La bronchite allergique n’est pas vraiment un terme médical, bien qu’il soit parfois utilisé par les gens pour décrire leur problème respiratoire. Cet article traite de la bronchite chronique, qui est une inflammation/gonflement et une irritation des bronches qui transportent l’air vers et depuis les alvéoles des poumons. Cela peut provoquer une accumulation de mucus et rendre plus difficile l’absorption d’oxygène et l’élimination du dioxyde de carbone.
Contrairement à la bronchite aiguë qui dure une courte période, la bronchite chronique survient au moins trois mois par an pendant au moins deux années consécutives.
La bronchite chronique fait partie de la bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) . La BPCO est un groupe de maladies pulmonaires qui bloquent le flux d’air et créent des problèmes respiratoires persistants.
Table des matières
Symptômes
Les symptômes sont souvent légers au début et s’aggravent avec le temps.
Les symptômes peuvent inclure :
- Une toux persistante qui produit généralement du mucus
- Respiration sifflante
- Essoufflement (surtout en cas d’activité physique)
- Un sifflement ou un grincement lors de la respiration
- Oppression/inconfort thoracique
- Maladies respiratoires fréquentes telles que le rhume ou la grippe (chez certaines personnes)
- Toux matinale récurrente
- Écoulement post-nasal ou congestion des sinus
- Mauvaise haleine
- Difficulté à respirer profondément
Les symptômes de la bronchite chronique sévère comprennent :
- Perte de poids
- Faiblesse des muscles inférieurs
- Gonflement des chevilles, des pieds ou des jambes
- Ongles, lèvres et peau bleutés en raison de niveaux d’oxygène plus faibles
- Sifflements et crépitements lors de la respiration
- Insuffisance cardiaque
Quand demander un traitement d’urgence
Lorsque les symptômes de la BPCO s’aggravent soudainement ou deviennent graves, on parle d’exacerbation (ou de poussée) de la BPCO et cela peut constituer une urgence médicale. Contactez votre médecin, rendez-vous aux urgences les plus proches ou appelez le 911 si :
- Vos symptômes sont plus graves ou plus prolongés que vos symptômes quotidiens habituels de BPCO.
- Vous souffrez d’un essoufflement extrême.
- Vous avez des douleurs à la poitrine.
- Vous devenez agité, confus ou somnolent.
Causes
d’autres produits du tabac est la principale cause de bronchite chronique. Au moins 75 % des personnes atteintes de bronchite chronique fument ou ont fumé. Le tabagisme passif peut également contribuer à la bronchite chronique.
D’autres facteurs de risque incluent :
- Exposition à long terme à des irritants tels que la pollution de l’air ou les dangers professionnels/environnementaux (vapeurs chimiques, poussières, etc.)
- Avoir plus de 40 ans
- Antécédents familiaux de BPCO
- Déficit en alpha-1 antitrypsine (une maladie génétique)
- Maladies et infections respiratoires fréquentes
Diagnostic
Pour diagnostiquer la bronchite chronique , un professionnel de la santé effectuera un examen physique qui comprend généralement :
- Une discussion sur les symptômes
- Obtenir un historique médical personnel et familial
- Questions sur le mode de vie, le travail, l’environnement, etc.
- Écoute des poumons et autres examens corporels
Des tests de diagnostic peuvent également être effectués.
Tests de la fonction pulmonaire
Ces tests utilisent des outils ou des appareils dans lesquels vous respirez pour mesurer la capacité des poumons à faire entrer et sortir l’air des poumons
Ils peuvent inclure :
- Spirométrie : Un appareil spiromètre est utilisé au cabinet pour mesurer la quantité d’air inspirée, la quantité expirée et la vitesse à laquelle vous expirez.
- Moniteur de débit de pointe : il mesure la vitesse la plus rapide à laquelle vous pouvez expirer l’air de vos poumons.
Autres tests pour la bronchite chronique
D’autres tests et procédures qui peuvent être utilisés pour diagnostiquer la bronchite chronique comprennent :
- Gaz du sang artériel : analyse sanguine utilisée pour vérifier la quantité d’oxygène et de dioxyde de carbone dans le sang ainsi que l’acidité du sang.
- Oxymétrie de pouls : Il s’agit d’un petit capteur fixé au doigt ou à l’orteil qui mesure la quantité d’oxygène dans le sang.
- Radiographie thoracique : prend des photos de la poitrine, des poumons et d’autres tissus pour rechercher des anomalies
- Tomodensitométrie : combinaison de rayons X et de technologie informatique utilisée pour créer des images du corps plus détaillées qu’une radiographie seule
Traitement
Le traitement de la bronchite chronique commence avant tout par l’élimination de l’exposition à l’irritant ou aux irritants à l’origine du problème. Dans la plupart des cas, il s’agit de la fumée de tabac, comme celle des cigarettes.
La bronchite chronique ne peut pas être guérie, mais elle peut être gérée
Changements de style de vie
- Arrêtez de fumer (si vous êtes fumeur).
- autres irritants pulmonaires (cela peut impliquer un changement de logement, d’emploi ou d’autres facteurs environnementaux).
- Consultez un professionnel de la santé au sujet d’un régime alimentaire nutritif et de la façon de faire de l’exercice en toute sécurité pour des bienfaits généraux pour la santé.
