Chirurgie UPPP

UPPP est une abréviation médicale pour uvulopalatopharyngoplastie, une intervention chirurgicale qui consiste à retirer les tissus mous à l’arrière de la gorge, y compris la luette, le palais mou et parfois des tissus mous supplémentaires à l’arrière de la gorge.

Une amygdalectomie et une adénoïdectomie sont parfois pratiquées en même temps. Cette intervention vise à traiter l’apnée obstructive du sommeil , une pathologie dans laquelle ces structures peuvent bloquer les voies respiratoires et provoquer un arrêt de la respiration pendant le sommeil 

En raison des complications potentielles liées à cette intervention, la plupart des médecins recommandent d’autres mesures de traitement pour l’apnée du sommeil, en particulier la ventilation en pression positive continue (PPC).  De plus, la ventilation en pression positive continue ne guérit parfois pas complètement l’apnée du sommeil. Si les autres mesures de traitement échouent, une ventilation en pression positive continue peut être recommandée. Cependant, le taux de réussite de cette intervention est très variable et dépend de facteurs tels que l’IMC du patient et ses caractéristiques anatomiques. 

la gorge d'un homme

 Jan Otto / Getty Images

Complications et rétablissement

Les complications de l’opération sont similaires à celles de toute intervention sous anesthésie et comprennent également des saignements, une infection, des difficultés à avaler après l’opération, une diminution de l’odorat et des changements de voix

Ces risques et les avantages d’une éventuelle guérison de l’apnée obstructive du sommeil doivent être soigneusement pris en compte. L’apnée du sommeil, si elle n’est pas traitée, peut elle-même entraîner des complications potentiellement mortelles.

La plupart des sources affirment que le temps de récupération de cette chirurgie est d’environ 2 à 3 semaines ou plus et que l’opération peut être assez douloureuse. Ces informations peuvent toutefois ne pas être particulièrement utiles lorsque l’on envisage l’UPPP, car le temps de récupération et la perception de la douleur varient d’une personne à l’autre.

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  1. Browaldh N, Nerfeldt P, Lysdahl M, Bring J, Friberg D. Essai contrôlé randomisé SKUP3 : résultats polysomnographiques après uvulopalatopharyngoplastie chez des patients sélectionnés atteints d’apnée obstructive du sommeil . Thorax . 2013;68(9):846-53. doi:10.1136/thoraxjnl-2012-202610

  2. Spicuzza L, Caruso D, Di Maria G. Syndrome d’apnée obstructive du sommeil et sa prise en charge . Ther Adv Chronic Dis . 2015;6(5):273-85. doi:10.1177/2040622315590318

  3. Carvalho B, Hsia J, Capasso R. Traitement chirurgical de l’apnée obstructive du sommeil : une revue . Neurotherapeutics . 2012;9(4):710-6. doi:10.1007/s13311-012-0141-x

  4. Université du Wisconsin Health. Uvulopalatopharyngoplastie pour l’apnée obstructive du sommeil .

  5. Institut national du cœur, des poumons et du sang. Apnée du sommeil .

  6. MedlinePlus. Uvulopalatopharyngoplastie (UPPP) .

Lectures complémentaires

  • Centre médical de l’Université du Maryland. Apnée obstructive du sommeil – Chirurgie.

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