Les protéines de Bence Jones sont de petites protéines produites par les plasmocytes, suffisamment petites pour passer à travers les reins, l’un des principaux systèmes de filtration de l’organisme. Lorsque votre corps contient trop de ces protéines, elles passent facilement de la circulation sanguine à l’urine. Une personne atteinte d’un type de cancer affectant les plasmocytes, comme le myélome multiple , a souvent des protéines de Bence Jones dans ses urines.
Les protéines de Bence Jones sont également appelées protéines M ou chaînes légères.
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Protéines M
Lorsqu’une personne est atteinte d’un trouble sanguin qui affecte les plasmocytes, cela peut provoquer une prolifération incontrôlable et anormale des plasmocytes. Cela peut également conduire au clonage d’un seul type de cellule. Il en résulte une abondance d’un seul type de protéine anticorps, appelée anticorps monoclonal ou protéine M. Parfois, ces anticorps ne fonctionnent pas comme ils le devraient ou sont endommagés ou faibles, et donc incapables de combattre l’infection.
Chaînes légères
Les chaînes légères sont monoclonales (protéines M), ce qui signifie qu’elles proviennent d’un seul type de cellule clonée. Les chaînes légères formées par ces cellules sont constituées de nombreuses copies des mêmes petits fragments d’anticorps. Il existe deux types de chaînes légères : kappa et lambda. Chaque type aura un effet différent sur votre corps.
Conditions marquées par les protéines de Bence Jones
L’analyse de l’urine d’une personne à la recherche de protéines de Bence Jones peut aider les prestataires de soins de santé à diagnostiquer plusieurs cancers du système lymphatique, en plus d’autres affections.
Myélome multiple
Le myélome multiple est un type de cancer du sang qui débute dans les plasmocytes (une sorte de globule blanc ). Les plasmocytes se trouvent dans votre moelle osseuse et vos ganglions lymphatiques où ils produisent les anticorps dont votre corps a besoin pour combattre les infections.
Les personnes atteintes d’un myélome multiple présentent un risque plus élevé d’infections, de fractures, d’anémie et de problèmes de saignement. Ce cancer est incurable, mais il existe des traitements, notamment la greffe de cellules souches dans certains cas. Entre 50 et 80 % des personnes atteintes d’un myélome multiple auront un test urinaire positif aux protéines de Bence Jones.
Macroglobulinémie de Waldenström
La macroglobulinémie de Waldenström est un cancer rare qui se développe dans les cellules B (un type de globule blanc). Les cellules B passent par un processus pour devenir des plasmocytes producteurs d’anticorps. Dans cette maladie, le cancer se développe dans la cellule B avant qu’elle ne devienne un plasmocyte. La macroglobulinémie de Waldenström est différente du myélome multiple, mais les deux maladies peuvent provoquer la présence de protéines de Bence Jones dans les urines.
Gammapathie monoclonale de signification indéterminée (MGUS)
La MGUS est une maladie qui peut être un précurseur du myélome multiple. Elle provoque une augmentation du nombre de plasmocytes sans les autres symptômes associés au myélome multiple.
Maladie du rein
En règle générale, les anticorps sont trop gros pour être filtrés par les tubules rénaux. Les protéines de Bence Jones sont suffisamment petites pour pénétrer dans les unités de filtration des reins où elles peuvent s’accumuler et causer des problèmes. Certains types de protéines sont plus susceptibles que d’autres d’endommager les reins de cette façon.
Test urinaire de protéines de Bence Jones
Le test d’urine que votre prestataire de soins de santé demandera pour rechercher les protéines de Bence Jones est connu sous plusieurs noms différents, notamment :
- Électrophorèse des protéines urinaires (UPEP)
- Électrophorèse d’immunofixation urinaire
- Immuno-essai pour les chaînes légères libres
Étant donné que le contenu de votre urine change tout au long de la journée, vous devrez recueillir toute l’urine que vous évacuez au cours des 24 heures. On vous fournira un récipient et des instructions sur la collecte, le stockage et le transport de votre échantillon au laboratoire.
Suivez ces instructions avec attention pour éviter toute contamination. Les instructions peuvent vous demander d’écrire l’heure à laquelle vous urinez pendant la période de collecte de 24 heures. Vous devrez peut-être également noter les médicaments que vous prenez ou les compléments alimentaires, car ceux-ci peuvent modifier la concentration de votre urine.
Si vous avez des questions ou des problèmes lors du prélèvement de votre échantillon, appelez le cabinet de votre prestataire de soins de santé ou le laboratoire.