Le tabagisme passif désigne l’ inhalation involontaire de fumée de cigarette ou d’autres produits du tabac fumés par d’autres personnes. La définition inclut l’exposition à la fumée secondaire et tertiaire, ainsi que l’exposition in utero d’un fœtus en raison de la présence de toxines du tabac dans le sang de la mère. Bien que de nombreuses personnes associent le tabagisme passif au cancer du poumon, il est en réalité beaucoup plus susceptible de provoquer des maladies cardiaques ou des accidents vasculaires cérébraux . Et bien que le lien avec les infections respiratoires, le syndrome de mort subite du nourrisson et les fausses couches soit connu depuis un certain temps, on pense désormais qu’il s’agit d’un facteur de risque important dans des maladies allant de la sclérose en plaques à la dépression. Découvrez les différents types de tabagisme passif, leurs effets et leurs dangers, et comment éviter le tabagisme passif dans votre vie quotidienne.
Table des matières
Exposition au tabagisme passif
L’exposition à la fumée de tabac ambiante (FTA) a suscité une attention considérable ces dernières années, et l’exposition est désormais divisée en deux types de fumée secondaire et de fumée tertiaire.
Il est important de noter que le tabagisme passif comprend l’exposition non seulement à la fumée de cigarette, mais également à la fumée et aux vapeurs des cigares, du narguilé, de la marijuana et même des cigarettes électroniques.
Types de fumée secondaire
Il existe deux types différents de fumée secondaire. Bien qu’ils aient été regroupés dans le passé, ils peuvent affecter les personnes qui y sont exposées (« fumer passivement ») de différentes manières. De plus, vous pouvez être plus susceptible d’être exposé à un type plutôt qu’à l’autre en fonction du contexte.
- Fumée traditionnelle (MSM) : Le terme fumée traditionnelle désigne la fumée expirée par un fumeur.
- Fumée secondaire (SSM) : Le terme fumée secondaire désigne la fumée qui s’échappe de l’extrémité d’une cigarette, d’un cigare, d’une pipe, d’un narguilé ou d’un joint, et représente environ 85 % de l’exposition à la fumée secondaire. La SSM peut être plus dangereuse que la MSM, non seulement parce qu’elle contient de plus grandes quantités de substances cancérigènes et de toxines, mais aussi parce qu’elle persiste plus longtemps, souvent même après l’extinction de la cigarette.
Le tabagisme passif peut entraîner différents niveaux d’exposition en fonction de plusieurs variables. Il s’agit notamment des éléments suivants :
- Chaleur
- Humidité
- Ventilation dans une pièce, une voiture ou un autre espace
- Combien de fumeurs sont présents et quelle quantité fument-ils ?
Fumée tertiaire
La fumée tertiaire , les gaz et les particules qui restent après l’extinction d’une cigarette ou d’une autre forme de tabac, peuvent également être inhalés par le tabagisme passif. Par un processus appelé « dégazage », les substances qui se sont déposées sur les surfaces à la suite du tabagisme sont libérées dans l’air sous forme de gaz. Bien qu’il ne s’agisse probablement que d’une petite partie de la fumée secondaire inhalée à la suite du tabagisme passif, la fumée tertiaire peut rester un problème pendant une longue période après que le tabagisme a eu lieu.
La fumée tertiaire est particulièrement dangereuse pour les jeunes enfants qui peuvent ramper sur les surfaces où s’accumule la fumée tertiaire. De plus, les enfants sont plus susceptibles d’ingérer ces particules que les adultes.
L’exposition à ce type de fumée peut augmenter le risque de développement de l’asthme chez les enfants et peut également provoquer des exacerbations chez les enfants déjà asthmatiques
Les dangers du tabagisme passif
Tout comme les fumeurs sont exposés à des substances cancérigènes connues et à d’autres substances toxiques, les fumeurs passifs y sont également exposés. La fumée secondaire est désormais considérée comme une substance cancérigène de classe A (la pire) et aucun niveau d’exposition n’est considéré comme sûr. Parmi les problèmes de santé liés au tabagisme passif, on peut citer :
Cancer du poumon
Certes, le cancer du poumon est la première conséquence du tabagisme passif à laquelle la plupart des gens pensent, mais les inquiétudes ne s’arrêtent pas là. Les gens ont en fait 15 fois plus de risques de mourir d’une maladie cardiaque due au tabagisme passif que d’un cancer du poumon. Environ 7 300 personnes meurent chaque année d’un cancer du poumon à la suite d’une exposition à la fumée secondaire et vivre avec une personne qui fume augmente le risque de développer un cancer du poumon de 20 à 30 pour cent
Autres cancers
Tout comme le tabagisme est associé à un certain nombre de cancers différents, le tabagisme passif l’est également. Parmi les cancers les plus fréquents chez les personnes exposées au tabagisme passif, on trouve les cancers de la tête et du cou, de la vessie, du rein, de l’œsophage, du pancréas et de la leucémie myéloïde aiguë (LMA). Une étude de 2018 a révélé que le tabagisme passif est associé à un risque accru de cancer du col de l’utérus. Le tabagisme passif est également évalué comme cause potentielle d’une récente épidémie de cancer de la vésicule biliaire (cholangiocarcinome) en Chine.
