Prendre du paracétamol ou du Tylenol pour soulager les maux de dos

Vous cherchez un médicament en vente libre pour vos douleurs au dos ou au cou ? Le paracétamol ou le paracétamol peuvent être une option. Voici quelques-uns des médicaments de base.

Femme souffrant de maux de dos

South_agency / Getty Images

Acétaminophène, l’ingrédient actif

L’ingrédient actif du Tylenol est l’acétaminophène. Classé parmi les analgésiques, l’acétaminophène est un médicament en vente libre utilisé pour soulager la douleur et réduire la fièvre. L’acétaminophène est présent dans de nombreux autres analgésiques en plus du Tylenol, notamment Excedrin, Vanquish et Aspirin-Free Anacin. L’acétaminophène est également disponible sous forme générique , ainsi qu’en association avec d’autres médicaments.

paracétamol comporte un risque de toxicité hépatique.

Ce qu’il fait

Le Tylenol est utilisé pour soulager la douleur à court terme en cas de douleur légère à modérée et pour réduire temporairement la fièvre. Vous pouvez envisager de prendre ce médicament pour soulager les douleurs au dos ou au cou dues à des douleurs musculaires et/ou à l’arthrite.

Même si le paracétamol est largement utilisé, il ne soulage pas les douleurs lombaires aussi efficacement que vous le pensez. Une étude et une méta-analyse de 2015 publiées dans le British Medical Journal ont trouvé des preuves de haute qualité indiquant que sa prise n’entraîne pas  de soulagement des douleurs lombaires 

Comment le Tylenol agit-il sur les maux de dos ?

signaux de douleur. Il exerce également un effet rafraîchissant en inhibant les prostaglandines qui jouent un rôle dans le centre de régulation thermique du cerveau.

Formes d’acétaminophène

Le Tylenol et le paracétamol sont disponibles sous forme de comprimés. Il existe des comprimés à libération prolongée, des gélules et des formes liquides ou en gouttes. Vous pouvez prendre du Tylenol avec ou sans nourriture. Il existe également sous forme de suppositoire.

Effets secondaires et complications

L’étiquette du Tylenol prévient que la prise d’acétaminophène peut provoquer une maladie du foie. C’est pourquoi, selon l’étiquette, si vous prenez plus de 3 boissons par jour, vous devriez demander à votre médecin de prendre également du paracétamol

L’ étude du BMJ mentionnée ci-dessus a également trouvé des preuves de haute qualité montrant que les personnes qui prennent du paracétamol (autre nom du paracétamol) tous les jours ont presque quatre fois plus de risques d’avoir des résultats anormaux aux tests de la fonction hépatique que celles qui ont pris un placebo. Les auteurs affirment néanmoins que la pertinence clinique des résultats anormaux aux tests hépatiques n’est pas claire

Une allergie au paracétamol et/ou à d’autres ingrédients du médicament est possible. Si vous avez une allergie connue à l’un des ingrédients mentionnés sur la boîte, ne prenez pas ce médicament. En cas de doute, parlez-en à votre professionnel de la santé. Et si vous avez une réaction allergique après avoir pris du paracétamol, consultez immédiatement un médecin.

Problèmes de santé et autres médicaments

Si vous prenez des anticoagulants, par exemple de la warfarine, des médicaments contre les crises d’épilepsie , en particulier du Tegretol (carbamazépine , du Dilantin (phénytoïne) ou du phénobarbital, des phénothiazines, de l’INH (isoniazide) ou d’autres médicaments contre la douleur, la fièvre, la toux ou le rhume, assurez-vous de demander à votre professionnel de la santé si vous pouvez également prendre du Tylenol ou un autre paracétamol.

Selon le Projet Hépatite C, l’ingrédient actif du Tylenol, l’acétaminophène, se retrouve dans environ 200 autres médicaments. Comme mentionné ci-dessus, la plage de dosage sécuritaire du Tylenol est très étroite. Cela signifie que si vous prenez plus d’un médicament, il est essentiel de lire les étiquettes de chacun d’eux pour être sûr de ne prendre que du paracétamol une seule fois. Le risque d’effets de surdosage est amplifié si vous buvez ou si vous souffrez d’alcoolisme chronique ou d’une autre du foie .

Stockage

De nombreuses personnes conservent leurs médicaments, notamment le Tylenol, dans la pharmacie de leur salle de bains ou dans la cuisine, près du robinet. Mais pour que ces médicaments restent en bon état, il est préférable de les conserver à l’abri de la chaleur et de l’humidité. Conservez les comprimés dans le flacon dans lequel ils sont vendus et assurez-vous que le flacon est bien fermé.

Il est très important de garder le Tylenol et les autres produits à base d’acétaminophène hors de portée des enfants, car leur prise inappropriée peut causer des dommages irréparables.

Si votre Tylenol est périmé ou que vous n’en avez plus besoin, jetez-le. Mais demandez d’abord à votre pharmacien comment procéder.

