L’anémie est un symptôme très courant de la maladie cœliaque : dans une étude, un tiers des cœliaques nouvellement diagnostiqués souffraient d’anémie.
Pourquoi l’anémie et la maladie cœliaque apparaissent-elles si souvent ensemble ? En général, c’est parce que dans le cas de la maladie cœliaque, les nutriments contenus dans les aliments ne sont pas toujours absorbés et que, si l’apport en fer de l’alimentation est insuffisant, l’anémie peut se développer.
Passons en revue quelques notions de base sur l’anémie.
Table des matières
Symptômes et causes de l’anémie
Votre corps utilise l’hémoglobine , une protéine présente dans les globules rouges, pour transporter l’oxygène dans tout votre corps. En cas d’anémie, vous n’avez pas assez d’hémoglobine et vos cellules ne reçoivent donc pas assez d’oxygène pour fonctionner correctement.
Les symptômes de l’anémie peuvent inclure un essoufflement, de la fatigue, de la faiblesse, des étourdissements, une sensation de froid permanent, un pouls rapide, des palpitations cardiaques et des maux de tête.
L’anémie peut avoir de nombreuses causes différentes. Le type d’anémie le plus courant, à la fois dans le monde et dans la maladie cœliaque, est connu sous le nom d’anémie ferriprive. Le fer est un composant essentiel de l’hémoglobine, donc lorsqu’une personne souffre d’une carence en fer, son corps ne peut pas en produire suffisamment.
Les personnes atteintes de la maladie cœliaque peuvent également souffrir d’un type d’anémie appelé « anémie chronique ». Cette forme d’anémie est liée aux dommages causés aux intestins par la consommation d’aliments contenant du gluten, une protéine .
Anémie ferriprive et maladie cœliaque
La plupart des personnes qui souffrent d’anémie ferriprive souffrent de cette maladie en raison d’une perte de sang. La cause de cette perte de sang peut être évidente (par exemple, en cas de traumatisme ou de saignements menstruels abondants) ou invisible (par exemple, en cas d’ulcère hémorragique). Un régime alimentaire pauvre en fer peut également provoquer une anémie ferriprive, tout comme la grossesse (c’est pourquoi la plupart des obstétriciens recommandent un apport supplémentaire en fer).
Si vous souffrez d’anémie ferriprive qui ne peut être expliquée par l’un de ces problèmes, il y a de fortes chances que vous souffriez de la maladie cœliaque, même si vous ne présentez pas de symptômes cœliaques évidents .
En fait, parmi les personnes souffrant d’anémie ferriprive mais ne présentant aucun symptôme digestif, jusqu’à 9 % seront testées positives pour la maladie cœliaque. Si vous présentez des symptômes digestifs, vous êtes encore plus susceptible d’être atteint de la maladie cœliaque. C’est pourquoi l’American Gastroenterological Association recommande que tout adulte souffrant d’une anémie ferriprive inexpliquée subisse un test de dépistage de la maladie cœliaque.
La malnutrition responsable de la carence en fer
Les personnes atteintes de la maladie cœliaque souffrent d’anémie ferriprive parce qu’elles n’absorbent pas suffisamment de fer dans les aliments qu’elles consomment. En effet, dans le cas de la maladie cœliaque, la consommation d’aliments contenant du gluten amène l’organisme à attaquer la paroi de l’intestin grêle, ce qui altère la capacité de l’organisme à absorber les nutriments (y compris le fer).
En fait, il existe des preuves montrant que les personnes dont l’anémie est le principal symptôme de la maladie cœliaque souffrent en réalité d’une maladie cœliaque plus grave que les personnes dont la diarrhée est le principal symptôme.
Heureusement, une fois que vous aurez reçu un diagnostic de maladie cœliaque et que vous commencerez un régime sans gluten , votre paroi intestinale commencera à cicatriser et vous recommencerez à absorber les nutriments de votre alimentation. Votre professionnel de la santé peut vous recommander de prendre des suppléments contenant du fer pour reconstituer vos réserves de fer et de manger des aliments riches en fer, comme la viande rouge.
D’autres facteurs associés à l’anémie ferriprive causée par des problèmes d’absorption des nutriments comprennent la maladie de Crohn , la surconsommation d’antiacides et le pontage gastrique .
Lien entre l’anémie et les maladies chroniques
Bien que l’anémie ferriprive soit une conséquence bien connue de la maladie cœliaque, l’anémie des maladies chroniques est également associée à la maladie cœliaque. Une étude de 2006 a révélé qu’environ 12 % des personnes nouvellement diagnostiquées de la maladie cœliaque et de l’anémie présentaient une forme connue sous le nom d’« anémie des maladies chroniques ».
Ce type d’anémie, parfois aussi appelé « anémie inflammatoire chronique », s’observe principalement chez les personnes malades depuis longtemps. Elle survient parce que la réponse du système immunitaire à l’inflammation de votre corps interfère avec la production de globules rouges par votre corps.
Étant donné que les personnes atteintes de la maladie cœliaque qui consomment du gluten ont une réaction inflammatoire intense dans leurs intestins, il n’est pas surprenant qu’une anémie chronique puisse se développer. Il est également possible de souffrir de ces deux formes d’anémie en même temps.
Tests pour l’anémie
Il est assez facile de détecter l’anémie : elle est détectée par les résultats d’une numération globulaire complète, ou NFS, un test très courant effectué par la plupart des professionnels de santé. La NFS mesure la quantité d’hémoglobine dans le sang, ainsi que le nombre et les proportions des différents types de cellules sanguines.
Si votre analyse sanguine révèle que vous souffrez d’anémie, votre médecin peut vous recommander des tests supplémentaires pour en déterminer la cause. L’examen de vos globules rouges au microscope et le test de votre taux de fer peuvent fournir des informations supplémentaires.
Édité par Jane Anderson