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Table des matières
Principaux points à retenir
- Les tests de dépistage du cancer du côlon à domicile offrent une alternative non invasive et pratique à la coloscopie.
- Les kits de dépistage à domicile pour le cancer du côlon ont un taux de précision élevé, mais ils sont moins efficaces que la coloscopie pour détecter les polypes précancéreux, qui peuvent devenir cancéreux s’ils ne sont pas traités.
- Les tests de dépistage du cancer colorectal à domicile peuvent être appropriés pour certaines personnes à risque moyen, mais la coloscopie reste la référence pour identifier et prévenir le cancer du côlon.
Lorsqu’il est diagnostiqué à un stade précoce, le cancer du côlon présente un taux de guérison élevé. Pourtant, 2 personnes sur 5 qui répondent aux critères de dépistage ne se soumettent pas aux tests
Les tests de dépistage du cancer du côlon à domicile pourraient constituer une alternative plus pratique et moins invasive pour certains patients, permettant un diagnostic plus précoce et un meilleur pronostic. Et les tests à domicile pourraient être une option particulièrement bienvenue à mesure que la pandémie de COVID-19 se prolonge.
Les données du réseau Epic Health Research Network montrent que de moins en moins de personnes se soumettent à des dépistages systématiques du cancer du côlon, du sein et du col de l’utérus. Ce déclin a commencé au printemps 2020, à peu près au moment où la pandémie de COVID-19 a commencé.
Bien que des données plus récentes indiquent que les chiffres ont lentement commencé à augmenter, plus d’un tiers des Américains déclarent avoir reporté les tests de dépistage du cancer en raison de la pandémie.
Angela M. Nicholas, docteure en médecine familiale certifiée, tente de changer les choses. Nicholas a perdu son mari, John, d’un cancer du côlon en 2019. Il avait 50 ans et a reçu un diagnostic de cancer du côlon à 45 ans. Elle a déclaré que John croyait fermement au dépistage pour tous les individus, et maintenant elle le défend également.
« L’âge auquel les patients reçoivent un diagnostic de cancer du côlon diminue », explique-t-elle à Health Life Guide. « Les données épidémiologiques plaident en faveur d’un report de l’âge de dépistage de 50 à 45 ans, et plusieurs assureurs commencent à recommander le dépistage à 45 ans. »
Statistiques
- 18 800 dépistages du cancer colorectal ont été retardés.
- Le retard des dépistages pourrait entraîner environ 4 500 décès supplémentaires par cancer colorectal au cours de la prochaine décennie.
- 90 % des coloscopies et des biopsies par rapport aux chiffres de l’année précédente.
Pourquoi vous pourriez préférer les tests de dépistage colorectal à domicile
La coloscopie, généralement pratiquée en ambulatoire, est la méthode de dépistage du cancer du côlon . Au cours de l’intervention, une caméra fine et flexible est guidée à travers le rectum et l’intestin grêle, permettant de visualiser le rectum et le côlon.
Dr Angela M. Nicholas
Le meilleur test de dépistage est celui que vous ferez.
Une coloscopie peut être un processus assez complexe. Pour se préparer à l’examen, le patient commence à boire un liquide spécialement préparé la veille de l’intervention. Le liquide nettoie les intestins, ce qui signifie que le sommeil de la personne est généralement interrompu par des visites fréquentes aux toilettes.
À l’arrivée à l’hôpital pour l’intervention, une légère sédation détend le patient et minimise l’inconfort. Cependant, les effets peuvent perdurer après la fin de l’intervention ; par conséquent, une personne de soutien doit raccompagner le patient chez lui.
Les kits de dépistage du cancer du côlon à domicile réduisent les tracas liés à la préparation et à la récupération après une coloscopie . Les kits arrivent par courrier et le patient les renvoie au laboratoire pour interprétation, ce qui élimine la nécessité pour le patient de prendre un jour de congé ou d’organiser son transport.
Signes avant-coureurs du cancer du côlon
Rien ne remplace le dépistage systématique du cancer colorectal. Vous devez consulter votre médecin sans délai si vous remarquez du sang rouge vif dans vos selles , des changements dans vos habitudes intestinales ou une gêne abdominale persistante.
Types de tests de dépistage du cancer du côlon à domicile
Il existe deux principaux types d’outils de dépistage à domicile du cancer du côlon : le test immunochimique fécal (FIT) et Cologuard, un test de selles qui analyse l’ADN à la recherche de signes de cancer et de précancer.
Qui peut utiliser les tests de dépistage du cancer du côlon à domicile ?
Selon l’American Cancer Society, FIT et Cologuard sont des options pour les personnes présentant un risque moyen de cancer colorectal
AJUSTER
Un test immunochimique fécal permet de détecter la présence de sang dans les selles, signe précoce de cancer du côlon. L’utilisateur applique un échantillon de selles sur une carte et l’envoie par courrier à un laboratoire pour analyse. Medicare couvre le FIT une fois par an pour les personnes âgées de 50 ans et plus.
