Causes et facteurs de risque de la rosacée

La rosacée est causée par une rougeur inflammatoire et une dilatation (élargissement) de minuscules vaisseaux sanguins près de la surface de la peau, généralement sur le visage. 

Les experts pensent que cette maladie est due à une combinaison de facteurs héréditaires et environnementaux. La rosacée peut être aggravée par un certain nombre de facteurs déclencheurs, notamment le stress et l’exposition au soleil. Si vous souffrez de rosacée ou si vous avez des antécédents familiaux de rosacée, connaître les causes et les facteurs aggravants peut vous aider à gérer votre maladie.

Très bien / Julie Bang 

Causes courantes 

On pense que l’aspect cutané caractéristique de la rosacée est dû à une inflammation et à des changements vasculaires.  Une gamme de manifestations se produit, notamment des bosses et des rougeurs sur le visage.

La télangiectasie, l’apparition de petits vaisseaux sanguins près de la surface de la peau, se développe en raison de la dilatation des vaisseaux. D’autres signes, tels que des yeux ou des paupières secs, rouges ou gonflés, une sensation de brûlure de la peau ou une irritation cutanée peuvent également survenir. 

Étant donné que toutes ces manifestations relèvent de la rosacée, les experts ont tenté d’identifier un lien causal commun.

Inflammation neurovasculaire

Selon la National Rosacea Society, les recherches examinant la cause de la rosacée se sont concentrées sur l’inflammation neurovasculaire.  Il s’agit d’une réaction provoquée par une séquence d’événements dus à un dysfonctionnement du système nerveux et du système immunitaire.

En cas de rosacée, des sensations au niveau de la peau et/ou des yeux peuvent déclencher une réaction inflammatoire, avec dilatation des capillaires près de la peau. La dilatation vasculaire est également souvent associée à un afflux de cellules inflammatoires.  Cela peut provoquer des rougeurs, des bosses, des télangiectasies et une gêne. 

Infections 

Les recherches suggèrent également que des organismes infectieux et/ou une sensibilité à certaines infections cutanées pourraient également jouer un rôle. Helicobacter pylori , une bactérie responsable d’infections gastro-intestinales, est associée à la rosacée, bien que l’on ne sache pas clairement comment cette bactérie peut provoquer des manifestations cutanées. 

Un acarien, Demodex folliculorum , que l’on trouve normalement sur la peau des personnes en bonne santé, est plus souvent et en plus grande quantité sur la peau des personnes atteintes de rosacée. On ne sait pas avec certitude si les changements cutanés causés par la rosacée rendent une personne vulnérable à cet acarien, ou si celui-ci irrite la peau, provoquant ainsi la rosacée 

Conditions associées

La rosacée est associée à un certain nombre de maladies inflammatoires systémiques telles que maladies inflammatoires chroniques de l’intestin (MICI) , le diabète sucré, la dépression, la migraine, les maladies cardiaques et la polyarthrite rhumatoïde . 

L’inflammation et les réactions vasculaires peuvent fluctuer chez les personnes atteintes de rosacée, ce qui pourrait expliquer la variation des manifestations cutanées et oculaires. De nombreuses personnes atteintes de rosacée présentent certains des effets visibles en permanence en raison d’une réaction neurovasculaire hyper-réactive prolongée, avec des poussées occasionnelles.

Étant donné que la rosacée est liée à de nombreuses maladies systémiques, les experts suggèrent qu’elle fait partie d’un dysfonctionnement immunitaire ou vasculaire systémique et qu’il ne s’agit pas toujours d’une affection cutanée isolée. 

Génétique 

En général, la rosacée touche les adultes, même si elle peut également toucher les enfants. Cette affection cutanée est plus fréquente chez les personnes à la peau claire. 

suggèrent qu’il existe une composante génétique.

Plusieurs gènes sont associés à la rosacée. Des altérations génétiques liées à la pigmentation de la peau, aux protéines inflammatoires et à la régulation de l’immunité ont été observées chez des personnes atteintes de rosacée. Une étude à grande échelle utilisant des données provenant de 73 265 personnes a découvert sept anomalies génétiques associées à la rosacée. Certaines de ces altérations génétiques sont également observées dans la maladie cœliaque, la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse 

présent, aucun modèle d’hérédité spécifique n’a été trouvé et les tests génétiques ne peuvent ni confirmer ni exclure le diagnostic de rosacée.

Facteurs de risque liés au mode de vie 

Plusieurs facteurs environnementaux et habitudes peuvent être à l’origine des poussées de rosacée. Certains sont des expositions cutanées directes et d’autres sont des aliments et des boissons ingérés.

Les déclencheurs courants incluent :

  • Exposition au soleil 
  • Alcool 
  • Tabagisme ou exposition à la fumée secondaire de cigarette 
  • Nourriture épicée
  • Stresser
  • Lotions, crèmes ou savons
  • Infection cutanée

Certains ou la totalité de ces facteurs peuvent aggraver les effets de votre rosacée, mais vous n’êtes pas forcément sensible à tous. Et vos propres facteurs déclenchants peuvent changer au fil du temps. 

Un mot de Health Life Guide 

La rosacée est une maladie de la peau qui peut se manifester de manière constante sur la peau, mais aussi par des poussées occasionnelles. Vous pouvez avoir une prédisposition héréditaire à cette maladie, et elle peut être exacerbée en réponse à certains déclencheurs. 

Étant donné que la rosacée peut être associée à des problèmes médicaux systémiques, vous pourriez subir des tests supplémentaires dans le cadre de votre évaluation médicale diagnostique pour voir si vous souffrez également d’une autre affection. 

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