Craniosynostose métopiqueest une forme rare de craniosynostose congénitale. La craniosynostose survient lorsque les articulations flexibles du crâne d’un bébé, appelées sutures, fusionnent prématurément. Ces sutures restent généralement flexibles jusqu’au deuxième anniversaire de votre enfant et permettent au cerveau de grandir et de se développer
La craniosynostose métopique se produit lorsque la suture métopique de votre enfant se fusionne prématurément. La suture métopique s’étend du nez jusqu’à la suture sagittale sur le dessus de la tête. Cette condition provoque une déformation du crâne et de la tête, ce qui peut affecter la croissance du cerveau. Un bébé atteint de craniosynostose métopique a généralement une tête de forme triangulaire, avec la partie étroite à l’avant et la partie la plus large à l’arrière.
La craniosténose métopique peut être légère ou grave et peut entraîner des complications à long terme. La cause n’est pas claire, mais la maladie peut être associée à un trouble génétique. Le traitement de la craniosténose métopique nécessite presque toujours une intervention chirurgicale pour corriger la forme du crâne
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Table des matières
Types de craniosynostose
La craniosynostose métopique est un type rare de craniosynostose. Il existe d’autres types de craniosynostose, notamment :
- Craniosynostose sagittale : Il s’agit du type de craniosynostose le plus courant, qui touche la suture sagittale qui va de l’avant vers l’arrière de la tête. Elle se traduit par une tête longue et étroite.
- Craniosynostose coronale : ce type de craniosynostose affecte une ou les deux sutures coronales qui vont de chaque oreille jusqu’au sommet de la tête. Elle provoque un front aplati et bombé du côté affecté.
- Craniosynostose lambdoïde : Il s’agit également d’un type rare de craniosynostose qui affecte la suture lambdoïde. Cette suture longe l’arrière de la tête et sa fusion prématurée fait qu’un côté de la tête paraît plat et qu’une oreille est plus haute que l’autre.
types de craniosynostose, les enfants atteints de craniosynostose métopique présentent le risque le plus élevé de problèmes de développement neurologique. Ces retards peuvent être perceptibles immédiatement ou ne pas apparaître avant que l’enfant ne commence l’école.
Symptômes de la craniosynostose métopique
La craniosynostose métopique provoque une forme triangulaire de la tête, avec la pointe étroite à l’avant et le côté large à l’arrière. L’avant de la tête paraîtra étroit et les yeux sembleront rapprochés. Cette forme triangulaire du crâne est connue sous le nom de trigonocéphalie.
Vous remarquerez peut-être également une crête proéminente sur le front de votre enfant, tandis que l’arrière de sa tête semble plat
En plus des symptômes physiques, la synostose métopique est associée à un risque accru de retards de développement neurologique
Les symptômes courants de la craniosynostose métopique comprennent :
- Une tête et un crâne déformés
- Un sourcil étroit avec des yeux rapprochés
- Une crête frontale proéminente
- Un arrière de la tête aplati
- Une crête dure le long de la suture métopique sur le côté de la tête
- Croissance ralentie de la tête tandis que le corps continue de grandir
Les symptômes rares peuvent inclure :
- Somnolence ou fatigue
- Irritabilité et pleurs
- Veines du cuir chevelu plus proéminentes
- Mauvaise alimentation
- Vomissements en jet
Causes
La cause de la craniosténose métopique est souvent inconnue et considérée comme aléatoire. La craniosténose est très probablement causée par une combinaison de facteurs génétiques et environnementaux.
Les facteurs de risque associés à la craniosynostose comprennent :
- Plusieurs bébés au cours d’une grossesse, comme des jumeaux ou des triplés
- Grosse tête in utero
- Maladie thyroïdienne maternelle
- Tabagisme maternel
- Traitements de fertilité tels que Clomid (citrate de clomifène)
- Utilisation maternelle de médicaments anticonvulsivants tels que le valproate
La craniosynostose métopique est parfois le symptôme d’une maladie génétique. Par exemple, le syndrome C, également connu sous le nom de syndrome de trigonocéphalie d’Opitz, provoque la fusion de la suture métopique, ce qui entraîne une craniosynostose métopique
Diagnostic
La synostose métopique est souvent diagnostiquée à la naissance, mais peut ne pas être détectée avant la première année de vie de votre enfant. Votre médecin peut diagnostiquer une craniosynostose métopique à l’aide d’un examen physique et peut demander une tomodensitométrie (TDM) pour confirmer le diagnostic.
