Selon le CDC, une blessure par objet tranchant est une blessure pénétrante causée par une aiguille, un scalpel ou un autre objet tranchant qui peut entraîner une exposition au sang ou à d’autres liquides corporels. Cela peut inclure des scalpels, des rasoirs, des aiguilles, des lancettes, des lames, du verre brisé ou tout autre objet tranchant
Les CDC savent que de nombreuses blessures par piqûres d’aiguilles et objets tranchants se produisent chaque année dans les hôpitaux et les établissements de santé, dont plus de la moitié ne sont pas signalées. La plupart se produisent de manière innocente, par exemple lorsque les infirmières soignent des patients ou lorsqu’une aiguille est recapuchonnée à deux mains. Quels sont les risques de ces blessures et quelle est la meilleure façon de les traiter et de les éviter ?
Table des matières
Que faire en cas de blessure par objet tranchant
Tout d’abord, ne paniquez pas. Sachez que tout va bien. La plupart des piqûres d’aiguille, des éclaboussures et des blessures par objets tranchants n’entraînent pas la transmission d’infections inquiétantes, alors respirez profondément. Cette situation se termine généralement bien si vous consultez un médecin, si nécessaire.
On a recensé 58 cas de transmission du VIH sur le lieu de travail et 150 cas suspects de VIH dus à des expositions sur le lieu de travail. Il est important de consulter immédiatement un médecin en cas d’exposition.
Si vous venez de vous piquer avec une aiguille ou un objet tranchant :
- Lavez le site de piqûre d’aiguille ou le site de la blessure avec de l’eau et du savon.
- Signalez ce qui s’est passé à votre superviseur, si cela s’est produit pendant votre travail.
- Consultez immédiatement un médecin
Si vous avez été éclaboussé par du sang ou un liquide corporel :
- Laver les éclaboussures sur les écorchures, les coupures ou la peau non intacte avec de l’eau et du savon.
- Rincer les éclaboussures dans les yeux avec de l’eau propre, une solution saline (eau légèrement salée) ou des irrigants oculaires stériles.
- Rincer les éclaboussures au nez ou à la bouche avec de l’eau
- Rincez tous les autres liquides corporels qui vous ont éclaboussé.
- Signalez ce qui s’est passé à votre superviseur, si cela s’est produit pendant votre travail.
- Consulter immédiatement un médecin en cas de projection sur le visage (yeux, bouche, nez) ou sur une peau non intacte (coupures, écorchures, plaies perforantes, plaies, brûlures).
Les éclaboussures sur une peau intacte doivent être rincées, mais sans éclabousser les muqueuses (bouche, nez, yeux, etc.) ou la peau non intacte (coupures, écorchures, plaies, brûlures). Cela ne présente probablement aucun risque de maladies transmises par le sang, mais veuillez suivre les protocoles de sécurité sur votre lieu de travail et consulter un professionnel de la santé en cas d’exposition.
Pourquoi devez-vous consulter immédiatement un médecin ?
Certaines maladies comme le VIH, l’hépatite B et l’hépatite C peuvent se propager par exposition au sang et il est important de prendre immédiatement des mesures pour réduire le risque de transmission. La prophylaxie post-exposition fait référence à des médicaments ou à d’autres interventions qui peuvent réduire le risque de développer une maladie après avoir été exposé à une infection. Cela peut signifier un médicament quotidien contre le VIH ou une vaccination et une injection d’immunoglobuline contre l’hépatite B.
Pour éviter l’exposition au VIH, ces médicaments ne doivent être pris que pendant 4 semaines (28 jours). Mais il est important de commencer ce traitement quotidien le plus tôt possible. Vous devez commencer à prendre les médicaments dans les 72 heures, ou mieux encore dans les 24 heures suivant le blocage.
Les cliniciens aux États-Unis peuvent appeler la ligne de prophylaxie post-exposition (PEP) des cliniciens au 1-888-448-4911 pour obtenir de l’aide.
La prophylaxie post-exposition peut également être utilisée après qu’une personne a été exposée à l’infection par un viol ou par une activité sexuelle consensuelle.
Toutes les éclaboussures et piqûres d’aiguilles nécessitent-elles un traitement ?
Lavez toujours tous les liquides corporels et nettoyez les piqûres d’aiguille ou autres blessures, mais demandez à votre professionnel de la santé si vous avez réellement besoin d’un traitement. Si l’aiguille ou l’objet tranchant n’a pas été utilisé sur quelqu’un d’autre, il ne transmettra bien sûr aucune infection à quelqu’un d’autre. Cependant, une blessure peut toujours s’infecter comme n’importe quelle autre blessure, il est donc important de garder toute blessure propre.
Si, en revanche, l’aiguille pointue avait été utilisée sur quelqu’un d’autre, le patient source (dont le sang était sur l’aiguille) aurait pu transmettre l’infection. Mais si la personne ne souffre d’aucune infection susceptible de vous inquiéter, vous ne courez peut-être aucun risque particulier. C’est un sujet dont vous devriez parler à un professionnel de la santé pour vous aider à comprendre les risques auxquels vous pourriez être exposé ou non.
Si vous êtes un professionnel de la santé, vous savez peut-être si le patient est atteint du VIH, de l’hépatite B ou de l’hépatite C. Selon les lois et réglementations en vigueur, il peut exister un moyen de savoir rapidement si le patient source est infecté par l’un de ces virus. Cela dépend de l’endroit où vous vous trouvez et de la nature de l’exposition. Veuillez en parler à votre professionnel de la santé.
