Une infection de l’oreille externe, également appelée otite externe , fait référence à une infection du conduit auditif, qui relie votre oreille externe à votre oreille moyenne . Le conduit transporte également le son de l’extérieur de votre corps vers votre tympan. Une infection de l’oreille externe est la cause la plus courante de douleur à l’oreille , et environ un adulte sur 10 souffrira d’une infection de l’oreille externe à un moment donné de sa vie
Les infections de l’oreille externe sont généralement causées par des bactéries, mais elles peuvent également être causées par des champignons comme les levures et les virus. Les infections de l’oreille externe sont souvent appelées « otites du nageur » car les germes peuvent facilement pénétrer dans le conduit auditif lorsque vous nagez. Parfois, des réactions allergiques peuvent entraîner des infections de l’oreille externe.
Ce type d’infection est généralement bénin et disparaît en quelques jours ou semaines. Cependant, dans de rares cas, elle peut se propager aux tissus voisins.
Table des matières
Symptômes
Une infection de l’oreille externe s’accompagne d’une inflammation, d’une sensibilité et de douleurs à l’oreille. Les symptômes peuvent apparaître dans les 48 heures. Votre enfant peut vous dire qu’il a mal à l’oreille ou qu’il bouge son oreille.
En plus des douleurs aux oreilles, vous pouvez ressentir les symptômes suivants :
- Démangeaison
- Gonflement et rougeur
- Fièvre légère dans de rares cas
- Obstruction partielle ou complète du conduit auditif
- Déficience auditive
- Douleur à la mâchoire et à la mastication
- Ganglions lymphatiques enflés autour de l’oreille
- Écoulement auriculaire (d’abord trouble, puis trouble, jaune et semblable à du pus)
Chez environ une personne sur trois, les symptômes sont si graves qu’ils affectent leur vie quotidienne. Environ une personne sur cinq doit rester à la maison et ne pas aller au travail ou à l’école pendant quelques jours à cause de l’infection.
Causes
Les conduits auditifs peuvent s’infecter pour toutes sortes de raisons. Les infections de l’oreille externe sont généralement causées par des bactéries. Elles sont moins souvent causées par un champignon.
Des maladies virales comme la grippe ou un certain type de zona (zona auriculaire) peuvent également entraîner une infection de l’oreille externe. Parfois, des réactions allergiques comme celles provoquées par un shampooing peuvent provoquer une infection de l’oreille.
Facteurs de risque
La natation, les blessures au conduit auditif et d’autres facteurs peuvent augmenter votre risque de contracter des infections de l’oreille externe :
- Natation : trop d’humidité dans l’oreille peut irriter et abîmer la peau du conduit auditif, laissant ainsi pénétrer les bactéries ou les champignons. Par conséquent, les infections de l’oreille externe sont plus fréquentes chez les personnes qui nagent beaucoup
- Blessure : Des blessures mineures à l’oreille, comme celles provoquées par l’utilisation de cotons-tiges pour nettoyer votre oreille ou par le port régulier d’écouteurs que vous insérez dans votre oreille, peuvent également augmenter le risque.
- Antécédents d’infections : Les personnes qui ont déjà eu une infection de l’oreille externe ou qui sont généralement sujettes aux infections sont également plus susceptibles de développer des infections de l’oreille externe.
- Infection de l’oreille moyenne : si une personne souffre d’une infection de l’oreille moyenne, le pus accumulé dans l’oreille moyenne peut s’écouler dans le conduit auditif par un trou dans le tympan et provoquer une infection de l’oreille externe.
Traitement
des cas, les antimicrobiens topiques avec ou sans corticostéroïdes constituent le traitement principal d’une infection aiguë de l’oreille externe.
Le coût du traitement antibiotique peut varier considérablement, alors parlez-en à votre médecin pour comparer les prix et la couverture d’assurance. Le traitement comprend également le nettoyage du canal ou l’élimination des obstructions dans certains cas.