Lors de l’examen physique, votre médecin examinera soigneusement la tête de votre enfant et recherchera une crête osseuse dure le long de la suture métopique. Votre médecin palpera également la zone molle de votre enfant, ou fontanelle, sur le dessus de sa tête. Des études ont montré que la fontanelle antérieure se ferme dans 55 % des cas de craniosynostose métopique
Votre médecin vous posera également des questions détaillées sur vos antécédents familiaux, votre grossesse et votre accouchement. Il peut être utile de conserver une liste de tous les membres de votre famille chez qui on a diagnostiqué une craniosynostose, une malformation du crâne ou une maladie génétique.
Une tête déformée ne signifie pas toujours une craniosynostose
position pendant de longues périodes. Les os flexibles du crâne d’un bébé commencent à s’aplatir du côté affecté, généralement à l’arrière de la tête. Cette affection peut être traitée à l’aide d’un casque de modelage.
Une fois que votre médecin aura effectué un examen physique et des antécédents médicaux complets, il pourra demander une tomodensitométrie de la tête de bébé. Une tomodensitométrie avec reconstruction 3D est considérée comme le moyen le plus précis de diagnostiquer une craniosynostose métopique. Cet examen peut montrer la suture métopique de votre enfant, ainsi que toute anomalie cérébrale.
Si votre médecin soupçonne que la craniosynostose de votre enfant fait partie d’une maladie génétique, il vous orientera vers des tests supplémentaires.
Traitement
La craniosynostose métopique provoque une forme triangulaire du crâne et doit être traitée par chirurgie. Il existe deux options de traitement chirurgical pour la craniosynostose : la chirurgie endoscopique de la craniosynostose et le remodelage de la voûte calvariale.
Lors d’une opération endoscopique de craniosynostose, de minuscules incisions sont pratiquées dans le cuir chevelu de votre bébé et un petit tube appelé endoscope est utilisé pour déplacer les os du crâne. Étant donné que la craniosynostose métopique provoque une malformation si grave du crâne, ce type de chirurgie n’est souvent pas efficace pour corriger la forme du crâne.
En revanche, la craniosynostose métopique nécessite généralement un remodelage de la voûte calvaire. Au cours de cette intervention chirurgicale de six heures, le chirurgien pratique une incision dans le cuir chevelu de votre bébé et déplace les os du crâne dans une forme plus circulaire. Cette intervention peut entraîner une perte de sang, votre bébé peut donc avoir besoin d’une transfusion sanguine pendant et après l’intervention. Le remodelage de la voûte calvaire peut être effectué entre 6 et 12 mois, car les os du crâne sont suffisamment épais à ce stade pour être déplacés et conserver leur nouvelle forme
Chronologie
La craniosynostose métopique est généralement diagnostiquée à la naissance ou peu de temps après. Une fois le diagnostic posé, votre médecin discutera avec vous d’un calendrier de traitement. L’intervention chirurgicale aura probablement lieu peu après les 6 mois de votre enfant.
Un diagnostic et un traitement précoces sont essentiels pour obtenir le meilleur résultat possible pour un bébé atteint de craniosynostose métopique. En effet, la craniosynostose métopique peut entraîner des problèmes de vision, d’apprentissage et de comportement, en particulier si elle n’est pas traitée
Après la chirurgie, le calendrier typique des rendez-vous de suivi est le suivant :
- Trois semaines après l’opération
- Deux fois par an de 2 à 6 ans
- Tous les trois ans jusqu’à l’âge de 18 ans
Pronostic
types de craniosynostose, les enfants atteints de craniosynostose métopique présentent le risque le plus élevé de présenter des retards de développement. Ces retards peuvent être visibles immédiatement ou ne pas apparaître avant que l’enfant ne commence l’école.
