Les patients souffrant d’arthrite prennent plusieurs médicaments qui augmentent le risque de saignement gastro-intestinal. Si vous prenez l’un de ces médicaments depuis longtemps, vous pouvez avoir l’impression que tout va bien. Il est essentiel que vous connaissiez les signes d’un saignement gastro-intestinal, car il peut survenir à tout moment et devenir rapidement une urgence.
Table des matières
Qu’est-ce qu’un saignement gastro-intestinal ?
Les saignements gastro-intestinaux désignent tout saignement qui se produit dans le tube digestif, qui s’étend de la bouche à l’anus. Plus précisément, le tube digestif est divisé en tube digestif supérieur et tube digestif inférieur.
Le tractus gastro-intestinal supérieur est la section comprise entre la bouche et la voie d’évacuation de l’estomac. Le tractus gastro-intestinal inférieur est la section allant de la voie d’évacuation de l’estomac à l’anus, comprenant l’intestin grêle et le gros intestin.
Les saignements gastro-intestinaux peuvent prendre la forme de quantités microscopiques de sang ou de saignements massifs. La quantité et la localisation du saignement déterminent les mesures à prendre pour l’arrêter.
De nombreuses pathologies peuvent provoquer des saignements gastro-intestinaux. Comme il s’agit d’un effet secondaire potentiellement grave de certains médicaments pris contre l’arthrite ( les AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens) et les corticostéroïdes ), les patients qui prennent ces médicaments ne doivent ignorer aucun signe de saignement.
Les saignements gastro-intestinaux peuvent également être associés à la prise d’aspirine et d’anticoagulants.
Symptômes associés aux saignements gastro-intestinaux
Tout d’abord, il est important de comprendre que, puisque les saignements gastro-intestinaux sont internes , la douleur ne sert pas toujours d’indicateur de la gravité du problème.
Les symptômes d’ une hémorragie gastro-intestinale supérieure comprennent :
- Vomissements de sang rouge vif (hématémèse)
- Vomissements de caillots noirs ou de matières ressemblant à du marc de café
- Selles noires ressemblant à du goudron (méléna)
Les symptômes d’une hémorragie gastro-intestinale inférieure comprennent :
- Passage de sang pur (hématochézie) ou de sang mélangé dans les selles
- Sang rouge vif ou marron dans les selles
Une hématémèse est présente dans 50 % des cas d’hémorragie digestive haute. Une hématochézie est observée dans 80 % des cas d’hémorragie digestive. Un méléna est présent dans 70 % des cas d’hémorragie digestive haute et dans 33 % des cas d’hémorragie digestive basse.
Pour que les selles noires et goudronneuses (méléna) se forment, il faut qu’il y ait 150 à 200 ml de sang et que le sang soit resté dans le tube digestif pendant 8 heures pour devenir noir. Ainsi, au moment où vous voyez des selles noires, il y a déjà eu un saignement important.
Pourquoi est-il important de ne pas ignorer les signes de saignement ?
Une personne qui saigne du tractus gastro-intestinal peut commencer à montrer des signes de choc ou d’hypovolémie (diminution du volume de sang circulant). D’autres indicateurs d’une situation d’urgence liée à un saignement gastro-intestinal sont les suivants :
- Tachycardie (rythme cardiaque rapide)
- Tachypnée (respiration rapide)
- Hypotension (pression artérielle basse)
- Syncope (évanouissement)
- Pâleur (pâleur)
- Diaphorèse (transpiration)
- Oligurie (diminution de la production d’urine)
- Confusion
N’oubliez pas que si vous présentez ces signes ou symptômes, vous devez consulter immédiatement un médecin. Si le saignement est important, il est important de recevoir des liquides par voie intraveineuse, de gérer les voies respiratoires et de procéder à des transfusions sanguines pour stabiliser la situation, même lors de l’évaluation initiale visant à déterminer la source spécifique du saignement.
Points à retenir
On estime que plus de 100 000 Américains sont hospitalisés et qu’entre 15 000 et 20 000 meurent chaque année d’ ulcères et d’hémorragies gastro-intestinales liés à la prise d’AINS. En ce qui concerne l’arthrite, 14 millions de patients prennent régulièrement des AINS, dont jusqu’à 60 % souffriront d’effets secondaires gastro-intestinaux.
Les AINS et les corticostéroïdes étant associés à un risque avéré d’ulcères et d’hémorragies gastro-intestinales, les personnes qui prennent ces médicaments doivent redoubler de vigilance. Les membres de leur famille qui vivent avec eux doivent également être informés des signes avant-coureurs d’hémorragies gastro-intestinales.
Il n’est jamais agréable de se rendre aux urgences ou d’être hospitalisé, mais les saignements gastro-intestinaux peuvent être graves. Faites ce qu’il faut : n’ignorez pas vos symptômes. Votre vie peut en dépendre.
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