Comment le miel peut aider à guérir les blessures

Une cuillerée de glu sucrée et délicieuse fabriquée par les abeilles – ça a l’air plutôt sympa, et peut-être un peu salissant, mais est-ce que ça aidera à stopper une infection ? Peut-être. Cet élixir ancestral pourrait en fait être un remède moderne pour la cicatrisation des plaies, car les antibiotiques sont de moins en moins efficaces pour traiter les infections que nous voyons.

Miel et rayon de miel dans un bol

William Reavell / Dorling Kindersley / Getty Images

Qui a pensé à utiliser du miel sur les plaies ?

Le miel est utilisé depuis l’Antiquité, de l’Égypte à la Chine, de la Grèce au Moyen-Orient. Il était utilisé pour soigner les maux de gorge, mais aussi, parfois, les plaies. Aujourd’hui, il est utilisé partout, de San Francisco au nord du Nigeria. 

Cependant, le miel n’a pas toujours été reconnu comme un remède naturel sans grande valeur ajoutée. Pendant des années, il n’a pas fait partie des pratiques médicales standard. Le miel stérile a été autorisé à être utilisé dès 1999 en Australie et les pansements au miel ont été autorisés au Royaume-Uni en 2004. Le marché du miel médical représente aujourd’hui des millions de dollars pour certaines entreprises.

Le miel est-il vraiment efficace ?

Il existe de plus en plus de preuves montrant que le miel favorise la cicatrisation des plaies lorsqu’il est appliqué sur celles-ci. De nombreux professionnels de la santé l’utilisent dans des établissements médicaux reconnus. Cependant, compte tenu de la diversité des types de plaies, il est difficile de recueillir les preuves et de mener les essais cliniques nécessaires pour évaluer le miel dans tous ces contextes différents.

La revue Cochrane, un important groupe de revue indépendant, rapporte : « Le miel semble guérir les brûlures d’épaisseur partielle plus rapidement que les traitements conventionnels (qui comprenaient un film de polyuréthane, une gaze de paraffine, une gaze imprégnée de soframycine, du linge stérile et laissant les brûlures exposées) et les plaies postopératoires infectées plus rapidement que les antiseptiques et la gaze. » Cela signifie que lorsque plusieurs études ont été analysées, les experts de la revue Cochrane ont déclaré que le miel était utile pour certains types de brûlures, même mieux que certains traitements courants, et que les plaies postopératoires s’amélioraient plus rapidement avec le miel qu’avec la gaze et les antiseptiques courants seuls.

Types de miel utilisés

Certains types de miel sont utilisés plus souvent que d’autres pour la cicatrisation des plaies. Des recherches sont toujours en cours pour déterminer ce qui fonctionne le mieux. Le miel doit être de qualité médicale pour éviter de craindre qu’il contienne des bactéries ou d’autres additifs ou allergènes ajoutés. Beaucoup utilisent du miel de qualité médicale provenant du miel de Leptospermum comme le miel de manuka et le miel de jelly bush.

Bien que le miel ne favorise pas la croissance bactérienne, il contient des spores. Ces spores peuvent se transformer en bactéries qui peuvent provoquer des maladies comme  le botulisme , dont nous ne voulons pas. Le botulisme est également la raison pour laquelle on recommande aux parents de ne pas donner de miel à leurs bébés. Le miel de qualité médicale est traité (ou irradié) pour garantir l’absence de spores et également pour garantir qu’aucun autre agent pathogène n’est présent.

Vous ne voulez pas non plus de miel sucré et non couvert qui attire les mouches ou les insectes vers une plaie, donc utiliser des pansements avec du miel de qualité médicale et des gels préparés contenant du miel de qualité médicale est la solution.

Le miel de qualité médicale est-il comestible ?

Le miel dont il est question ici est destiné à être appliqué sur les plaies, et non à être consommé. Le miel contient du sucre, et des taux élevés de sucre ne sont pas utiles pour traiter les infections, en particulier chez les personnes atteintes de diabète .

Comment ça marche

Les bactéries ne se développent pas bien dans le miel. C’est l’une des raisons pour lesquelles le miel peut être utile pour soigner les plaies. D’une certaine manière, le miel étouffe les bactéries. Il y a de nombreuses raisons à cela.

