Les causes des douleurs aux oreilles sont nombreuses et difficiles à énumérer. Cet article se penche sur les causes les plus courantes et explore les méthodes de gestion de la douleur liées à chaque pathologie.
Table des matières
Otite moyenne (infections de l’oreille moyenne)
L’otite moyenne est une infection de l’oreille moyenne . Elle est le plus souvent observée chez les enfants (souvent chez les nourrissons et les tout-petits), mais peut également survenir chez les adultes. Les signes de cette infection comprennent une douleur qui s’intensifie la nuit.
La mesure la plus importante que vous puissiez prendre pour gérer la douleur liée à l’otite moyenne est d’obtenir un diagnostic approprié de votre médecin et, si nécessaire, d’utiliser des antibiotiques prescrits. En attendant, l’ibuprofène et le paracétamol en vente libre sont généralement efficaces. Il est également utile de placer votre enfant dans une position plus verticale pour dormir la nuit, car cela diminue la pression dans les oreilles et la douleur.
Une autre option de traitement pour contrôler la douleur est l’utilisation de gouttes auriculaires analgésiques. Ces gouttes auriculaires contiennent un anesthésique local, similaire à la lidocaïne ou à la bupivacaïne, qui peut être inséré directement dans l’oreille.
Tympan rompu
Une rupture du tympan est une cause fréquente de douleur aux oreilles. Le tympan sépare l’oreille moyenne de l’oreille externe. Une rupture du tympan peut survenir soit à la suite d’une blessure acoustique, comme un bruit soutenu très fort, soit à la suite d’une blessure directe, comme un dommage causé par un coton-tige ou un autre objet inséré dans l’oreille, soit à la suite d’un ( provoqué par un vol en avion ou une plongée sous-marine).
Si la perforation est causée par une augmentation de la pression derrière le tympan, vous pouvez ressentir une diminution soudaine de la douleur au moment de la rupture. La douleur ultérieure est généralement liée à une réparation médicale du tympan ( tympanoplastie ), qui peut être effectuée au cabinet du médecin ou par chirurgie si la déchirure est importante.
Dans ce cas, des analgésiques oraux, allant des analgésiques en vente libre, comme l’ibuprofène et le paracétamol, aux opioïdes sur ordonnance, comme le Percocet, seront probablement utilisés. Vous devez également garder votre oreille sèche en permanence si vous avez une rupture du tympan.
Otite externe (otite du nageur)
L’otite du nageur est une infection de l’oreille externe qui peut être très douloureuse. Les symptômes de cette affection sont notamment la douleur, la rougeur , les démangeaisons et la desquamation de la peau. Cette affection nécessite généralement une intervention médicale. Pour gérer la douleur de l’oreille liée à l’otite du nageur, il peut être utile d’utiliser un coussin chauffant sur l’oreille affectée.
L’ibuprofène et le paracétamol sont également utiles pour soulager la douleur causée par l’otite du nageur. Vous devez également garder votre oreille sèche en permanence en cas d’otite du nageur.
Périchondrite
La périchondrite est une affection douloureuse dans laquelle le tissu entourant le cartilage de l’oreille externe s’infecte. La périchondrite est généralement causée par un traumatisme de l’oreille externe dû à un accident ou à un perçage de l’oreille. La périchondrite peut également être causée par une intervention chirurgicale de l’oreille.
Au début, la douleur aux oreilles peut être soulagée à l’aide d’analgésiques en vente libre. Si l’infection a suffisamment progressé pour nécessiter une intervention chirurgicale, des médicaments sur ordonnance, comme le Percocet, peuvent être nécessaires. Gardez le haut du corps surélevé et utilisez une poche de glace pour réduire la douleur et le gonflement.
Blessure chirurgicale
Il existe de nombreuses options pour contrôler la douleur aux oreilles après une intervention chirurgicale ou en cas de blessure. Votre prestataire de soins de santé décidera en dernier ressort du traitement à utiliser, mais vous devez connaître les options qui s’offrent à vous, notamment :
- Chaleur et glace : Les avantages comprennent le contrôle de la douleur et une réduction de l’inflammation et du gonflement. Les risques liés à l’utilisation de la chaleur ou de la glace sont faibles mais incluent des lésions tissulaires.
- Les AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens), comme l’ibuprofène et le naproxène : ces médicaments présentent l’avantage de ne pas provoquer de nausées, de vomissements ou de somnolence. Leur utilisation présente toutefois l’inconvénient de présenter un risque d’hémorragie interne, notamment chez les personnes âgées ou souffrant de problèmes gastriques.
- Ultram (tramadol) : Ce médicament est un analgésique non opioïde qui peut être utilisé pour traiter la douleur modérée à intense. Les avantages de ce médicament sont une diminution du risque de nausées, de vomissements, de somnolence ou d’étourdissements. Le tramadol peut être une bonne alternative pour les patients qui ont une aversion pour les analgésiques narcotiques. Le mode d’action de ce médicament n’est pas clairement compris, bien qu’il semble affecter le neurotransmetteur noradrénaline.
- Médicaments analgésiques narcotiques, comme le Percocet : ces médicaments ont l’avantage d’être efficaces pour contrôler la douleur et relativement sûrs lorsqu’ils sont utilisés correctement. Contrairement à la croyance populaire, le risque de dépendance (lorsque ces médicaments sont utilisés légitimement pour contrôler la douleur) est faible. Les inconvénients comprennent les nausées et les vomissements, la constipation, les étourdissements et la somnolence et le risque d’une diminution du rythme respiratoire.
- Il convient de noter que certaines interventions chirurgicales, notamment l’ablation des amygdales et des végétations adénoïdes, peuvent provoquer des douleurs aux oreilles même si l’oreille n’est pas opérée directement
Gestion de la douleur
De nombreux patients préfèrent utiliser des méthodes naturelles pour contrôler leur douleur. Voici quelques exemples de traitements alternatifs contre la douleur qui se sont avérés efficaces pour certaines personnes.
- distraction
- imagerie et autres techniques de relaxation
- hypnose
- acupuncture
- massage du visage/de la tête
Il est conseillé de discuter de ces traitements avec votre professionnel de la santé avant de les utiliser, surtout si vous souffrez d’une maladie grave, comme la périchondrite, qui peut affecter les os de votre visage. Dans ce cas, par exemple, un massage du visage n’est probablement pas la meilleure idée.