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Table des matières
Principaux points à retenir
- Le gouvernement américain a publié une mise à jour de son Plan d’action national de lutte contre les bactéries résistantes aux antibiotiques (CARB), qui vise à lutter contre les bactéries résistantes aux antibiotiques et les infections qui en découlent.
- La mise à jour appelle à une plus grande intégration entre les entités gouvernementales.
- Il fixe des objectifs ambitieux pour ralentir l’émergence des bactéries, mieux surveiller les infections, collecter des données et mener des recherches.
Le 9 octobre, le gouvernement américain a publié une mise à jour de son Plan d’action national de lutte contre les bactéries résistantes aux antibiotiques (CARB), qui vise à lutter contre les bactéries résistantes aux antibiotiques et les infections qui en découlent. Chaque année, plus de 2,8 millions d’infections résistantes aux antibiotiques et 35 000 décès sont recensés aux États-Unis
Le rapport met à jour le plan original, publié en 2015.
Le plan vise à :
- Ralentir la croissance des bactéries résistantes et empêcher la propagation des infections
- Renforcer les efforts de surveillance
- Développer et utiliser de plus en plus de tests de diagnostic rapide
- Accélérer le développement de nouveaux antibiotiques, vaccins et thérapies alternatives
- Renforcer la collaboration mondiale en matière de prévention et de contrôle de la résistance aux antibiotiques
Helen Boucher, docteure en médecine et chef du service de médecine géographique et des maladies infectieuses au Tufts Medical Center dans le Massachusetts, qui n’a pas participé au plan, explique à Health Life Guide que davantage de personnes doivent comprendre la gravité des infections résistantes aux antibiotiques afin de freiner la menace.
Boucher qualifie les mises à jour d’ambitieuses, mais « très bienvenues ».
Qu’est-ce que la résistance aux antibiotiques ?
Les antibiotiques, également appelés médicaments antimicrobiens, sont utilisés pour détruire les bactéries. La résistance apparaît lorsque des germes tels que les bactéries et les champignons développent la capacité de survivre aux médicaments conçus pour les tuer.
« La résistance aux antibiotiques sera toujours un problème », explique à Health Life Guide Brian Luna, PhD , professeur adjoint de microbiologie moléculaire et d’immunologie à la Keck School of Medicine de l’USC en Californie. « Le nombre de bactéries et leur diversité sont vraiment ce qui rend la résistance aux antibiotiques un problème si difficile. »
stade de la vie. Les infections causées par des germes résistants sont difficiles, voire impossibles, à traiter, selon les Centres pour le contrôle et la prévention des maladies (CDC).
« Dans la nature, les bactéries produisent des antibiotiques et développent des mécanismes de résistance comme stratégies compétitives pour survivre », explique Luna. « En tant que société, nous pouvons atténuer le problème en adhérant aux meilleures pratiques d’utilisation des antibiotiques, mais il semble peu probable que nous puissions « éliminer » le problème de la résistance aux antibiotiques. »
À propos du plan
Le groupe de travail fédéral de lutte contre les bactéries résistantes aux antibiotiques a élaboré ce nouveau plan. Ce groupe de travail est un groupe de ministères fédéraux, dont le ministère de la Santé et des Services sociaux des États-Unis (HHS), le ministère de l’Agriculture des États-Unis (UDSA), le ministère de la Défense et les agences qui en font partie, notamment le CDC et la Food and Drug Administration (FDA).
Les mises à jour constituent une meilleure tentative d’intégration des efforts entre plusieurs ministères au sein du gouvernement, explique Boucher.
Le rapport reconnaît une baisse du nombre de décès dus aux infections résistantes aux antibiotiques, mais appelle à davantage de progrès. Si les infections ont diminué, d’autres menaces sont apparues, comme la pollution qui contribue à la résistance aux antibiotiques . Les traitements pour les personnes atteintes d’infections résistantes aux antibiotiques restent limités.
