Aperçu de la midodrine pour l’hypotension orthostatique

La midodrine est un médicament utilisé pour traiter une affection appelée hypotension orthostatique . Le mot « orthostatique » fait référence à la position debout, et « hypotension » à une pression artérielle (PA) anormalement basse. En d’autres termes, lorsque vous souffrez d’hypotension orthostatique, votre pression artérielle chute lorsque vous vous mettez en position verticale.

Un praticien ou un autre professionnel de la santé peut diagnostiquer une hypotension orthostatique si la valeur systolique de votre tension artérielle (le chiffre du haut) chute de plus de 20 mm Hg (millimètres de mercure) ou si la valeur diastolique (le chiffre du bas) chute de plus de 10 mm Hg lorsque vous vous tenez debout. Ce médicament est également connu sous les deux noms de marque suivants : Orvaten et Proamatine.

Effets secondaires de la Midodrine

Très bien / JR Bee

Utilisations

La midodrine appartient à une classe de médicaments appelés agonistes alpha-adrénergiques. Ces médicaments agissent en stimulant le resserrement des vaisseaux sanguins, ce qui augmente votre tension artérielle. La midodrine se présente sous forme de comprimés et n’est disponible que sur ordonnance.

Votre médecin peut vous prescrire de la midodrine si votre tension artérielle est considérablement basse et qu’elle entrave votre capacité à fonctionner au quotidien. Votre médecin devra tenir compte de l’ampleur de l’impact de votre état sur votre vie lorsqu’il choisira un médicament pour vous.

Les symptômes de la midodrine qui pourraient interférer avec votre vie quotidienne comprennent de graves étourdissements, des étourdissements lorsque vous êtes debout et la sensation que vous allez vous évanouir, également connue sous le nom de syncope.


Une étude publiée dans le British Journal of Cardiology a montré que la midodrine peut être utile pour un type spécifique de syncope appelé syncope réflexe , où il y a une perte de conscience à court terme due à un réflexe neuronal, ce qui entraîne une baisse de la pression artérielle.

Administration

La midodrine est souvent prise trois fois par jour, généralement le matin, en milieu d’après-midi et avant le dîner. Votre médecin peut vous demander d’espacer systématiquement vos doses de médicament au cours de la journée et de les terminer à une certaine heure avant d’aller vous coucher.

Comme la plupart des ordonnances, vous devrez prendre votre médicament de la manière prescrite par votre prestataire de soins de santé, et vous devrez le prendre à peu près à la même heure chaque jour.

Étant donné que l’objectif du traitement médicamenteux est de réduire les symptômes de l’hypotension artérielle lorsque vous êtes debout, vous devrez éviter de prendre le médicament la nuit.

Si vous devez rester allongé pendant une période prolongée, vous recevrez peut-être des instructions spécialisées sur la façon de vous positionner dans votre lit. Une façon de procéder peut être de surélever votre tête lorsque vous faites une sieste ou dormez la nuit.

Si vous oubliez de prendre une dose du médicament, prenez-la dès que possible, à condition que ce soit dans le délai indiqué par le médecin. Cependant, si l’heure à laquelle vous devez prendre votre prochaine dose est proche, sautez la dose oubliée et reprenez votre schéma thérapeutique normal. Essayez de ne pas prendre une quantité supérieure ou inférieure du médicament à celle recommandée par votre médecin.

Effets secondaires

Tout médicament peut entraîner des effets secondaires. Leur intensité peut varier de légère à plus grave. Parfois, certains effets indésirables peuvent s’atténuer à mesure que votre corps s’adapte au médicament. Cependant, si les symptômes persistent, s’aggravent ou sont difficiles à tolérer, consultez votre professionnel de la santé dès que possible. Les effets secondaires les plus susceptibles de se produire lors de la prise de ce médicament sont les suivants :

Effets secondaires courants

  • Démangeaisons du cuir chevelu
  • Engourdissement et sensations de picotements
  • Frissons, tremblements ou sensation de froid
  • Présence de chair de poule
  • Modifications des habitudes urinaires telles que la fréquence, l’urgence ou la rétention
  • Se sentir nerveux ou anxieux

Bien que les effets secondaires suivants soient possibles, ils sont moins susceptibles de se produire. Il s’agit notamment d’éruptions cutanées, de maux de tête, de nausées ou de douleurs abdominales, de bouche sèche, de troubles du sommeil et de crampes musculaires des jambes.

Certains effets secondaires associés à la prise de midodrine peuvent être graves et vous devez en parler immédiatement à votre professionnel de la santé si vous ressentez l’un d’entre eux. Ils sont les suivants :

  • rythme cardiaque lent
  • évanouissement
  • se sentir étourdi
  • épisodes de confusion
  • changements dans la vision
  • une sensation inhabituelle dans la poitrine

Gardez à l’esprit que ce guide n’est pas exhaustif et que vous pourriez donc ressentir des symptômes qui ne figurent pas sur cette liste. Si vous remarquez des effets indésirables au début du traitement, prévenez votre médecin.

Précautions

Si vous avez eu une réaction allergique à la midodrine ou à l’un des ingrédients qu’elle contient, évitez ce médicament et discutez avec votre professionnel de la santé des autres options possibles. Si vous souhaitez obtenir la liste des ingrédients du médicament, vous pouvez vous en procurer une auprès de votre pharmacien.

De plus, informez votre professionnel de la santé si vous prenez d’autres médicaments, qu’ils soient sur ordonnance ou en vente libre, des herbes ou des suppléments. Certains médicaments peuvent augmenter votre tension artérielle. Parmi ces médicaments, on trouve notamment la digoxine, la fludrocortisone, certains antidépresseurs, les médicaments contre l’asthme et les médicaments pour la thyroïde.

Vous ne pourrez peut-être pas prendre ce médicament si vous prenez d’autres médicaments sur ordonnance qui abaissent votre tension artérielle.

Si vous souhaitez plus d’informations sur la midodrine et l’utilisation d’autres médicaments, parlez-en à votre pharmacien ou à votre professionnel de la santé. 

Un mot de Health Life Guide

Si vous ne comprenez pas quelque chose concernant l’utilisation de la midodrine ou de tout autre médicament, veuillez demander des éclaircissements à votre professionnel de la santé ou à votre pharmacien pour éviter toute confusion. Comme toujours, prenez vos médicaments comme prescrit par votre professionnel de la santé et respectez vos rendez-vous pour les analyses de laboratoire que votre praticien pourrait demander pour surveiller la réponse de votre corps au médicament.

Si le médicament ne semble pas vous aider à gérer votre état, si votre état s’aggrave ou si vous ressentez des effets secondaires indésirables, informez rapidement votre professionnel de la santé de ce qui se passe. Il devra peut-être réévaluer et envisager d’autres options de traitement.

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  • Anwar AS, Saeed Y, Zaki Y, et al. La midodrine est sûre et efficace dans le traitement de la syncope réflexe. British Journal of Cardiology. Juin 2016 ; 23 : 73–7. doi : 10.5837/bjc.2016.021

  • Medline Plus. Midodrine .

  • Manuel Merck. Hypotension orthostatique.

  • Smith W, Wan H, Much D, Robinson AG, Martin P. Bénéfice clinique du chlorhydrate de midodrine dans l’hypotension orthostatique symptomatique : étude de phase 4, en double aveugle, contrôlée par placebo, randomisée, sur table basculante. Recherche clinique autonome. 2016 ; 26 : 269–277. doi : 10.1007/s10286-016-0363-9

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