Comment le Mini-Cog est utilisé pour tester la maladie d’Alzheimer et la démence

Le Mini-Cog est un test de dépistage rapide de la maladie d’Alzheimer qui ne prend que trois minutes environ à administrer. Contrairement à d’autres tests populaires sur la maladie d’Alzheimer qui mesurent plusieurs aspects de la cognition, tels que le MMSE  et le MoCA , le Mini-Cog n’en mesure que deux : le rappel à court terme et le dessin d’une horloge (où une personne dessine des chiffres et des bras pointés vers une heure précise sur une horloge en papier). Malgré cela, le Mini-Cog est extrêmement précis pour prédire si une personne est atteinte de démence . En tant que test de dépistage, cependant, il ne doit pas substituer à un bilan diagnostique complet .

Le Mini-Cog a été développé par le Dr Soo Borson, un médecin spécialisé dans les troubles de la mémoire 

Médecin indien parlant avec un patient

LWA / Dann Tardif / Getty Images

Administration

L’administration du Mini-Cog est très simple. On demande d’abord à la personne de répéter trois mots sans rapport entre eux, ce qui teste la mémoire immédiate. On lui demande ensuite de faire le test de dessin de l’horloge. Le test de dessin de l’horloge évalue plusieurs facteurs, mais sa capacité à dépister les  fonctions exécutives  est particulièrement utile pour identifier la démence. Enfin, on demande à la personne de se souvenir des trois mots, testant sa mémoire après la tâche distrayante de dessiner l’horloge 

Notation

La notation du Mini-Cog est également simple. Une personne est considérée comme susceptible d’être atteinte de démence si elle ne se souvient d’aucun des trois mots, ou si elle se souvient d’un ou deux des trois mots et dessine une horloge anormale. De même, une personne est considérée comme peu susceptible d’être atteinte de démence si elle se souvient des trois mots ou si elle se souvient d’un ou deux des trois mots mais dessine une horloge normale.

Les directives officielles de notation numérique sont les suivantes : 

  • Un point est attribué pour chacun des trois mots correctement rappelés après avoir effectué le test de dessin de l’horloge.
  • Une horloge correctement dessinée vaut deux points.

Sur un total de cinq points, un score de zéro, un ou deux indique un problème de fonctionnement cognitif. Si les administrateurs du test souhaitent augmenter la sensibilité du test pour détecter la démence, il est recommandé d’augmenter le seuil pour inclure un score de trois, qui pourrait également indiquer un problème.

Utilité

Contrairement au MMSE, la valeur diagnostique du Mini-Cog n’est pas influencée par le niveau d’éducation ou les compétences linguistiques. La sensibilité et la spécificité du Mini-Cog, propriétés clés de tout test de dépistage, sont excellentes. La sensibilité fait référence à la précision du test pour identifier les personnes atteintes de la maladie (c’est-à-dire les personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer dont le test est positif). La spécificité fait référence à l’efficacité du test pour identifier les personnes qui ne sont pas atteintes de la maladie (c’est-à-dire les personnes sans maladie dont le test est négatif).

Avantages et inconvénients généraux

Les avantages du Mini-Cog sont nombreux : il est rapide, simple et même supérieur au MMSE pour prédire la démence. Il s’est également avéré efficace pour identifier les troubles cognitifs légers , une maladie qui évolue parfois, mais pas toujours, vers la maladie d’Alzheimer. 

Il existe également différentes versions du Mini-Cog qui vous permettent de choisir parmi plusieurs séries de trois mots pour tester la mémorisation. Cela permet d’éviter que les tests répétés soient affectés par l’administration précédente du test.

Contrairement au MMSE qui implique des frais à chaque fois que le test est utilisé, le Mini-Cog est un test gratuit qui peut être utilisé sans autorisation pour tester des individus.

L’inconvénient du test de dessin de l’horloge est que la notation est sujette à des interprétations différentes. De plus, le Mini-Cog ne peut pas être utilisé par des personnes malvoyantes ou ayant des difficultés à tenir ou à utiliser un stylo ou un crayon.

Enfin, bien que le Mini-Cog soit assez efficace pour identifier la démence, il ne fournit pas de moyen de mesurer la progression ou l’étendue de la démence.

Un mot de Health Life Guide

Le test Mini-Cog peut être utilisé comme un test de dépistage court et simple de la démence. Bien que ses résultats ne permettent pas d’établir un diagnostic définitif, ils peuvent être utiles pour identifier un problème potentiel.

N’oubliez pas qu’il existe de nombreuses raisons à la perte de mémoire et qu’une évaluation complète par un médecin peut aider à identifier les causes potentiellement réversibles des problèmes cognitifs et permettre un traitement plus précoce en cas de démence.

Health Life Guide utilise uniquement des sources de haute qualité, notamment des études évaluées par des pairs, pour étayer les faits contenus dans nos articles. Lisez notre processus éditorial pour en savoir plus sur la manière dont nous vérifions les faits et veillons à ce que notre contenu soit précis, fiable et digne de confiance.
  1. Seitz DP, Chan CC, Newton HT, et al. Mini-Cog pour le diagnostic de la démence liée à la maladie d’Alzheimer et d’autres démences dans un contexte de soins primaires . Cochrane Database Syst Rev. 2018;2:CD011415. doi:10.1002/14651858.CD011415.pub2

  2. Mini-Cog. À propos de Mini-Cog .

  3. Mini-Cog. Dépistage des troubles cognitifs chez les personnes âgées .

  4. Li X, Dai J, Zhao S, Liu W, Li H. Comparaison de la valeur du dépistage Mini-Cog et MMSE dans l’identification rapide des patients chinois en consultation externe présentant une déficience cognitive légère . Médecine (Baltimore) . 2018 ; 97(22) : e10966. doi : 10.1097/MD.0000000000010966

Lectures complémentaires

Par Andrew Rosenzweig, MD


Andrew Rosenzweig, MD, MPH, est un expert de la maladie d’Alzheimer et le directeur clinique de MedOptions.

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top