des machines CPAP ou à deux niveaux modernes disposent d’un réglage de confort appelé rampe. Comme son nom l’indique, elle permet à la machine de démarrer à une pression plus basse, puis d’augmenter progressivement la pression sur une période définie.
Le début de la rampe, avec une pression plus faible, peut faciliter l’endormissement. Une fois que vous vous êtes endormi, la pression peut être augmentée jusqu’à la plage nécessaire pour empêcher vos voies respiratoires supérieures de s’affaisser pendant le sommeil
Comment la rampe est réglée sur CPAP
Il existe plusieurs modèles de machines PAP disponibles auprès de différents fabricants et diverses itérations au cours des dernières décennies. Tous ne disposent pas d’une fonction de rampe et la possibilité d’y accéder varie en fonction du modèle. Il peut être plus facile de consulter le manuel de votre appareil ou de parler à votre fournisseur d’équipement médical durable ou à votre spécialiste du sommeil pour accéder au paramètre.
En général, la rampe peut commencer dès la mise sous tension de la machine et peut être initialisée via un bouton de réinitialisation sur la surface externe (souvent avec un triangle dessus). Ses réglages peuvent également être une fonction accessible via un menu utilisateur sur l’écran d’affichage de l’appareil. La pression initiale et la durée de la rampe peuvent être prédéfinies par votre fournisseur ou vous être accessibles.
Il y a deux variables à prendre en compte dans le réglage de la rampe. Tout d’abord, la pression de départ doit être confortable. Elle est généralement inférieure à la pression qui peut être nécessaire plus tard pour soutenir votre respiration une fois que vous vous êtes endormi. Le réglage de rampe le plus bas possible est de 4 centimètres de pression d’eau (CWP). Si elle est réglée trop bas, vous risquez d’avoir du mal à obtenir suffisamment d’air et vous pouvez demander à ce qu’elle soit augmentée.
Deuxièmement, la durée de cette pression de démarrage variera par intervalles de 5 minutes, de zéro (si désactivé) à 45 minutes. Cette durée devrait être légèrement supérieure au temps moyen qu’il vous faut pour vous endormir.
Si vous sentez que la pression devient plus forte, votre rampe est probablement trop courte. De plus, les appareils plus récents peuvent être dotés d’une fonction de rampe automatique qui détecte les changements dans la régularité de votre respiration avec le début du sommeil, ce qui indique que la pression peut être augmentée.
Utilisation d’une rampe CPAP et problèmes de surutilisation
Il est conseillé d’utiliser votre rampe pour vous aider à vous endormir sans avoir à faire face à une pression inconfortable. Une fois la rampe terminée, l’appareil augmentera jusqu’à votre pression thérapeutique la plus basse (qui peut être soit fixe, soit ajustée davantage pendant la nuit selon les besoins avec une machine AutoCPAP ou Autobilevel).
Si vous vous réveillez la nuit et que la pression est devenue inconfortablement élevée, il est possible de réinitialiser la rampe et de laisser la pression redescendre. Cela peut être souhaitable si vous vous êtes réveillé pour une raison quelconque, y compris pour uriner.
Cela peut également être utile si votre masque a commencé à fuir de manière excessive et est devenu gênant en raison du bruit ou de l’inconfort du flux d’air. Cela vous permettra de vous rendormir à une pression plus basse et plus confortable.
Il est possible que vous utilisiez votre rampe de manière excessive, ce qui peut entraîner certains problèmes. Lors de l’examen de vos données d’utilisation, votre spécialiste du sommeil peut noter plusieurs réinitialisations de la rampe au cours de la nuit. Cela peut suggérer la présence d’une fuite excessive du masque, de niveaux de pression trop élevés ou d’ une insomnie coexistante .
Des réinitialisations répétées de la rampe peuvent réduire l’efficacité du traitement. Si vous avez besoin d’une pression de 10 CWP pour soutenir votre respiration et que vous réinitialisez systématiquement votre rampe à 4 CWP pendant des intervalles de 45 minutes pendant la nuit, vous aurez de longues périodes pendant lesquelles votre apnée du sommeil ne sera pas traitée de manière adéquate.
Pour ceux qui ont besoin de réinitialiser la rampe à plusieurs reprises, pensez à la cause sous-jacente. Si vous vous réveillez pour uriner ou en raison d’une fuite du masque, traitez ces problèmes sous-jacents. Vous pouvez bénéficier d’un ajustement du masque pour explorer une nouvelle option. Dans certains cas, il peut être nécessaire de passer à la thérapie à deux niveaux , car ce traitement peut rendre la respiration plus confortable à l’inspiration et à l’expiration.
Parlez à votre fournisseur d’équipement ou à un spécialiste du sommeil si vous avez besoin d’aide supplémentaire pour optimiser les paramètres de la rampe de votre appareil PAP.