Les fractures osseuses sont des blessures courantes et de nombreux enfants en subiront au moins une au cours de leur croissance. La manière dont elles surviennent et la façon dont nous les traitons peuvent être très différentes chez les enfants et les adultes. Comme les os d’un enfant grandissent rapidement, ils sont plus flexibles et peuvent ne pas se briser complètement.
, ce que nous verrons est une cassure plus communément appelée fracture en bois vert.
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Causes et caractéristiques d’une fracture en bois vert
Le terme « fracture en bois vert » est utilisé car il évoque une jeune branche verte qui se plie, voire se brise, mais ne se brise pas complètement. Il s’agit donc d’une fracture incomplète, car un seul côté de l’os est cassé tandis que l’autre côté est simplement plié.
Bien que les fractures en bois vert surviennent principalement chez les nourrissons ou les tout-petits, elles peuvent parfois survenir chez les enfants au début de l’adolescence et avant l’adolescence.
Une fracture en bois vert est l’un des quatre types de fractures incomplètes caractérisées par une courbure visible de l’os qui provoque une rupture du côté opposé. Elles sont différentes des fractures en boucle , qui sont causées par un impact, ou des fractures en arc, dans lesquelles la courbure d’un os provoque sa rupture.
Bien qu’une fracture en bois vert puisse résulter d’une chute ou d’un impact au niveau du tibia ou de l’avant-bras, le schéma de fracture suggère souvent une flexion ou une contorsion d’un membre. Cela peut se produire lorsque le bras d’un enfant est tordu avec trop de force, intentionnellement ou non.
Une fracture en bois vert peut être très douloureuse. Chez les jeunes enfants et les bébés, une fracture en bois vert provoque presque toujours des pleurs inconsolables. Les enfants plus âgés agrippent généralement le membre ou la partie du corps blessée pour le protéger. Des ecchymoses et un gonflement localisés peuvent également survenir
Traitement des fractures en bois vert
Si l’os fracturé n’est pas trop déformé, une attelle ou un plâtre peuvent suffire à traiter la fracture. Un squelette en croissance a la capacité remarquable de remodeler l’os, de sorte que les fractures peuvent souvent se réaligner au fil du temps avec peu d’intervention.
La guérison d’une fracture en bois vert dépend de plusieurs facteurs, notamment de l’âge de l’enfant, de la gravité de la fracture et de son emplacement. En règle générale, plus l’enfant est jeune, plus la guérison sera facile.
Dans certains cas, la fracture en bois vert devra être repliée et repositionnée au cours d’une procédure appelée réduction de fracture . Une anesthésie peut être nécessaire pendant que le médecin réaligne manuellement l’os de l’enfant dans la bonne position.
Après la réduction, un plâtre ou une attelle sera appliqué pour stabiliser l’os et maintenir son bon alignement. Selon la rapidité de la guérison de l’os, un plâtre peut être nécessaire pendant quelques semaines, un mois ou même plus longtemps.
Pour les blessures au poignet, une attelle amovible est généralement plus efficace, car elle permet une liberté de mouvement raisonnable pendant que l’os commence à cicatriser. Cela peut empêcher la raideur et la restriction des mouvements qui peuvent survenir lorsque le poignet est complètement immobilisé