Les avantages d’arrêter de fumer avant une intervention chirurgicale

Arrêter de fumer avant une intervention chirurgicale et continuer à s’abstenir après l’opération est l’un des changements les plus bénéfiques que tout patient puisse faire. Les avantages pour la santé d’arrêter de fumer avant l’opération sont immédiats et substantiels. Les fumeurs qui subissent une intervention chirurgicale peuvent réduire considérablement leur de complications pendant et après l’opération.

Médecin s'occupant d'une patiente mature en unité de soins intensifs. Le médecin ajuste les tubes du respirateur artificiel de la femme.

David Joel / Getty Images


Risques connus liés à la chirurgie pour les fumeurs

Une étude internationale de grande envergure publiée en 2013 a montré des différences considérables en termes de complications entre les patients fumeurs et les anciens fumeurs. Cette étude a montré que les fumeurs actuels ont un risque nettement plus élevé de décéder dans les 30 jours suivant l’opération. Le plus souvent, ces décès sont dus à une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral, une incapacité à se sevrer du respirateur , une insuffisance respiratoire nécessitant une intubation et une assistance respiratoire, et une pneumonie.

Bien que l’étude ait comparé les fumeurs (définis comme ceux ayant fumé au cours de l’année précédant l’opération) avec les anciens fumeurs (antécédents de tabagisme depuis plus d’un an), le patient qui a arrêté de fumer même un jour avant l’opération a vu son risque de complications chirurgicales diminuer.

Outre les complications graves qui accompagnent le tabagisme, d’autres complications peuvent entraver la capacité du patient à récupérer après une intervention chirurgicale. Les fumeurs ont tendance à avoir une cicatrisation plus lente, des cicatrices plus importantes et des taux d’infection plus élevés. Les os cassés guérissent plus lentement et la toux pendant la phase de récupération est plus fréquente, ce qui peut augmenter la douleur.

Quand arrêter de fumer avant une intervention chirurgicale

Plus tôt vous pourrez arrêter de fumer avant l’opération, mieux ce sera. Avec chaque jour sans fumée qui passe, votre risque global de complications diminue. Arrêter de fumer même 12 heures avant l’opération peut faire une différence, mais arrêter huit semaines avant l’opération peut avoir un impact considérable sur votre opération et votre rétablissement.

Le moment où vous arrêtez est important :

  • 12 heures avant l’opération : amélioration de l’oxygénation, de la tension artérielle et du rythme cardiaque
  • 2 semaines avant l’opération : moins de problèmes respiratoires pendant l’opération
  • 3 semaines avant l’opération : la cicatrisation s’améliore
  • 8 semaines avant l’intervention : diminution du risque de problèmes liés aux caillots (crise cardiaque et accident vasculaire cérébral) et du risque d’infection ; amélioration de l’immunité et de la réponse aux médicaments anesthésiques

Fumer après une opération chirurgicale

Continuer à s’abstenir de fumer après une intervention chirurgicale améliorera le temps de récupération et continuera à diminuer le risque de complications. En s’abstenant de fumer après une intervention chirurgicale, la cicatrisation des plaies est améliorée, le risque de pneumonie est diminué et le temps de récupération global est minimisé.

Les avantages à long terme d’être non-fumeur après une intervention chirurgicale sont énormes, notamment une diminution des risques de cancer, de problèmes respiratoires graves et de décès prématuré dû à d’autres causes

Comment arrêter de fumer

Arrêter de fumer n’est pas chose facile, mais cela en vaut la peine, surtout avant une intervention chirurgicale. Pour certains patients, arrêter de fumer d’un coup, sans médicament ni substitut nicotinique, est la solution. Pour d’autres, les substituts nicotiniques sont efficaces. Le remplacement de la nicotine signifie que vous obtenez de la nicotine à partir d’une source autre que les cigarettes, comme les gommes à la nicotine, les timbres, les pastilles et les vaporisateurs nasaux.

Les médicaments sont également une option. Il existe deux médicaments couramment prescrits pour aider les fumeurs à arrêter de fumer. Le premier est le Wellbutrin, également connu sous le nom de Zyban ou Bupropion, un médicament utilisé à l’origine comme antidépresseur mais qui diminue l’envie de fumer. L’autre médicament est le Chantix, un médicament qui imite de faibles doses de nicotine pour aider à réduire les symptômes de sevrage.  Le Chantix bloque également les récepteurs cérébraux qui créent une sensation de plaisir lorsque l’on fume, ce qui rend l’expérience de fumer terne.

Certains patients rapportent les bénéfices de thérapies qui n’incluent pas de médicaments ou de nicotine, tandis que d’autres ont utilisé avec succès l’hypnose ou l’acupuncture pour réduire l’envie de fumer

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Lectures complémentaires

Par Jennifer Whitlock, infirmière autorisée, MSN, FN


Jennifer Whitlock, infirmière autorisée, MSN, FNP-C, est une infirmière praticienne familiale certifiée. Elle possède de l’expérience en soins primaires et en médecine hospitalière.

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