La pandémie de COVID-19 pourrait également compliquer la situation. Le rapport indique que les infections résistantes aux antibiotiques peuvent compliquer la réponse aux urgences de santé publique telles que la pandémie. Bien que les conséquences de la résistance aux antibiotiques ne soient pas encore connues pour le traitement de la COVID-19, l’augmentation de l’utilisation des antibiotiques pourrait aggraver les infections.
Objectifs de la lutte contre les bactéries
Au-delà de ses cinq objectifs généraux, le plan définit plusieurs objectifs ou cibles. Par exemple, d’ici 2025, le CDC est chargé de réduire de 20 % les infections résistantes aux antibiotiques associées aux soins de santé et de 10 % les infections résistantes aux antibiotiques contractées dans la communauté.
Le plan prévoit également le développement de 10 nouveaux traitements d’ici 2022. Rendre les nouveaux outils de diagnostic facilement accessibles constituera toutefois un défi. Selon Boucher, le mode de paiement au sein des systèmes de santé pourrait rendre difficile l’accès aux tests pour tous.
« Ce sont des objectifs difficiles, mais il est bon d’avoir des objectifs difficiles et concrets », dit Boucher.
Le plan vise à promouvoir la durabilité économique du marché des antibiotiques grâce à la collaboration avec le secteur privé. Cet objectif comprend notamment la création d’un réseau de sites d’essais cliniques afin de réduire les obstacles à la recherche.
Les ministères et organismes présenteront un rapport annuel pour faire état des progrès réalisés par rapport aux objectifs qui leur ont été assignés. « Il y a une plus grande responsabilisation, ce qui est excellent à mon avis », ajoute M. Boucher.
Identifier les menaces
L’automne dernier, le CDC a publié son rapport 2019 sur les menaces AR , une mise à jour du rapport de 2013, qui répertorie 18 germes représentant les plus grandes menaces de résistance aux antibiotiques. Le rapport définit ces germes comme des menaces urgentes :
- Acinetobacter résistant aux carbapénèmes
- Candida auris (Candida auris)
- Clostridioides difficile (C. difficile)
- Entérobactéries résistantes aux carbapénèmes (CRE)
- Neisseria gonorrhoeae résistante aux médicaments (N. gonorrhoeae)
Le sujet de la résistance aux antibiotiques est apparu sur la scène mondiale entre 2014 et 2016, même si les chercheurs en étaient conscients depuis bien plus longtemps. Au fil du temps, on a pris conscience du problème et des mesures à prendre pour le réduire, mais Boucher espère que ce n’est qu’un début.
Se protéger
Parce que la résistance aux antibiotiques touche tout le monde, nous devons tous être conscients du problème et nous assurer de ne pas prendre d’antibiotiques inutilement, explique Boucher.
L’éducation ne doit pas se limiter à apprendre aux professionnels de santé comment prévenir la contamination et traiter les infections résistantes aux antibiotiques. Tout le monde, y compris les enfants, doit comprendre le danger des infections résistantes aux antibiotiques et veiller à ne prendre des antibiotiques que lorsque cela est nécessaire, dit-elle.
Les gens doivent s’interroger sur la prise d’antibiotiques par leur médecin , affirme Boucher. Il faut en parler à son médecin, et vice-versa, pour déterminer si les symptômes du rhume ou de la grippe sont causés par un virus et ne justifient donc pas la prise d’antibiotiques. Selon Boucher, il est important de s’abstenir de prendre des antibiotiques lorsque notre corps n’en a pas besoin afin d’éliminer le risque de développer une tolérance.
Ce que cela signifie pour vous
Pour éviter toute infection nécessitant des antibiotiques, maintenez une bonne hygiène, notamment en vous lavant régulièrement les mains. Si votre médecin vous suggère un antibiotique, discutez-en avec lui pour savoir s’il est nécessaire pour le traitement.