Les causes de l’halitose (mauvaise haleine)

Les interactions sociales sont une partie importante de nos activités quotidiennes. Ces interactions sociales peuvent être affectées par la mauvaise haleine ou l’halitose . Cela peut être difficile pour plusieurs raisons. Vous ne savez peut-être même pas que vous avez mauvaise haleine en raison de la tolérance progressive à votre propre odeur d’haleine.

Certaines causes de mauvaise haleine peuvent également entraîner des problèmes d’odorat. Ce problème est d’autant plus difficile ou pénible que votre famille et vos amis ne se sentent pas à l’aise de vous dire que vous avez un problème.

Dentiste examinant les dents d'une patiente âgée

Luis Alvarez / Getty Images

Causes orales de la mauvaise haleine

Il existe actuellement environ 500 types de bactéries différentes dans votre bouche. Ces bactéries se multiplient facilement car la cavité buccale est un lieu idéal pour la croissance bactérienne en raison de la température moyenne de 37°C et d’un taux d’humidité de 96 %

Les bactéries se développent le plus souvent sur la langue et dans l’espace entre les gencives et les dents, appelé espace parodontal . Environ 90 % des cas de mauvaise haleine ont leur origine dans la bouche elle-même. La plupart des causes buccales de mauvaise haleine sont liées aux débris alimentaires et à la plaque dentaire qui provoquent
:

  • Caries (cavités)
  • Gingivite
  • Parodontite

Une cause beaucoup moins courante de mauvaise haleine est le cancer de la bouche

Les médicaments (comme la phénytoïne, la cyclosporine et les inhibiteurs calciques) peuvent provoquer une hypertrophie des gencives et augmenter le risque de mauvaise haleine. La relation entre la maladie parodontale et la mauvaise haleine n’est pas bien comprise, mais les deux sont fortement associées.

La salive permet de maintenir le taux de bactéries dans la cavité buccale dans des limites normales. C’est la façon naturelle dont votre corps nettoie votre bouche. Des troubles peuvent affecter votre production de salive, entraînant une bouche sèche (xérostomie), notamment :

  • Diabète
  • Syndrome de Sjögren
  • Médicaments – antidépresseurs, antihypertenseurs (hypertension artérielle), diurétiques (pilules pour l’eau) et antipsychotiques
  • Radiothérapie
  • Chimiothérapie 

D’autres affections qui provoquent des maladies au niveau de vos dents peuvent également provoquer des symptômes de mauvaise haleine. Tout type d’infection dans votre bouche (comme un abcès dentaire) est susceptible de provoquer une mauvaise odeur.  Vous aurez peut-être besoin d’un traitement aux antibiotiques ou de soins dentaires en fonction de votre problème spécifique.

Améliorer votre hygiène bucco-dentaire en utilisant du fil dentaire, en vous brossant les dents et en utilisant un bain de bouche tel que prescrit par votre dentiste peut réduire votre risque d’avoir une mauvaise haleine liée à des causes bucco-dentaires.

Si vous souffrez d’une sécheresse buccale chronique ou d’une maladie des gencives due à un médicament que vous prenez, vous devrez discuter avec votre professionnel de la santé de la possibilité de changer de médicament ou de trouver d’autres moyens d’atténuer ces effets secondaires. Par exemple, il existe actuellement des produits d’hygiène en vente libre et sur ordonnance spécialement conçus pour lutter contre la bouche sèche

Causes non orales de la mauvaise haleine

En dehors de la cavité buccale, presque tous les systèmes corporels (gastro-intestinaux, endocriniens, sanguins, rénaux, hépatiques, etc.) peuvent présenter des troubles spécifiques qui représentent 8 % des cas de mauvaise haleine. Ces causes ne peuvent pas être identifiées aussi facilement, car la cavité buccale elle-même n’a pas d’odeur nauséabonde. Les troubles liés à l’oreille, au nez et à la gorge sont parmi les sources les plus courantes de mauvaise haleine en dehors des troubles de la bouche.

Les causes respiratoires de l’halitose comprennent la bronchite, la bronchectasie et les infections pulmonaires. Les troubles gastriques qui provoquent la mauvaise haleine comprennent l’hernie hiatale , le diverticule de Zenker et la sténose pylorique. Les troubles hépatiques, rénaux et sanguins peuvent également provoquer des symptômes de mauvaise haleine. Si vous êtes en mesure d’identifier l’une de ces causes de votre mauvaise haleine, vous devrez travailler avec un professionnel de la santé pour gérer le trouble médical sous-jacent.

Causes de la mauvaise haleine liées à l’ORL

Traitement de la mauvaise haleine d’origine ORL

L’amélioration de l’hygiène bucco-dentaire en cas de mauvaise haleine d’origine ORL ne résoudra pas le problème. Elle peut aider à masquer temporairement l’odeur. Cependant, à moins que la cause sous-jacente ne soit traitée, la mauvaise haleine ne disparaîtra pas.

Par exemple, l’ablation des amygdales hypertrophiées ou le nettoyage des tissus malades des sinus peuvent réduire l’halitose. Les prestataires de soins de santé spécialisés dans ces types de troubles sont appelés oto-rhino-laryngologistes. 

D’autres traitements peuvent inclure l’utilisation d’antibiotiques ou de traitements contre les allergies pour résoudre la sinusite. Chaque trouble ORL spécifique aura son propre traitement unique qui, une fois utilisé, résoudra tous les symptômes de la mauvaise haleine.

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Lectures complémentaires

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