Le trouble de la personnalité histrionique (TPH) est un trouble mental caractérisé par des émotions exagérées et des comportements de recherche d’attention. Le TPH est classé dans le groupe B des troubles de la personnalité (décrits comme dramatiques, excitables, erratiques ou volatils) dans le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, cinquième édition (DSM-5) de l’American Psychiatric Association. Les autres troubles de ce groupe comprennent le trouble de la personnalité narcissique, le trouble de la personnalité limite et le trouble de la personnalité antisociale.
Table des matières
Qu’est-ce qu’un trouble de la personnalité ?
La personnalité est l’ensemble des modèles de comportement établis par lesquels une personne se rapporte au monde qui l’entoure et le comprend. Un trouble de la personnalité survient lorsqu’une personne développe un modèle inflexible de pensée et de comportement inadapté qui altère considérablement son fonctionnement social ou professionnel et provoque une détresse interpersonnelle
On estime que jusqu’à 9 % de la population générale est touchée par au moins un trouble de la personnalité, et qu’environ 2 % de la population générale souffre de HPD
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Caractéristiques
La principale caractéristique des personnes atteintes de HPD est qu’elles agissent souvent de manière très émotionnelle et dramatique, ce qui attire l’attention sur elles. Il peut être difficile de reconnaître une personne atteinte de ce trouble de la personnalité, car il s’agit souvent d’individus très fonctionnels qui réussissent bien au travail et à l’école.
Une personne atteinte de HPD peut :
- Être mal à l’aise à moins d’être le centre d’attention
- S’habiller de manière provocante ou afficher un comportement séduisant ou coquet inapproprié
- Changer rapidement d’émotions
- Agir de manière très dramatique, comme si on se produisait devant un public, avec des émotions et des expressions exagérées , tout en semblant manquer de sincérité.
- Être trop préoccupé par l’apparence physique
- Rechercher constamment du réconfort ou de l’approbation
- Être crédule et facilement influencé par les autres
- Être excessivement sensible aux critiques ou à la désapprobation
- Avoir une faible tolérance à la frustration et s’ennuyer facilement de la routine, commencer souvent des projets sans les terminer ou passer d’un événement à un autre
- Ne pas réfléchir avant d’agir
- Prendre des décisions hâtives
- Soyez égocentrique et montrez rarement de l’intérêt pour les autres
- Ont du mal à entretenir des relations, paraissent souvent faux ou superficiels dans leurs relations avec les autres
- Menacer ou tenter de se suicider pour attirer l’attention
Le trouble de la personnalité histrionique peut affecter les relations sociales ou amoureuses d’une personne. Une personne atteinte de TPH peut être incapable de faire face aux pertes ou aux échecs. Elle peut changer souvent d’emploi par ennui et par incapacité à gérer la frustration. Elle peut également avoir envie de nouveauté et d’excitation, ce qui peut conduire à des situations à risque. Tous ces facteurs peuvent entraîner un risque plus élevé de dépression ou de pensées suicidaires.
Causes
Les causes du HPD sont inconnues, mais les chercheurs pensent qu’il est le résultat d’un certain nombre de facteurs, biologiques et environnementaux.
Le trouble de la personnalité histrionique a tendance à être héréditaire, ce qui suggère qu’une prédisposition génétique au trouble peut être héréditaire. Cependant, il est également possible qu’un enfant apprenne des comportements caractéristiques du HPD d’un parent atteint de ce trouble.
L’adaptation à des environnements traumatiques et à des styles parentaux manquant de limites ou trop indulgents ou incohérents peuvent prédisposer les enfants au HPD.
Diagnostic
Le professionnel de la santé commencera probablement le processus de diagnostic en posant des questions sur les symptômes et les antécédents médicaux, puis en effectuant un examen physique. Il demandera également des analyses sanguines pour écarter d’autres problèmes médicaux.
Le trouble de la personnalité histrionique débute généralement à la fin de l’adolescence ou au début de la vingtaine.