Cologuard
Cologuard vérifie également la présence de sang dans les selles ainsi que les modifications de l’ADN des cellules du côlon qui pourraient signaler un cancer. Le test est disponible sur ordonnance et couvert par la plupart des assurances sans frais supplémentaires.
La carte de test est envoyée directement au patient avec une étiquette prépayée qui peut être utilisée pour renvoyer le test par courrier pour analyse dans un laboratoire. Les résultats sont généralement disponibles dans un délai de deux semaines.
Medicare couvre le test pour les personnes âgées de 50 à 85 ans qui ne présentent pas de symptômes de cancer colorectal et ne présentent pas de risque accru de cancer colorectal.
Que faire si mon résultat à domicile est anormal ?
Un résultat anormal au test FIT ou Cologuard nécessite une coloscopie diagnostique de suivi. Une fois qu’un patient a eu un résultat anormal au test FIT ou Cologuard, il doit subir des coloscopies à l’avenir pour dépister le cancer du côlon.
Dans quelle mesure les kits de dépistage à domicile sont-ils fiables ?
Le test FIT a une sensibilité de 70 % pour les cancers du côlon, et le test Cologuard a une sensibilité de 92 %. En comparaison, la coloscopie détecte 98 % des cancers colorectaux, explique à Health Life Guide le Dr James S. Leavitt, gastroentérologue certifié et directeur clinique de Gastro Health.
« Le taux de faux positifs du Cologuard est d’environ 13 % », explique Leavitt, ajoutant que les polypes et les hémorroïdes peuvent également provoquer la présence de sang dans les selles. « Si nous effectuons 1 000 tests Cologuard, 130 seront faussement positifs. »
Dr James S. Leavitt
Même s’il est formidable de détecter le cancer du côlon à un stade précoce, il est préférable de ne pas le contracter du tout.
« Toute personne qui obtient un résultat positif au test Cologuard aura toujours un résultat positif, même si la coloscopie de suivi est négative », explique Leavitt. « Une fois que cela se produit, vous n’êtes plus une personne à risque moyen. Vous êtes désormais une personne à haut risque. »
Qui devrait subir un dépistage du cancer du côlon ?
En 2018, l’American Cancer Society a révisé ses directives en matière de dépistage du cancer colorectal. L’organisation recommande désormais aux personnes présentant un risque moyen de cancer du côlon de commencer des dépistages réguliers à 45 ans. Vous êtes considéré comme présentant un risque moyen si vous ne présentez pas :
- Des antécédents personnels de cancer colorectal ou de certains types de polypes
- Antécédents familiaux de cancer colorectal
- Antécédents personnels de maladie inflammatoire de l’intestin (comme la colite ulcéreuse ou la maladie de Crohn)
- Un syndrome de cancer colorectal héréditaire confirmé ou suspecté, tel que la polypose adénomateuse familiale (PAF) ou le syndrome de Lynch (cancer du côlon héréditaire sans polypose ou HNPCC)
- Antécédents personnels de radiothérapie de l’abdomen ou de la région pelvienne pour traiter un cancer antérieur
Pourquoi la coloscopie reste la référence absolue
Les polypes , amas de cellules qui peuvent devenir cancéreuses au fil du temps, sont faciles à retirer lors d’une coloscopie. Leur retrait n’entraîne pas d’inconfort supplémentaire ni de temps de récupération pour le patient.
« La plupart des cancers du côlon naissent à partir de polypes. Ils sont asymptomatiques lorsqu’ils se développent », explique Leavitt. « Si nous détectons le cancer du côlon avant qu’il ne provoque des symptômes, nous sommes mieux placés pour doubler le taux de guérison. S’il est formidable de détecter le cancer du côlon à un stade précoce, il est préférable de ne pas le contracter du tout. »
Autre élément à prendre en compte ? Les analyses de selles doivent être effectuées plus fréquemment, car elles sont moins sensibles que la coloscopie pour détecter le cancer. « Le coût d’un test FIT une fois par an ou d’un test Cologuard tous les trois ans revient au même que celui d’une coloscopie tous les dix ans », explique Leavitt.
Ce que cela signifie pour vous
Les dépistages du cancer peuvent être effectués en toute sécurité, même pendant la pandémie de COVID-19. Si vous avez 45 ans ou plus, parlez à votre médecin des dépistages du cancer colorectal. Une détection précoce pourrait vous sauver la vie.
Les informations contenues dans cet article sont à jour à la date indiquée, ce qui signifie que des informations plus récentes peuvent être disponibles au moment où vous lisez ceci. Pour les mises à jour les plus récentes sur la COVID-19, visitez notre page d’actualités sur le coronavirus .