Plan B One-Step est le nom commercial d’une pilule hormonale orale approuvée par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis en 2009 comme une forme efficace de contraception d’urgence . Également connue sous le nom de « pilule du lendemain », Plan B One-Step est utilisée pour prévenir une grossesse après un rapport sexuel non protégé.
Plan B One-Step se compose d’un comprimé contenant 1,5 milligramme (mg) de lévonorgestrel, une hormone progestative . Il remplace le Plan B original (vendu sous le nom générique Next Choice ), dans lequel deux comprimés sont pris.
Selon une étude de 2010 publiée dans le Lancet, si elles sont utilisées conformément aux instructions, Plan B One-Step et Next Choice peuvent réduire le risque de grossesse d’environ
Les contraceptifs d’urgence contenant uniquement du lévonorgestrel peuvent être trouvés dans les rayons des pharmacies sous des marques telles que Take Action, My Way, My Choice, Afterpill et autres.
Table des matières
Comment ils fonctionnent
Plan B One-Step et Next Choice fonctionnent de la même manière que les pilules contraceptives à base de progestatif seul . Elles provoquent un épaississement de la glaire cervicale, ce qui empêche les spermatozoïdes de pénétrer dans l’utérus et de féconder un ovule. Le lévonorgestrel amincit également la muqueuse de l’utérus, ce qui rend presque impossible l’implantation d’un ovule même si la fécondation se produisait.
Bien qu’efficaces pour prévenir les naissances, une étude de 2015 publiée dans Clinical Obstetrics and Gynecology a conclu que les comprimés de lévonorgestrel étaient un peu en deçà de deux autres options contraceptives d’urgence approuvées par la FDA :
- Les dispositifs intra-utérins (DIU) au cuivre sont considérés comme la méthode la plus efficace dans l’ensemble, avec un taux d’échec de seulement 0,1 %.
- Ella (acétate d’ulipristal) est un agoniste de la progestérone qui, lors de tests en conditions réelles, s’est avéré 65 % plus efficace que le lévonorgestrel dans les 24 premières heures après le rapport sexuel et 42 % plus efficace dans les 72 premières heures après le rapport sexuel.
Parmi les options actuellement approuvées, les pilules combinées progestatif/œstrogène étaient globalement les moins efficaces, doublant presque le risque de grossesse par rapport au lévonorgestrel seul.
pris dans les 72 heures suivant un rapport sexuel non protégé, il peut réduire votre risque de grossesse d’environ 89 %. S’il est pris dans les 24 heures, son efficacité est d’environ 97 %.
Comment les prendre
Bien que la notice d’emballage indique que Plan B et Next Step sont efficaces pendant 72 heures après un rapport sexuel non protégé, plusieurs études ont suggéré qu’ils pourraient fonctionner jusqu’à cinq jours, bien que leur efficacité soit décroissante. Il est clair que plus tôt vous commencerez le traitement, mieux ce sera.
Aux États-Unis, la contraception d’urgence à base de progestatif seul est disponible sans ordonnance pour les femmes de 17 ans et plus. Vous devrez peut-être apporter une pièce d’identité pour prouver votre âge.
Si vous avez moins de 17 ans, vous devrez obtenir une ordonnance. La plupart des centres de planification familiale, des cliniques de santé pour femmes et des services d’urgence des hôpitaux peuvent fournir à la fois une ordonnance et le contraceptif d’urgence.
Le Plan B One-Step coûte généralement environ 50 $, tandis que les génériques coûtent environ 40 $ ou moins. Si vous souhaitez que votre assurance maladie le paie, demandez à votre pharmacien de vous aider à soumettre une demande de remboursement.
Les instructions de dosage pour Plan B et Next Step sont assez simples ;
- Pour Plan B One-Step , prenez un comprimé de 1,5 mg dès que possible, avec ou sans nourriture.
- Pour Next Step , vous pouvez soit prendre les deux comprimés de 0,75 mg en même temps, soit en dose fractionnée (en prenant le premier comprimé dès que possible, suivi du deuxième comprimé 12 heures plus tard).
Effets secondaires
Le lévonorgestrel est connu pour provoquer des nausées chez certaines femmes. Pour éviter de vomir la pilule, prenez une dose de Kaopectate ou de Pepto-Bismol (qui contiennent tous deux du sous-salicylate de bismuth) si vous vous sentez mal à l’aise ou nauséeuse. Vous pouvez également prendre un antinauséeux en vente libre comme la Bonine (méclizine) ou la Dramamine (dimenhydrinate).
D’autres effets secondaires possibles incluent :
- Maux de tête
- Vertiges
- Sensibilité mammaire
- Douleur abdominale
- Repérage
- Des changements dans votre flux (plus ou moins abondant)
- Des règles retardées ou précoces lors de votre prochain cycle menstruel
Il n’est pas connu que Plan B ou Next Step provoquent des complications graves.
Interactions
Certains médicaments peuvent interagir avec Plan B et Next Step en réduisant la concentration de lévonorgestrel dans le sang. Si la plupart de ces interactions ne compromettent pas l’efficacité de la contraception d’urgence, le médicament anti-VIH Sustiva (éfavirenz) peut réduire la concentration lévonorgestrel jusqu’à 50 %, selon une étude de 2017 publiée dans la revue AIDS.
Si vous prenez Sustiva ou le médicament anti-VIH combiné Atripla (qui contient de l’éfavirenz), consultez votre professionnel de la santé si une contraception d’urgence est nécessaire. Une dose plus élevée de Plan B ou de Next Step peut être nécessaire.
N’augmentez jamais la dose de Plan B ou Next Step à moins que votre médecin ne vous le dise. Cela pourrait augmenter le risque d’effets secondaires, notamment de saignements abondants et de vomissements.
Appelez votre professionnel de la santé si vous présentez des symptômes de grossesse, si vous recevez un résultat positif à un test de grossesse à domicile ou si vous n’avez pas de règles pendant plus de trois semaines après avoir pris un contraceptif d’urgence.
Un mot de Health Life Guide
Plan B One-Step ou Next Step ne doit pas être utilisé comme principal moyen de contraception . L’utilisation fréquente de contraceptifs d’urgence à base de progestatif peut rendre vos règles irrégulières et imprévisibles. Il existe des moyens plus économiques de prévenir une grossesse que les contraceptifs d’urgence.
Si vous n’êtes pas sûr de vos options de contraception, parlez-en à votre professionnel de la santé ou rendez-vous dans le centre de planification familiale ou dans la clinique de santé des femmes la plus proche.