La respiration artificielle (anciennement appelée bouche-à-bouche) est une intervention qui permet de sauver des vies et qui consiste à souffler de l’air dans la bouche d’une personne qui a cessé de respirer. Elle est souvent utilisée avec des compressions thoraciques lors d’ une réanimation cardio-pulmonaire (RCP), mais peut également être utilisée seule si le cœur de la personne bat toujours.
Les situations dans lesquelles la respiration artificielle peut être utilisée comprennent :
- Accidents d’étouffement
- Quasi-noyade
- Surdose de drogue
- Empoisonnement
- Intoxication au monoxyde de carbone
- Crise d’asthme grave
Table des matières
Recommandations de l’AHA
En cas d’ arrêt cardiaque , la respiration artificielle est une opération que seuls des secouristes certifiés doivent effectuer.
En effet, en dilatant artificiellement le thorax, la respiration artificielle peut inhiber le flux sanguin vers le cœur. Les professionnels certifiés en réanimation cardio-pulmonaire sont formés pour s’assurer que cela ne compromet pas l’efficacité de la compression thoracique ou la survie de la personne traitée
En cas d’arrêt cardiaque, l’American Heart Association (AHA) recommande des compressions thoraciques sans respiration artificielle si vous n’êtes pas formé ou si vous n’êtes pas en mesure d’effectuer avec compétence une réanimation cardiopulmonaire professionnelle.
En revanche, si une personne a encore un pouls mais respire anormalement, la respiration artificielle peut aider à la maintenir en vie jusqu’à l’arrivée des secours.
Assurez-vous de suivre la procédure appropriée pour la respiration artificielle en cas d’urgence.
Préparation
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- Si vous êtes confronté à une personne qui ne respire pas, commencez par la coucher sur le dos.
- Appelez le 911 ou demandez à quelqu’un d’autre d’appeler le 911 pendant que vous procédez à la respiration artificielle.
- Vérifiez le pouls de la personne. S’il y a un battement de cœur, vous pouvez procéder à la respiration artificielle. Dans le cas contraire, vous devrez commencer par des compressions thoraciques avec ou sans respiration artificielle.
- Placez une main sur le front de la personne et utilisez l’autre main pour soulever le menton. L’inclinaison du menton redresse la trachée, ce qui permet un passage direct de la bouche aux poumons.
- Vérifiez la respiration. Écoutez attentivement, mais pas plus de 10 secondes. S’il n’y a aucun signe de respiration, commencez la respiration artificielle. Si vous entendez des crépitements ou des bruits stridents, il se peut que la personne s’étouffe .
- Enfin, vérifiez si quelque chose bloque la trachée, notamment du vomi, de la nourriture ou l’arrière de la langue de la personne. Si c’est le cas, passez vos doigts à l’intérieur et retirez-le.
Ne commencez jamais la respiration artificielle tant que vous n’êtes pas sûr que les voies respiratoires sont exemptes de débris et d’autres obstructions.
Respiration artificielle
- Une fois que vous êtes sûr que les voies respiratoires sont dégagées, pincez les narines de la personne avec votre pouce et votre index.
- Placez votre bouche sur la bouche de la personne, en la fermant hermétiquement.
- Inspirez dans la bouche de la personne d’un souffle ferme mais régulier pour faire monter sa poitrine. Évitez de souffler trop fort, car l’air peut contourner la trachée et pénétrer dans l’estomac par l’œsophage (tube d’alimentation). Cela peut provoquer des vomissements même si la personne est inconsciente.
- Si la poitrine ne se soulève pas lors de la première inspiration, inclinez à nouveau la tête et réessayez. Si la poitrine ne se soulève toujours pas, la personne est peut-être en train de s’étouffer. Dans ce cas, vous devrez vérifier à nouveau les voies respiratoires et éliminer les débris qui les gênent.
- Si vous parvenez à éliminer l’obstruction, recommencez les efforts de respiration artificielle.
Si vous ne parvenez pas à éliminer l’obstruction et que la respiration artificielle ne parvient pas à soulever la poitrine, vous devrez commencer une réanimation cardiopulmonaire modifiée « à mains seules » .
Si le cœur s’est arrêté
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Si le cœur a cessé de battre, la respiration artificielle ne peut pas faire grand-chose si le cœur est incapable de pomper le sang oxygéné vers le cerveau et le reste du corps.
Dans un tel cas, vous devrez soit pratiquer une réanimation cardiopulmonaire modifiée (également appelée « réanimation cardiopulmonaire par un témoin »), soit une réanimation cardiopulmonaire professionnelle si vous avez les compétences nécessaires pour effectuer des compressions thoraciques avec respiration artificielle
Les deux procédures peuvent être décrites globalement comme suit :
- Avec une réanimation cardiopulmonaire modifiée , vous comprimeriez la poitrine deux fois par seconde, à peu près au rythme de la chanson « Staying Alive » des Bee Gees.
- Avec une réanimation cardiopulmonaire professionnelle , vous comprimeriez la poitrine 30 fois à raison de deux compressions par seconde, suivies de deux insufflations.
Ne tentez jamais de pratiquer la réanimation cardiopulmonaire si vous n’avez pas été récemment formé et certifié dans cette technique. Cela pourrait faire plus de mal que de bien.
Selon une étude publiée dans la revue The Lancet , la réanimation cardiopulmonaire modifiée s’est avérée plus efficace que la réanimation cardiopulmonaire professionnelle dans les situations de présence de témoins, augmentant ainsi le taux de survie des personnes victimes d’un arrêt cardiaque hors de l’hôpital.