Dosage

Bien qu’il soit largement utilisé, le Tylenol n’est efficace que dans une très faible mesure. Si vous en prenez trop, votre foie peut devenir toxique très rapidement. Malheureusement, la quantité de Tylenol qui provoque une toxicité hépatique varie d’une personne à l’autre et certains chercheurs pensent que des problèmes peuvent survenir à la dose indiquée sur l’étiquette. Cela est particulièrement vrai si vous buvez ou souffrez d’alcoolisme chronique. Si vous n’êtes pas sûr de la quantité de Tylenol ou de paracétamol à prendre, ou si vous devez en prendre, demandez conseil à votre professionnel de la santé.

Si votre médecin vous a prescrit du Tylenol régulièrement et que vous oubliez une dose, prenez-le dès que vous vous en rendez compte. Mais s’il est presque l’heure de prendre la dose suivante, attendez un peu. Dans tous les cas, ne doublez pas la dose.

Surdosage

Pris à la bonne dose, le paracétamol, l’ingrédient actif du Tylenol, utilise une « voie » chimique dans le foie pour décomposer le médicament et le métaboliser. Lorsque vous en prenez plus que vous ne le devriez, la voie chimique est surchargée, comme s’il y avait trop de « trafic » dans la voie. Lorsque cela se produit, les molécules du médicament sont redirigées vers une autre voie chimique. La voie alternative décompose le médicament différemment de la voie principale ; l’une des grandes différences entre les voies chimiques est que la voie alternative crée des sous-produits toxiques qui tuent les cellules du foie 

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  1. NIH Bibliothèque nationale de médecine des États-Unis Centre national d’information sur la biotechnologie. Acétaminophène .

  2. Machado GC, Maher CG, Ferreira PH, et al. Efficacité et sécurité du paracétamol pour les douleurs rachidiennes et l’arthrose : revue systématique et méta-analyse d’essais randomisés contrôlés par placebo . BMJ . 2015;350:h1225. doi:10.1136/bmj.h1225

  3. MedlinePlus de la bibliothèque nationale de médecine du NIH des États-Unis. Acétaminophène .

  4. Mazaleuskaya LL, Sangkuhl K, Thorn CF, Fitzgerald GA, Altman RB, Klein TE. Résumé PharmGKB : voies du métabolisme du paracétamol aux doses thérapeutiques et toxiques . Pharmacogenet Genomics . 2015;25(8):416-26. doi:10.1097/FPC.00000000000000150

Lectures complémentaires

  • Acétaminophène . Drugs.com. Janvier 2008.
  • Acétaminophène. Medline Plus. Rumack, B. Idées fausses sur l’acétaminophène. Hépatologie.

  • Kuffner, e. Dart, R. Bogdan, G., Hill, R. Casper, E. Darton, L. Effet des doses quotidiennes maximales d’acétaminophène sur le foie des patients alcooliques : essai randomisé, en double aveugle et contrôlé par placebo. Arch Intern Med

  • Kuffner, E. et al. L’effet du paracétamol (quatre grammes par jour pendant trois jours consécutifs) sur les tests hépatiques chez les patients alcooliques – une étude randomisée multicentrique BMC Med. 30 mai 2007 ; 5 : 13.

  • Machado, G., PhD., et. al. Efficacité et sécurité du paracétamol pour les douleurs rachidiennes et l’arthrose : revue systématique et méta-analyse d’essais randomisés contrôlés par placebo . BMJ

  • Seirafi, M., Iten, A., Hadengue, A. Acétaminophène : hépatotoxicité à doses thérapeutiques et facteurs de risque. Rev Med Suisse.

  • Van Mil, A., Janssens, A. Utilisation d’acétaminophène par un alcoolique chronique : une dose thérapeutique peut être trop élevée pour le foie. Ned Tijdschr Geneeskd.

  • Buck, M., Pharm D. FCCP, FPPAG. Utilisation du paracétamol par voie intraveineuse chez les nourrissons et les enfants. Site Web Medscape.
  • Dart, R., Baily, E. L’utilisation thérapeutique du paracétamol provoque-t-elle une insuffisance hépatique aiguë ? Pharmacothérapie. 2007 sept.;27(9):1219-30.
  • Franciscus, A. Highleyman, L. Acétaminophène et votre foie Fiche d’information HCSP. Projet de soutien à l’hépatite C.
  • Larson, A. Clin Liver Dis. 2007 août;11(3):525-48, vi. Articles connexes, Hépatotoxicité de l’acétaminophène.
  • Polson J, Lee WM. Document de position de l’AASLD : la prise en charge de l’insuffisance hépatique aiguë.
  • Teater, D., MD, Preuves de l’efficacité des analgésiques.  National Safety Council.

Par Anne Asher, CPT


Anne Asher, entraîneuse personnelle certifiée ACE, coach de santé et spécialiste des exercices orthopédiques, est une experte des douleurs au dos et au cou.

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