  • Le miel n’est pas particulièrement humide. Il contient très peu d’eau, dont les bactéries auraient besoin pour se développer.
  • Le miel contient également du peroxyde d’hydrogène (H2O2) qui aide à combattre les bactéries. En effet, les abeilles avalent le nectar et dans leur estomac se trouve une enzyme (glucose oxydase) qui produit du H2O2 (et de l’acide gluconique) à partir du nectar, que les abeilles régurgitent ensuite, pour finir dans le miel que nous utilisons. 
  • Le miel est également très acide. Son pH est d’environ 3,9 (parfois plus bas, parfois plus haut, mais toujours bien en dessous de 7,0, le seuil à partir duquel un produit devient basique plutôt qu’acide).

C’est également un excellent mélange car il n’est pas trop fort. Le H2O2 pur serait trop fort pour les plaies et endommagerait les tissus en voie de guérison. Une substance trop acide endommagerait également les tissus jeunes et en croissance. 

Comment le miel est utilisé sur les plaies

Tout d’abord, consultez un médecin professionnel pour toute brûlure ou blessure qui pourrait être grave, qui s’aggrave ou qui ne guérit pas assez vite. Voici pourquoi :

  • Les brûlures peuvent être plus graves qu’elles ne le paraissent. Les brûlures qui ne font pas trop mal peuvent être les plus dévastatrices.
  • Si vous avez une plaie infectée ou très sale, vous aurez peut-être besoin d’une intervention chirurgicale, d’un débridement par un professionnel de la santé et/ou d’antibiotiques. Il est préférable de ne pas attendre et le miel ne peut pas remplacer cela.
  • Des points de suture peuvent également être nécessaires. Si c’est le cas, la plaie doit être fermée rapidement après la blessure, en raison du risque d’infection. Il est important de le faire dans les heures qui suivent et certainement le jour même.
  • Une plaie perforante, comme une morsure par les longues incisives d’un chat ou par un coup de pied sur un ongle, peut être plus grave qu’il n’y paraît. Vous devrez peut-être suivre un traitement supplémentaire : antibiotiques, vaccin contre le tétanos , débridement ou retrait de corps étrangers invisibles.
  • Il est important de nettoyer soigneusement la plaie. Si des corps étrangers sont logés dans la plaie, il est important de demander de l’aide pour la nettoyer. 
  • Les blessures peuvent également être plus graves si vous êtes diabétique ou immunodéprimé.
  • Et n’oubliez pas votre vaccin contre le tétanos si vous n’êtes pas à jour. Vérifiez si vous avez reçu un vaccin au cours des 5 dernières années si vous avez une plaie sale ou grave.

Gardez les plaies propres. Demandez à un professionnel de la santé comment procéder. Il est également important que les plaies ne s’assèchent pas. Les pansements peuvent aider à les garder humides, sans trop les assécher, et un professionnel de la santé peut vous aider à cet égard. Il est également important de demander de l’aide pour les plaies, comme les brûlures, qui peuvent se raidir et qui peuvent nécessiter de l’aide pour empêcher les tissus de se contracter et de devenir trop serrés pendant leur cicatrisation.

Il est également important de prendre des précautions lors de la manipulation des plaies. Vous ne voulez pas introduire de bactéries ou d’autres germes dans une plaie, par exemple à partir de vos mains ou même de gants ou de bandages. Vous ne voulez pas non plus qu’une plaie vous infecte. Prenez des précautions universelles lorsque vous manipulez des plaies ouvertes, du sang ou d’autres liquides organiques provenant d’une autre personne afin d’éviter tout risque d’infection par un quelconque agent pathogène infectieux. Cela signifie que vous devez utiliser des gants lorsque vous manipulez tout type de liquide organique ou de plaie ouverte.

Les plaies peuvent nécessiter des antibiotiques. Si la plaie développe du pus, un nouvel écoulement, un abcès, une nouvelle rougeur ou une douleur sur les bords de la plaie, si elle tarde à cicatriser ou si elle présente tout autre signe ou symptôme important, vous devrez peut-être poursuivre le traitement de la plaie. Cela peut impliquer un débridement par un professionnel de la santé ou des antibiotiques ou d’autres traitements.