Médicaments
Les médicaments contre la bronchite chronique comprennent :
Bronchodilatateurs
Généralement administrés par inhalateur, ces médicaments détendent les muscles entourant les voies respiratoires, ce qui ouvre les voies respiratoires et facilite la respiration. L’inhalateur peut également contenir des stéroïdes pour réduire l’inflammation dans les cas plus graves.
Un type de bronchodilatateur , les agonistes bêta-adrénergiques, se présente sous forme à courte et à longue durée d’action.
Les types d’agonistes bêta-adrénergiques à courte durée d’action comprennent :
- Ventolin, Proair, Proventil (albutérol)
- Xopenex (lévalbutérol)
- Métaprotérénol
- Bricanyl (terbutaline)
Les types d’agonistes bêta-adrénergiques à action prolongée comprennent :
- Salmétérol (un composant d’Advair)
- Performomist (formotérol)
- Arcapta (indacatérol)
- Brovana (arformotérol)
Symbicort est un médicament deux en un qui associe le formotérol à un corticostéroïde inhalé appelé budésonide.
Vaccins
Les personnes atteintes de bronchite chronique devraient se faire vacciner contre la grippe et contre la pneumonie pneumococcique pour éviter les problèmes graves liés à ces maladies, pour lesquelles elles présentent un risque plus élevé.
Antibiotiques
Bien qu’ils ne soient pas utilisés pour traiter directement la bronchite chronique, les antibiotiques peuvent être utilisés pour traiter une infection pulmonaire qui peut être déclenchée par une bronchite chronique ou l’aggraver.
Médicaments oraux
Des médicaments oraux sont parfois prescrits pour ouvrir les voies respiratoires et aider à éliminer le mucus
Oxygénothérapie
L’oxygénothérapie est également connue sous le nom d’oxygène et d’oxygène supplémentaire
L’oxygénothérapie consiste à administrer de l’oxygène par l’intermédiaire de tubes placés dans le nez, d’un masque facial ou d’un tube placé dans la trachée. L’objectif de l’oxygénothérapie est d’augmenter la quantité d’oxygène que les poumons reçoivent et transmettent au sang, augmentant ainsi le taux d’oxygène dans le sang chez les personnes dont le taux d’oxygène dans le sang est trop faible.
L’oxygénothérapie peut être administrée à l’hôpital ou à domicile, selon les besoins et l’accessibilité. Elle peut être à court ou à long terme.
L’oxygène est fourni soit à partir d’un réservoir de stockage rempli et livré de manière professionnelle, soit à l’aide d’un appareil appelé concentrateur d’oxygène, qui utilise l’oxygène de l’air.
Réadaptation pulmonaire
La réadaptation pulmonaire est un programme supervisé destiné aux personnes souffrant de maladies pulmonaires ou de problèmes respiratoires.
Le programme peut inclure :
- Entraînement physique
- Éducation pour la santé
- Techniques de respiration
- Formation à la gestion des maladies
- Conseils nutritionnels
- Consultation psychologique
La réadaptation pulmonaire peut être effectuée à l’hôpital ou dans une clinique, ou une thérapie physique et/ou des exercices de respiration peuvent être effectués à domicile.
Des moniteurs d’activité ou des cours ou un suivi basés sur un smartphone peuvent également être utilisés.
Le plan personnel de réadaptation pulmonaire est adapté à vos besoins par une équipe de professionnels de la santé.
Transplantation pulmonaire
Cette procédure, qui consiste à remplacer les poumons malades par des poumons sains d’un donneur, peut être utilisée en dernier recours pour les personnes atteintes de bronchite chronique sévère
Pronostic
Bien que la bronchite chronique/BPCO ne puisse pas être guérie, la qualité de vie peut être améliorée grâce à la gestion des symptômes
Les perspectives d’avenir dépendent des symptômes, de la gravité de la maladie, du fonctionnement des poumons, ainsi que de la réponse et de l’engagement envers le plan de traitement.
Chaperon
En plus d’un plan de traitement médical, les moyens permettant de gérer la bronchite chronique à domicile comprennent :
- Exercice : Commencez lentement et augmentez progressivement , en visant au moins 2,5 heures d’activité physique par semaine. Consultez toujours votre professionnel de la santé avant de commencer ou d’augmenter de nouvelles activités physiques.
- Techniques de respiration : Par exemple, respirer avec les lèvres pincées peut aider à réduire l’essoufflement.
- Adoptez de saines habitudes alimentaires : des repas réguliers et sains sont importants pour la santé générale. L’utilisation de bronchodilatateurs environ une heure avant de manger peut faciliter le fait de manger. Manger plusieurs petits repas au lieu de trois gros repas peut être plus doux pour votre corps. Gardez les boissons pour la fin du repas et évitez les aliments difficiles à mâcher.
Un mot de Health Life Guide
Sans traitement approprié, la bronchite chronique peut s’aggraver et avoir un impact considérable sur votre qualité de vie.
Heureusement, même si la maladie ne peut pas être guérie, des traitements tels que les médicaments, l’oxygénothérapie et la réadaptation pulmonaire peuvent aider à maîtriser les symptômes et vous permettre de continuer à faire les choses que vous aimez.
Si vous pensez souffrir d’une bronchite chronique, il est important de consulter rapidement un professionnel de la santé pour ralentir la progression de la maladie.
La meilleure chose que vous puissiez faire pour prévenir et traiter la bronchite chronique est d’arrêter de fumer (ou de ne jamais commencer) et d’éviter les autres lorsqu’ils fument.