Une communication interauriculaire, ou CIA, est communément appelée « trou dans le cœur », un problème cardiaque congénital . Bien qu’elle soit généralement observée chez les enfants, le problème peut rester non détecté à l’âge adulte.
Le défaut de la CIA est un trou dans le septum auriculaire, la paroi musculaire qui sépare l’oreillette droite de l’oreillette gauche. Dans un cœur normal, le côté droit pompe le sang pauvre en oxygène et le côté gauche pompe le sang oxygéné. Ce défaut permet aux deux types de sang de se mélanger, ce qui fait que le sang qui circule dans le corps transporte moins d’oxygène.
Ce type de malformation, qui touche environ 4 à 8 nouveau-nés sur 1 000, est plus ou moins grave. Plus la malformation est importante, plus la probabilité de symptômes tels que la fatigue et l’essoufflement est élevée.
Table des matières
Types
Les communications interauriculaires se divisent en trois catégories. La gravité de chaque type de communication peut varier. Elle peut être petite ou grande et nécessiter une intervention chirurgicale ou se refermer sans intervention chirurgicale. Seul un cardiologue ou un chirurgien cardiothoracique peut déterminer la gravité du problème cardiaque.
- CIA secundum (CIA 2 ou CIA II) : Le type de CIA le plus courant, où le défaut est situé au milieu du septum auriculaire.
- CIA primaire (CIA 1 ou CIA I) : deuxième type de CIA le plus courant, où le défaut est situé dans la zone du coussinet endocardique du septum. Ce type de CIA s’accompagne souvent d’autres problèmes, notamment une communication interventriculaire du coussinet endocardique, ce qui signifie que le défaut comprend la partie inférieure du cœur ainsi que la partie supérieure.
- CIA du sinus veineux (Sinus Venus) : ce type de CIA se produit dans la partie supérieure du septum, à proximité immédiate de l’endroit où la veine cave amène le sang du corps au cœur.
Causes
Le TSA n’a pas de cause claire, mais certains facteurs augmentent la probabilité de développer un trouble cardiaque. Certaines études présentent des informations contradictoires. Par exemple, une étude montre que fumer pendant la grossesse peut entraîner un risque de communication interauriculaire, tandis qu’une autre ne montre aucune augmentation du risque. Ce qui est intéressant, c’est que les deux parents peuvent contribuer aux risques de développer un TSA chez leur enfant par leurs choix de vie.
Facteurs contributifs
- Consommation d’alcool par la mère
- Médicaments sur ordonnance pendant la grossesse : Les médicaments comprennent le busulfan, le lithium, les rétinoïdes, la thalidomide et la triméthadione, ainsi que l’insuline, les médicaments contre l’hypertension artérielle, l’érythromycine (un antibiotique), le naproxène (Aleve), les anticonvulsivants (médicaments contre les crises), la nitrofurantoïne, la clomipramine et le budésonide.
- Exposition maternelle ou paternelle (père) aux solvants
- Consommation de cocaïne par le père
- Fort tabagisme paternel
- Diabète maternel et phénylcétonurie
- Infection urinaire maternelle
Signes et symptômes
De nombreux troubles du spectre autistique sont mineurs et ne provoquent que peu ou pas de symptômes. Dans de nombreux cas, un souffle cardiaque peut être le seul signe de la présence d’un défaut. Dans d’autres cas, les symptômes peuvent être graves. Cela dépend grandement de la taille du défaut. Bon nombre de ces problèmes n’apparaissent qu’après que le défaut soit présent depuis de nombreuses années, souvent inaperçu jusqu’à l’âge adulte. Les enfants sont moins susceptibles de présenter des symptômes.
- Insuffisance cardiaque droite
- Arythmie
- Accident vasculaire cérébral : le sang turbulent est plus susceptible de coaguler, ce qui peut se déplacer vers le cerveau et provoquer un accident vasculaire cérébral
- Souffle au cœur
- Hypertension pulmonaire
- Faiblesse ou fatigue facile