Même si vous vous faites soigner dans un hôpital, vous pourrez toujours être soigné avec du miel. De nombreux établissements de santé dans le monde utilisent le miel dans le cadre de leurs soins des plaies. Vous pouvez en parler à votre professionnel de la santé.

Toutes ces blessures simples peuvent désormais être soignées avec des pansements médicaux au miel, vendus sans ordonnance dans de nombreuses pharmacies et magasins aux États-Unis et ailleurs. Le miel peut être déjà présent sur les pansements ou un gel contenant du miel de qualité médicale peut être appliqué directement sur la plaie.

Types de plaies traitées

Le miel de qualité médicale a été utilisé sur de nombreux types de plaies différents :

  • Plaies dues à un traumatisme ou à une blessure. Il peut s’agir de simples coupures ou égratignures.
  • Plaies dues aux brûlures.
  • Certaines plaies, appelées escarres, peuvent survenir lorsqu’une personne est allongée dans son lit, immobile ou déplacée pendant une longue période. Cela peut se produire lorsque la personne est très malade (par exemple dans une unité de soins intensifs), paralysée, âgée ou autrement incapable (par exemple sous l’influence de l’alcool).
  • D’autres plaies se développent lorsque la circulation sanguine n’est pas bonne, notamment au niveau des jambes et surtout chez les personnes âgées et, dans certains cas, chez les fumeurs. Il peut s’agir d’ulcères de stase veineuse et d’ulcères d’insuffisance artérielle.
  • Plaies qui se produisent chez les personnes diabétiques, notamment au niveau des pieds . Cela se produit surtout lorsque les personnes diabétiques ont des lésions nerveuses et ne ressentent pas de blessure légère (comme celle causée par une chaussette froissée), ce qui entraîne alors une cicatrisation lente de la plaie.

Lutte contre la résistance aux antimicrobiens

La mauvaise gestion et la surconsommation d’antibiotiques ont conduit à un problème imminent : nous manquons d’antibiotiques pour traiter les infections. Les infections qui autrefois répondaient aux antibiotiques sont désormais leurs propres « blaireaux à miel ». Les bactéries ne s’en soucient pas ; elles continuent de proliférer malgré les antibiotiques .

Cela s’est produit en partie parce que nous avons souvent recours aux antibiotiques alors que nous n’en avons pas besoin. Beaucoup ont pris des antibiotiques « au cas où ». Ils ont peut-être pris des antibiotiques pour éviter une infection qui ne s’était pas développée. Ils ont peut-être pris des antibiotiques alors qu’ils pensaient avoir une infection, mais ce n’était pas le cas. Dans le cas des plaies, il est souvent difficile de savoir s’il y a une infection, c’est pourquoi l’utilisation d’antibiotiques est souvent une bonne idée.

Le miel permet de traiter les infections, qu’elles soient résistantes ou non aux antibiotiques. Les bactéries résistantes aux antibiotiques sont rarement des « superbactéries ». Elles sont rarement plus puissantes que les autres bactéries et, en fait, elles sont parfois plus faibles. C’est juste que ces bactéries résistantes ne réagissent pas aux antibiotiques. Le miel ne dépend pas des antibiotiques et peut donc aider à stopper les bactéries à sa manière.

C’est comme d’autres traitements nouveaux mais anciens que nous redécouvrons à mesure que nous nous rapprochons d’une ère post-antibiotique. Les phages (ou virus qui infectent les bactéries) étaient utilisés avant la découverte des antibiotiques et sont de plus en plus étudiés comme un nouveau moyen de combattre les bactéries lorsque les antibiotiques ne fonctionnent pas. C’est également vrai pour différents traitements à base d’anticorps. Il se peut que davantage de types de traitements autrefois considérés comme alternatifs ou complémentaires deviennent essentiels et importants dans la lutte contre les bactéries, à mesure que nous commençons à perdre la capacité de combattre les microbes avec les antibiotiques sur lesquels nous comptons.

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Par Megan Coffee, MD


Megan Coffee, MD, PhD, est une clinicienne spécialisée dans la recherche sur les maladies infectieuses et professeure adjointe clinicienne en médecine. 

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