Les personnes âgées vulnérables à la « double épidémie » de grippe et de COVID-19

Un homme aide une femme âgée avec un déambulateur et porte un masque.

 Sladic / Getty Images


Principaux points à retenir

  • Les experts s’inquiètent de la coexistence du virus de la COVID-19 avec les virus de la grippe cet automne et cet hiver, en particulier chez les personnes âgées qui présentent un risque accru de complications liées aux deux maladies.
  • Les soignants peuvent prendre des mesures de précaution telles que se laver les mains et s’assurer que leurs proches âgés se font vacciner contre la grippe.
  • Les maisons de retraite et les établissements de soins de longue durée et d’aide à la vie autonome prennent également des mesures pour garantir la sécurité des résidents âgés.

Cette année, la saison de la grippe coïncide avec la pandémie de COVID-19 . De nombreuses personnes se demandent s’il est possible de contracter la grippe et la COVID-19 en même temps.

Les personnes qui s’occupent de personnes âgées ou d’autres personnes particulièrement vulnérables aux deux virus sont particulièrement préoccupées par une possible « double épidémie », terme désormais utilisé pour décrire une co-infection par la COVID-19 et la grippe.

Selon les Centres pour le contrôle et la prévention des maladies (CDC), environ 50 à 70 % des hospitalisations liées à la grippe et 70 à 85 % des décès causés par la grippe surviennent chez les personnes âgées de 65 ans et plus

Le risque d’être hospitalisé pour la COVID-19 est 5 fois plus élevé pour les personnes de 65 ans et plus que pour les personnes plus jeunes, et le risque de décès dû à la COVID-19 est 90 fois plus élevé pour la tranche d’âge des adultes plus âgés.

« Il est possible d’attraper la grippe et la COVID-19 en même temps », explique à Health Life Guide Supriya Narasimhan, docteure en médecine et spécialiste en épidémiologie au Santa Clara Valley Medical Center . « De nombreux cas de ce type ont été signalés. La co-infection par deux ou plusieurs agents pathogènes respiratoires augmente le risque de maladie plus grave, de complications plus nombreuses et d’une période de récupération plus longue. »

Ce que cela signifie pour vous

Il existe plusieurs façons de réduire le risque de contracter la COVID-19 et la grippe. Veillez à ce que vous ou votre proche vous laviez correctement les mains, portiez un masque, respectiez la distanciation sociale et receviez un vaccin contre la grippe.

Bien que l’efficacité du vaccin contre la grippe varie, les fournisseurs de vaccins ont la meilleure chance de prévenir la grippe – ou à tout le moins, les maladies graves et les complications liées à la grippe.

Une préoccupation nationale

La coexistence de la grippe et de la COVID-19 est une préoccupation majeure pour les soignants et les prestataires de soins. Les experts tentent toujours de déterminer la fréquence réelle de cette co-infection. Une étude publiée en juin a révélé que la co-infection grippe/COVID-19 peut survenir et peut entraîner une maladie grave.

Narasimhan affirme qu’en ce qui concerne la co-infection COVID-19 et grippe , les prestataires et les organisations de soins de santé doivent rester vigilants pour plusieurs raisons, notamment :  

  • Probabilité accrue de maladies plus graves
  • Des séjours hospitaliers potentiellement plus longs 
  • Des taux de complications potentiellement plus élevés

Ces facteurs peuvent submerger le système de santé et exercer une pression supplémentaire sur les ressources, telles que le personnel et les lits d’hôpitaux disponibles. Les soignants doivent faire tout leur possible pour s’assurer que leurs proches ne sont pas hospitalisés à cause de la COVID-19 et/ou de la grippe. 

Pourquoi les personnes âgées sont-elles à haut risque ?

De nombreuses personnes contractent la grippe et ne présentent que des symptômes légers qui durent une à deux semaines. Chez les personnes âgées, la grippe peut être mortelle, voire mortelle. Les personnes âgées présentent un risque plus élevé de maladie grave, car à mesure que le corps vieillit, le système immunitaire met plus de temps à réagir. De plus, les maladies chroniques (comme l’hypertension artérielle ou le diabète) peuvent diminuer encore davantage l’immunité.

Selon le CDC, les personnes âgées sont les plus à risque de complications graves dues au COVID-19.  Si une personne âgée ayant un système immunitaire lent et une ou plusieurs maladies chroniques est infectée par la grippe et le COVID-19, cela pourrait rapidement devenir une situation potentiellement mortelle.

Stratégies générales de protection 

En plus de rester à la maison autant que possible, de se laver les mains fréquemment et correctement et de porter un masque facial, Narasimhan indique qu’il existe quelques autres mesures que les personnes âgées peuvent prendre pour réduire leur risque :

  • Évitez tout contact avec des personnes malades.
  • Nettoyez et désinfectez les surfaces que vous touchez souvent, comme les poignées de porte, les robinets, les claviers, les téléphones, les rampes et les toilettes.
  • Mettre en place des options de soins à distance, telles que des consultations de télémédecine, la livraison de produits d’épicerie à domicile et des ordonnances par correspondance.