Un diagnostic et un traitement précoces sont essentiels à la réussite du traitement. Lorsque la craniosynostose métopique n’est pas traitée, les bébés peuvent subir une augmentation de la pression intracrânienne et des complications à long terme, notamment :
- Anomalies de la tête ou du visage
- Problèmes respiratoires
- Problèmes de vision
- Crises
- Faible estime de soi
Chaperon
La craniosténose métopique est un diagnostic bouleversant pour tout parent. Il est donc essentiel de trouver des moyens de faire face au stress et à l’incertitude liés aux soins d’un enfant malade. Des études ont montré qu’avoir un enfant atteint de craniosténose est très stressant pour les parents, en particulier lorsque la malformation du crâne est perceptible par les autres.
Les parents peuvent prendre des mesures concrètes pour soulager le stress lié aux soins à apporter à un enfant atteint de craniosynostose. Comme il peut être difficile de se souvenir de toutes les informations partagées lors des rendez-vous médicaux, prenez des notes à chaque fois que vous rencontrez votre médecin. Il peut être utile de noter vos questions à l’avance.
La plupart des parents interrogés dans le cadre d’une étude réalisée en 2020 ont déclaré qu’ils souhaitaient vivement entrer en contact avec d’autres familles confrontées au même diagnostic chez leur enfant. Discutez avec votre équipe médicale de la manière de trouver un groupe de soutien local ou une communauté en ligne
Résumé
La craniosynostose métopique est un type rare de craniosynostose, une affection dans laquelle les sutures du crâne d’un bébé se fusionnent prématurément. La caractéristique déterminante d’un enfant atteint de cette affection est une tête de forme triangulaire, avec la partie étroite à l’avant et la partie large à l’arrière. Le traitement de cette affection est la chirurgie, et plus elle est traitée tôt, meilleur sera le résultat pour l’enfant.
Questions fréquemment posées
Qu’est-ce que la craniosynostose métopique ?
La craniosynostose métopique est une forme de craniosynostose, une malformation congénitale qui affecte les articulations flexibles du crâne d’un bébé appelées sutures. La craniosynostose métopique survient lorsque la suture métopique du crâne se fusionne prématurément, ce qui donne à la tête une forme triangulaire. La suture métopique s’étend du nez jusqu’au sommet de la tête. Cette condition peut limiter l’espace nécessaire au développement du cerveau de votre bébé et entraîner des retards de développement.
Comment se déroule l’intervention chirurgicale pour la craniosténose métopique ?
L’objectif de la chirurgie de la craniosténose est de corriger la forme du crâne tout en créant suffisamment d’espace pour que le cerveau de votre bébé puisse se développer. La chirurgie de la craniosténose métopique consiste à pratiquer une ou plusieurs petites incisions dans le cuir chevelu de votre enfant, puis à déplacer physiquement les os du crâne pour leur donner une forme plus circulaire. Cette procédure est appelée remodelage de la voûte calvariale.
Quand faut-il consulter un médecin pour une craniosynostose métopique ?
Il est préférable de consulter un médecin dès que vous suspectez une anomalie de la forme de la tête de votre enfant. Vérifiez si la tête de votre bébé a une forme triangulaire et s’il présente une crête proéminente sur le front, car ce sont des signes de craniosynostose métopique.
Quelle est la fréquence de la chirurgie de la craniosténose métopique ?
La plupart des bébés atteints de craniosynostose métopique ont besoin d’une intervention chirurgicale pour corriger leur état. Étant donné que la forme triangulaire du crâne ne permet pas la croissance du cerveau, il est important de corriger la forme du crâne par chirurgie. La chirurgie est généralement recommandée après l’âge de 6 mois.
Un mot de Health Life Guide
La craniosynostose métopique est une malformation congénitale grave qui provoque la fusion prématurée de la suture métopique du crâne de votre bébé. Lorsque cela se produit, le crâne prend une forme triangulaire et ne permet pas la croissance du cerveau. La craniosynostose métopique est généralement traitée par chirurgie pour corriger la forme du crâne et soulager toute pression accrue sur le cerveau.
Il s’agit d’un diagnostic effrayant pour les parents. Il est utile de se rappeler que la craniosténose métopique peut être traitée par chirurgie. Il sera utile de rester en contact étroit avec votre équipe médicale et de vous connecter à un réseau de soutien pendant ce processus.