De même, tous les fluides corporels ne transmettent pas toutes les infections.
Le VIH se transmet par :
- Sang
- Liquide amniotique
- Sperme et liquide pré-séminal
- Liquides rectaux
- Liquide vaginal
- Lait maternel
Le VIH peut également être transmis par des fluides qui ne seraient atteints que par une aiguille ou un scalpel lors d’une intervention médicale :
- Liquide céphalo-rachidien
- Liquide pleural (qui s’accumule autour des poumons)
- Liquide synovial (provenant de l’intérieur des articulations)
- Ascite ou liquide péritonéal (de l’intérieur de l’abdomen)
- Liquide péricardique (qui s’accumule autour du cœur)
Cependant, d’autres liquides devraient normalement contenir du sang pour transmettre le VIH. Le risque de transmission du VIH est très faible, sans sang, à partir de :
- Urine
- Cracher
- Salive
- Expectorations
- Transpirer
- Larmes
- Fèces
- Sécrétions nasales
- Vomir
Cela signifie que le fait d’être craché sur une personne ne constitue pas un facteur de risque de transmission du VIH . De même, le fait d’être griffé ne transmet pas le VIH s’il n’y a pas de contact avec du sang séropositif.
Le VIH ne se transmet pas non plus par la natation, l’air, les moustiques, les câlins, le partage des toilettes, de la nourriture ou des boissons. De même, bien que le virus de l’hépatite B puisse être présent dans la salive et la salive, il ne se transmet pas par les baisers ou le partage d’ustensiles , selon le CDC.
La bonne nouvelle est que les aiguilles ne restent pas infectieuses très longtemps. Une vieille aiguille, abandonnée depuis longtemps dans la rue, ne présente probablement aucun risque, mais parlez-en à votre médecin avant chaque exposition.
Les infirmières sont-elles les seules à risque ?
La plupart des blessures par piqûres d’aiguilles et objets tranchants touchent les infirmières et les médecins. Cependant, certaines blessures touchent des personnes qui ne sont pas des professionnels de la santé. Il est important de toujours rester en sécurité lorsqu’il y a des aiguilles, des scalpels ou des lames à proximité.
Un enfant peut essayer de saisir une aiguille brillante dans une boîte à objets tranchants trop pleine. Un jardinier dans un parc peut se piquer avec une aiguille laissée par terre. Un policier ou un agent pénitentiaire peut être blessé par une aiguille ou un couteau taché de sang. Quelqu’un d’autre peut s’inquiéter du risque qu’il court parce que son conjoint est une infirmière qui s’est piqué avec une aiguille. Des expositions similaires peuvent se produire à la maison avec des rasoirs, des lames et même une aiguille utilisée pour une écharde. Cela peut également se produire, dans de rares cas, si un salon de tatouage ou un salon de manucure ne respecte pas les règles de sécurité nécessaires. Ces types de blessures peuvent nous affecter de nombreuses manières, alors consultez un médecin si vous craignez une exposition.
Dans certains endroits, les établissements de santé ne respectent pas les mesures de prévention et de contrôle des infections. C’est l’une des raisons de la propagation de l’hépatite C dans le monde. Il arrive que des aiguilles soient réutilisées. Parfois, des liquides ou des tubes intraveineux sont réutilisés. D’autres fois, les dispositifs réutilisables ne sont pas entièrement décontaminés entre chaque utilisation. Dans d’autres cas, les aiguilles sont utilisées après l’utilisation par un patient pour obtenir davantage de médicaments à partir d’un contenant de médicaments réutilisable partagé. La réutilisation d’aiguilles sous quelque forme que ce soit après utilisation chez un patient peut entraîner la propagation d’infections.
Ce que vous pouvez faire pour éviter les blessures par piqûres d’aiguilles ou objets tranchants
Il s’agit d’être préparé.
- Former à l’utilisation sécuritaire des aiguilles
- Évitez d’utiliser des aiguilles lorsque ce n’est pas nécessaire
- Assurez-vous de vous reposer suffisamment lorsque vous travaillez avec des aiguilles
- Évitez de recapuchonner les aiguilles
- N’utilisez qu’une seule main avec une aiguille
- Ne vous précipitez pas
- Ne marchez pas avec une aiguille usagée
- Ne donnez pas d’aiguille à quelqu’un d’autre
- Avoir un espace de travail adéquat
- Jetez les aiguilles dans une boîte à objets tranchants
- Jetez la boîte à objets tranchants avant qu’elle ne soit pleine.
- Ne jamais mettre la main dans une boîte à objets tranchants.
- Utiliser des aiguilles avec des dispositifs de sécurité
- Utilisez des lames de sécurité et des rasoirs
- Évitez d’utiliser du verre alors que le plastique pourrait faire l’affaire
- Utilisez toujours le même type d’aiguille
- Signalez immédiatement toute piqûre d’aiguille à votre employeur.
- Recherchez les risques liés aux piqûres d’aiguilles
- Déterminer la cause des piqûres d’aiguilles
Par mesure de sécurité, n’utilisez pas d’aiguilles à moins de savoir ce que vous faites et d’en avoir besoin. L’utilisation d’une aiguille comporte des risques. Chaque fois que vous en utilisez une, vous risquez de vous piquer. Cela peut également créer davantage de risques pour le patient (qui peut toujours avoir une infection et des douleurs au point d’injection). En général, n’utilisez des aiguilles que si vous avez reçu une formation appropriée et lorsque cela est nécessaire.