Les stratégies que nous pouvons utiliser pour prévenir la COVID-19 et la grippe sont similaires, car les deux sont des virus respiratoires.

Les personnes âgées devraient-elles se faire vacciner contre la grippe ?

L’idée fausse selon laquelle le vaccin contre la grippe peut provoquer la grippe a conduit certaines personnes à être sceptiques à l’égard du vaccin. Cependant, le CDC rappelle à tout le monde que la grippe est une maladie potentiellement grave qui peut être atténuée par la vaccination contre la grippe. Il est également important de se rappeler que, comme l’immunité aux virus de la grippe diminue chaque année, les gens doivent se faire vacciner chaque année

Narasimhan recommande plus que jamais le vaccin contre la grippe cette saison. « En moyenne, le vaccin contre la grippe est efficace à 40-50 % pour protéger contre la grippe. Mais même s’il ne prévient pas la grippe, il diminue la probabilité d’une grippe grave, d’une hospitalisation due à la grippe et de complications liées à la grippe. »

Dans certains cas, le vaccin contre la grippe peut ne pas être adapté à votre cas. Par exemple, si une personne souffre d’une allergie potentiellement mortelle ou a des antécédents de syndrome de Guillain-Barré (une maladie neurologique auto-immune), son médecin peut lui recommander de ne pas se faire vacciner contre la grippe.

Protection des établissements de soins infirmiers

Si votre proche vit dans une maison de retraite ou un établissement de soins assistés , vous craignez peut-être qu’il attrape la COVID-19 et la grippe. Heureusement, certaines maisons de retraite prennent des mesures renforcées pour protéger les résidents contre les deux virus. 

« Tous les résidents sont encouragés à recevoir le vaccin contre la grippe chaque année avant le début de la saison grippale, à moins que cela ne soit contre-indiqué », explique à Health Life Guide John Mastronardi, MPA, LNHA, directeur exécutif de Nathaniel Witherell, un établissement de soins infirmiers et de réadaptation à court terme à Greenwich, dans le Connecticut. 

Mastronardi affirme que l’établissement a déjà intégré plusieurs mesures de sécurité pour se préparer à une éventuelle « double pandémie », notamment :

  • Éduquer et former le personnel sur le contrôle et la prévention des infections.
  • Obliger tous les membres du personnel à porter un masque facial en tout temps dans l’établissement.
  • Effectuer des tests hebdomadaires de la COVID-19 sur les résidents et le personnel. 
  • Exiger des résidents qu’ils portent un masque facial, si cela est toléré, chaque fois qu’ils quittent leur chambre. 
  • Prendre la température du personnel et noter s’il présente des symptômes compatibles avec la COVID-19. Si un membre du personnel est malade, il doit quitter l’établissement immédiatement.

Les visites sont limitées, mais lorsqu’elles sont autorisées, elles doivent porter un masque facial et l’établissement les examine pour détecter tout symptôme de la COVID-19 ou toute exposition connue à une personne porteuse du virus. Mastronardi dit qu’ils encouragent les familles à utiliser des méthodes de communication alternatives avec leurs proches, comme la vidéoconférence.

En plus d’effectuer de manière proactive des tests de dépistage de la COVID-19 sur tous les résidents et le personnel, Mastronardi indique qu’ils effectuent des tests de dépistage de la grippe sur les résidents qui présentent des symptômes, même lorsque ce n’est pas la saison de la grippe.

Cependant, Mastronardi affirme que la meilleure prévention contre les formes graves de la COVID-19 et de la grippe est une surveillance étroite de tout changement physique ou mental. « Il est extrêmement important que notre personnel connaisse nos résidents, leurs préférences, leur personnalité et leurs habitudes afin de nous assurer de reconnaître même les nuances les plus subtiles dans le comportement ou la routine d’un de nos résidents », dit-il.

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  1. Centres pour le contrôle et la prévention des maladies (CDC). La grippe et les personnes de 65 ans et plus.

  2. Centres pour le contrôle et la prévention des maladies (CDC). Coronavirus et personnes âgées.

  3. Centres pour le contrôle et la prévention des maladies (CDC). Questions fréquemment posées sur la grippe : saison 2020-2021.

  4. Ozaras R, Cirpin R, Duran A, Duman H, Arslan O, Bakcan Y, et al. Co-infection par la grippe et la COVID-19 : rapport de six cas et revue de la littérature.  J Med Virol . 2020;92(11):2657-2665. doi:10.1002/jmv.26125

  5. Centres pour le contrôle et la prévention des maladies (CDC). Signes et symptômes cliniques de la grippe.

  6. Centres pour le contrôle et la prévention des maladies (CDC). Idées fausses sur la grippe saisonnière et les vaccins contre la grippe.

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