Selon le DSM-5, le HPD est diagnostiqué si une personne présente au moins cinq des éléments suivants :
- Mal à l’aise lorsqu’on n’est pas le centre d’attention
- Comportement séduisant ou provocateur
- Émotions changeantes et superficielles
- Utilise l’apparence pour attirer l’attention
- Discours impressionniste et vague
- Émotions dramatiques ou exagérées
- Suggestible (facilement influencé par les autres)
- Considère les relations comme plus intimes qu’elles ne le sont
Si vous ou l’un de vos proches souffrez d’un trouble de la personnalité histrionique, contactez la ligne d’assistance nationale de la Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) au 1-800-662-4357 pour obtenir des informations sur les centres de soutien et de traitement dans votre région.
Si vous avez des pensées suicidaires, composez le 988 pour contacter la ligne d’assistance téléphonique 988 Suicide & Crisis Lifeline et vous mettre en contact avec un conseiller qualifié. Si vous ou un de vos proches êtes en danger immédiat, appelez le 911 .
Traitement
Le trouble de la personnalité histrionique peut être particulièrement difficile à traiter, car les personnes atteintes de ce trouble de la personnalité peuvent le ressentir comme égo-syntonique, ce qui signifie qu’elles ont tendance à considérer ces schémas émotionnels comme normaux. Si vous considérez vos pensées, vos sentiments et vos comportements comme normaux, et en particulier lorsque vous pouvez modifier vos réactions pour obtenir l’acceptation des autres, vous serez moins susceptible d’accepter qu’il existe un problème potentiel.
Les personnes atteintes de HPD ont tendance à rechercher un traitement lorsqu’elles souffrent de dépression ou d’anxiété en raison de relations ratées ou d’autres conflits avec des personnes.
La psychothérapie est le meilleur traitement pour ce trouble, tandis que les médicaments peuvent aider à soulager certains symptômes.
Psychothérapie de soutien
La psychothérapie de soutien est une méthode encourageante, rassurante et non menaçante pour traiter le trouble de la personnalité histrionique.
Les principaux objectifs comprennent :
- Réduire la détresse émotionnelle
- Améliorer l’estime de soi
- Établir et améliorer les capacités d’adaptation
Psychothérapie psychodynamique
Également connue sous le nom de thérapie axée sur la perspicacité, la psychothérapie psychodynamique sert à aider les patients atteints de HPD à reconnaître les motivations sous-jacentes des comportements inadaptés et à les aider à développer des moyens plus sains d’améliorer et de maintenir l’estime de soi.
D’autres objectifs incluent :
- Résoudre les conflits sous-jacents et inconscients qui conduisent à des comportements malsains
- Promouvoir un comportement moins dramatique et développer de meilleures compétences en communication
Médicaments
Bien que les personnes atteintes de HPD ne doivent pas compter sur les médicaments comme première ligne de traitement, elles peuvent demander à leurs prestataires de soins de santé comment certains médicaments, notamment les antidépresseurs et les anxiolytiques , peuvent aider à réduire les symptômes de dépression et d’anxiété , qui coexistent généralement avec les troubles de la personnalité.
Chaperon
Des recherches ont montré que l’intégration de la pratique de la pleine conscience peut aider à réduire les symptômes courants chez les personnes atteintes de troubles de la personnalité histrionique, notamment la réactivité émotionnelle et l’impulsivité
Voici quelques pratiques de pleine conscience que les personnes atteintes de HPD peuvent essayer :
- Méditation de pleine conscience : Il s’agit d’entraîner le cerveau à se concentrer et à se calmer.
- Réduction du stress basée sur la pleine conscience (MBSR) : Elle se déroule sur une période de huit semaines et comprend des séances de groupe hebdomadaires et des exercices quotidiens de pleine conscience à domicile. Le yoga et la méditation sont inclus.
Un mot de Health Life Guide
L’un des plus grands obstacles du trouble de la personnalité histrionique est d’admettre que vous avez un problème. Même si vous avez peut-être développé certains mécanismes d’adaptation qui vous ont aidé à survivre, vous pouvez développer des modes de vie plus sains et gérer le stress quotidien à l’âge adulte.
Les hauts et les bas du besoin constant de validation et de réconfort externe peuvent nuire à votre qualité de vie globale. Si vous présentez les signes et symptômes du trouble de la personnalité hypothalamo-hypophysaire, parlez-en à votre professionnel de la santé et demandez-lui de l’aide. Demandez à vos amis et à votre famille de vous soutenir pendant que vous vous débrouillez en suivant un traitement professionnel. Avec un peu d’aide, vous pouvez développer votre confiance en vous et améliorer vos relations avec les autres.