Maladies cardiaques et accidents vasculaires cérébraux
Selon les CDC, le tabagisme passif est responsable de 34 000 décès par maladie cardiaque et de 8 000 décès par accident vasculaire cérébral chez les non-fumeurs aux États-Unis chaque année , et des chiffres encore plus élevés sont rapportés par l’Organisation mondiale de la santé . Le tabagisme passif augmente le risque de maladie cardiaque de 25 à 30 pour cent et le risque d’accident vasculaire cérébral de 20 à 30 pour cent. Le risque de maladie artérielle périphérique est également accru.
Même les expositions de moins de 30 minutes provoquent des changements détectables dans les vaisseaux sanguins qui sont associés aux maladies cardiaques. Par conséquent, aucun niveau d’exposition n’est sans danger.
Maladie pulmonaire
Le tabagisme passif est associé à des maladies telles que l’asthme et la bronchopneumopathie chronique obstructive et peut entraîner une aggravation de l’asthme chez les enfants et les adultes qui souffrent déjà de cette maladie.
Infections pulmonaires
Chaque année aux États-Unis, entre 50 000 et 300 000 cas d’infections des voies respiratoires inférieures, comme la pneumonie, surviennent chez les enfants de moins de 18 mois en raison du tabagisme passif . Les enfants qui vivent avec un fumeur et qui développent ces infections sont également plus susceptibles d’avoir besoin de soins intensifs et d’une assistance respiratoire. Le tabagisme passif chez les enfants est également associé à un risque accru d’infections de l’oreille moyenne ainsi que de méningococcie ( méningite et méningococcémie).
Syndrome de mort subite du nourrisson
Les jeunes enfants exposés au tabagisme passif présentent un risque plus élevé de syndrome de mort subite du nourrisson.
Complications de la grossesse et malformations congénitales
Le tabagisme passif pendant la grossesse augmente le risque de fausse couche, de mortinatalité et de naissance d’un bébé de faible poids. Selon une étude de 2019, le tabagisme maternel, le tabagisme passif maternel et le tabagisme paternel étaient tous liés à une incidence accrue de malformations cardiaques congénitales.
Associations moins connues
Outre les risques mentionnés ci-dessus, les recherches démontrent également que le tabagisme passif peut être lié à un certain nombre de maladies qui n’étaient pas auparavant associées au tabagisme passif.
- Sclérose en plaques : une étude de 2019 indique que le tabagisme passif est considéré comme un facteur de risque environnemental clé pour la sclérose en plaques
- Dépression : une étude de 2019 a révélé que les symptômes dépressifs sont 57 % plus fréquents chez les personnes exposées à la fumée secondaire que chez celles qui n’y sont pas exposées
- Autres conditions : Énumérer toutes les associations récentes avec la fumée passive dépasse le cadre de cet article, mais inclut des conditions allant du syndrome métabolique aux inquiétudes concernant les niveaux réduits d’enzymes antioxydantes dans la circulation sanguine des personnes exposées à la fumée secondaire.
Le tabagisme passif peut être additif
La plupart des maladies associées au tabagisme (ou au tabagisme passif) sont multifactorielles, ce qui signifie que plusieurs facteurs sont souvent impliqués.
En cas de maladie cardiaque, la combinaison du tabagisme passif et des antécédents familiaux de maladie coronarienne ou d’hypertension artérielle augmente le risque au-delà d’un seul facteur de risque.
Dans le cas du cancer du poumon, le tabagisme passif associé à l’exposition au radon domestique (principale cause de cancer du poumon chez les non-fumeurs) augmente le risque au-delà du risque inhérent à chacun de ces facteurs pris séparément. Dans certains cas, la combinaison de deux facteurs de risque est plus qu’additionnelle. Par exemple, la combinaison du tabagisme et de l’exposition à l’amiante est plus risquée que ce que l’on pourrait attendre de la simple addition des risques pour la santé des deux.
L’ajout du tabagisme passif peut également augmenter davantage le risque d’un large éventail de problèmes médicaux, allant de la fausse couche à la pneumonie .
Prévenir le tabagisme passif
Heureusement, il existe désormais des lois qui limitent le tabagisme passif dans les lieux publics, mais en dehors des lieux où fumer est réglementé, il existe encore de nombreuses choses que vous pouvez faire pour réduire votre exposition.
- Ne laissez pas les autres fumer dans votre maison ou dans votre voiture.
- Apprenez à vos enfants à éviter le tabagisme passif et soyez vous-même un bon modèle en ne fumant pas.
- Aux États-Unis, de nombreux lieux publics sont désormais non-fumeurs, mais ce n’est pas toujours le cas lorsque vous voyagez à l’étranger. Évitez les établissements qui autorisent à fumer à l’intérieur ou à l’extérieur.
Un mot de Health Life Guide
Il est beaucoup plus facile que par le passé d’éviter le « tabagisme passif », même si certaines situations peuvent encore présenter des risques. Aucune loi n’interdit de fumer dans les maisons ou les voitures, lieux où les enfants comme les adultes sont souvent présents. Même si votre choix n’est pas toujours apprécié, choisissez de toujours refuser de devenir un fumeur passif. Dans certains cas, défendre votre propre santé peut même être l’encouragement dont un fumeur a besoin pour envisager d’arrêter de fumer.