Pour les personnes atteintes d’ une maladie oculaire thyroïdienne , un nouveau médicament injectable approuvé par la FDA, connu sous le nom de Tepezza (téprotumumab), est devenu le premier traitement non chirurgical pour cette affection. Ce médicament peut interrompre une activité qui pourrait autrement conduire au gonflement des yeux associé à la maladie de Graves .
Tepezza, qui fonctionne comme un inhibiteur du récepteur du facteur de croissance analogue à l’insuline, a la particularité d’être le premier de cette classe de médicaments. Ce médicament est administré par voie intraveineuse dans un centre de perfusion ambulatoire.
Le traitement est efficace en ciblant l’inflammation et le gonflement sous-jacents à la maladie oculaire thyroïdienne, qui peuvent provoquer un gonflement de l’œil. Tepezza peut être particulièrement efficace pour les personnes aux premiers stades de la maladie, mais peut également aider quelque peu pendant les stades ultérieurs.
Très bien / Nusha Ashjaee
Table des matières
Utilisations
Ce médicament a été approuvé par la FDA pour le traitement des maladies oculaires thyroïdiennes. Il agit pour résoudre éventuellement les symptômes associés tels que :
- Yeux exorbités
- Vision double
- Sécheresse
- Rougeur
- Douleur
Les personnes atteintes d’une maladie oculaire thyroïdienne cherchent souvent à atténuer ces symptômes et à améliorer leur apparence esthétique pour qu’elle corresponde à ce qu’elle était avant les symptômes.
Avant Tepezza, il fallait opérer pour tenter d’y parvenir. Cependant, même lorsqu’elle était pratiquée à plusieurs reprises, l’opération ne rétablissait pas nécessairement l’apparence ou n’améliorait pas complètement la fonction visuelle. Des études ont montré une amélioration du gonflement des yeux en seulement six semaines dans certains cas.
Avant de prendre
Bien qu’il n’existe aucune contre-indication à la prise de Tepezza, il a été démontré que ce médicament peut aggraver d’autres pathologies. Les personnes atteintes d’ une maladie inflammatoire chronique de l’intestin (MICI) préexistante doivent comprendre qu’elles devront probablement être surveillées pour détecter toute poussée potentielle de cette pathologie.
De même, les personnes atteintes de diabète ou de résistance au glucose peuvent être confrontées à une hyperglycémie lorsqu’elles prennent ce médicament. Bien que cela puisse se produire chez environ deux tiers des patients prédisposés à ce problème, la bonne nouvelle est que des médicaments peuvent être utilisés pour contrôler l’hyperglycémie si nécessaire
Vous devez informer votre médecin si vous êtes enceinte ou si vous essayez de devenir enceinte, ou si vous allaitez actuellement. Informez le médecin prescripteur de toute allergie antérieure à Tepezza ou à tout autre médicament, colorant, conservateur ou même aliment.
Assurez-vous également de parler à votre professionnel de la santé de tout autre médicament, vitamine ou autre supplément que vous prenez actuellement. Si certains médicaments présentent des risques d’interaction mineurs, d’autres peuvent carrément contre-indiquer leur utilisation ou inciter à examiner attentivement si les avantages du traitement l’emportent sur les inconvénients dans votre cas.
Dosage
Tepezza sera administré dans un établissement de santé par un professionnel expérimenté. Gardez à l’esprit que cela prend un peu de temps, surtout au début. Les deux premières perfusions de ce médicament seront effectuées sur une période de 90 minutes. Ensuite, la perfusion ne dure que 60 minutes.
Tepezza est administré toutes les trois semaines, avec un total de huit perfusions. Si vous tardez à prendre une dose, parlez-en à votre professionnel de la santé
Comment prendre et conserver
Ce médicament, conservé au réfrigérateur, vous sera administré en clinique par un professionnel par perfusion dans une veine.
Il faut savoir que certaines personnes peuvent présenter une réaction à la perfusion. Cela se produit dans environ 4 % des cas et peut se produire pendant la perfusion elle-même ou jusqu’à 1,5 heure après. Les signes d’une telle réaction sont les suivants :
- Une augmentation de la pression artérielle
- Difficulté à respirer
- Mal de tête
- Sensation de chaleur
- Douleurs musculaires
Si vous ressentez ces symptômes, informez-en votre professionnel de la santé. Dans la plupart des cas, des corticostéroïdes et des antihistaminiques peuvent être utilisés pour gérer ces réactions avec succès. Il se peut même qu’on vous demande d’utiliser ces médicaments avant les perfusions suivantes.
Si vous avez une réaction allergique, sachez que cela ne signifie pas nécessairement que vous ne pouvez pas prendre le médicament. Des ajustements peuvent être apportés pour que vous puissiez mieux le tolérer. Par exemple, les perfusions peuvent être administrées un peu plus lentement si cela s’avère nécessaire.
Les personnes diabétiques doivent discuter avec leur médecin de la possibilité d’ajuster les médicaments utilisés pour contrôler leur taux de sucre, car cela peut exposer les patients à un risque d’hyperglycémie. Environ 10 % des patients participant aux essais cliniques ont connu une hyperglycémie pendant qu’ils prenaient Tepezza.
Tepezza peut nuire au fœtus et les femmes enceintes ou qui envisagent de le devenir ne doivent pas prendre ce médicament. Si vous êtes susceptible de devenir enceinte, il est important d’utiliser une contraception avant de commencer à prendre Tepezza et de la maintenir jusqu’à six mois après avoir reçu la dernière dose.
Effets secondaires
Bien que Tepezza puisse aider à soulager certains des symptômes problématiques de la maladie oculaire thyroïdienne, il peut provoquer certains effets secondaires, dont vous devez être conscient. Pour ceux qui prennent Tepezza, certains effets secondaires courants peuvent inclure :
- Diarrhée
- Peau sèche
- Fatigue
- Perte de cheveux
- Problèmes d’audition
- Crampes ou spasmes musculaires
- Nausée
- Changements de goût
Prévenez votre professionnel de la santé si vous présentez l’un de ces symptômes courants.
Toute personne atteinte d’une maladie inflammatoire chronique de l’intestin doit immédiatement alerter son médecin si elle présente des signes tels que diarrhée, douleurs abdominales, incontinence ou perte de contrôle des intestins. Si cela provoque une poussée de la maladie intestinale, il peut être nécessaire d’arrêter le traitement.
Sachez que si vous avez des difficultés à respirer ou si vous ressentez un gonflement de la langue, du visage ou de la gorge, il s’agit d’une réaction allergique . Vous devez immédiatement contacter les services d’urgence.
Avertissements et interactions
À l’heure actuelle, Tepezza n’a pas été évalué pour déterminer s’il existe des interactions médicamenteuses. Il n’existe pas non plus d’informations sur les effets que cela pourrait avoir sur un enfant allaité ou sur la production de lait maternel. Toute personne enceinte ne doit pas prendre ce médicament car il peut nuire au fœtus.
Bien que la sécurité et l’efficacité de Tepezza n’aient pas encore été établies pour les enfants, ce médicament s’est avéré utile pour les personnes âgées. Ce groupe de personnes âgées s’est aussi bien comporté que les patients plus jeunes avec Tepezza lors des études et peut prendre ce médicament avec succès.
Chez les patients présentant une insuffisance rénale légère à modérée, Tepezza s’est avéré efficace de la même manière que chez d’autres populations. Cependant, l’effet de l’insuffisance hépatique est actuellement inconnu.