Voici quelques exemples d’antibiotiques topiques :
- Antibiotiques à large spectre (quinolones)
- Poly-Rx (polymyxine B)
- VoSol (acide acétique qui tue les bactéries et les champignons)
- VoSol HC (acide acétique avec hydrocortisone)
Dans les cas extrêmes, on peut vous donner une mèche de cellulose comprimée ou une gaze qui peut ensuite être insérée dans votre oreille pour faciliter l’administration du médicament.
N’arrêtez pas de prendre des antibiotiques (ou de les administrer à votre enfant) même si vous vous sentez mieux. L’infection reviendra si vous ne terminez pas le traitement jusqu’au bout
Comment utiliser les gouttes auriculaires
Les gouttes auriculaires ne sont pas toujours faciles à administrer. Suivez ces étapes lorsque vous les utilisez :
- Allongez-vous sur le côté avec l’oreille infectée vers le haut.
- Faites couler vos gouttes auriculaires le long du conduit auditif (il n’est pas nécessaire que le médicament pénètre parfaitement dans le conduit).
- Laissez-le glisser dans le conduit auditif et restez immobile et détendu pendant quelques minutes.
- Asseyez-vous lentement. Évitez de mettre quoi que ce soit dans votre oreille pour absorber l’excès de gouttes auriculaires.
- Laissez votre oreille sécher à l’air libre.
Votre médecin peut décider qu’un traitement antibiotique par voie orale est le meilleur si :
- L’infection s’est déjà propagée au-delà de votre conduit auditif
- Vous souffrez d’un diabète non contrôlé
- Vous êtes immunodéprimé
- Vous avez subi une radiothérapie à l’oreille
- Il n’est pas possible d’administrer un antibiotique topique dans la zone
Vous pouvez également traiter la douleur à l’oreille avec un analgésique oral tel qu’un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) ou du Tylenol ( acétaminophène ).
Voici quelques exemples d’AINS courants :
- Motrin, Advil (ibuprofène)
- Aspirine ( acide acétylsalicylique)
- Aleve, Anaprox (naproxène)
- Celebrex (célécoxib)
- Oruvail (kétoprofène)
- Orudis (kétoprofène)
- Relafen (nabumétone)
- Voltarène (diclofénac sodique)
Comment les tubes auriculaires sont-ils utilisés pour traiter les infections de l’oreille ?
La tympanostomie, ou les tubes auriculaires, sont une option de traitement pour les personnes souffrant d’infections chroniques de l’oreille, en particulier les enfants. Ils procurent un soulagement rapide et sont recommandés pour les enfants qui développent leurs capacités de parole et de langage.
Remèdes maison
Selon l’intensité de votre douleur, vous pouvez ressentir un soulagement en appliquant une compresse chaude ou froide sur votre oreille pour aider à soulager le gonflement.
Gouttes auriculaires en vente libre
suffisamment de preuves pour prouver que les gouttes auriculaires en vente libre sont aussi efficaces que les antibiotiques ou les stéroïdes. Vous devriez consulter votre médecin pour décider quelle goutte est la plus adaptée à votre infection.
Peroxyde d’hydrogène
Vous pouvez utiliser environ la moitié d’un compte-gouttes rempli d’une solution de peroxyde d’hydrogène à 3 % pour vous aider à nettoyer votre oreille. Vous pouvez vous attendre à ce qu’il bouillonne et pétille, et vous pouvez ressentir une sensation inconfortable.
Inclinez la tête pour laisser l’eau s’écouler et, si nécessaire, utilisez un sèche-cheveux autour de la zone (sans le pointer directement dans le conduit auditif) pour ajouter un peu de chaleur sèche et éliminer l’excès d’humidité de votre oreille.
N’utilisez pas de peroxyde d’hydrogène si vous avez un trou dans le tympan (perforation de la membrane tympanique).
Vinaigre de cidre de pomme
Il n’existe aucune étude définitive prouvant que le vinaigre de cidre mélangé à de l’eau est un traitement efficace contre les infections de l’oreille externe. Cependant, la théorie veut que le vinaigre de cidre soit un acide acétique et que l’acide acétique soit antibactérien, il pourrait donc être efficace contre les infections de l’oreille externe causées par des bactéries.
N’utilisez pas de vinaigre de cidre de pomme si vous avez une perforation de la membrane tympanique.
Le vinaigre de cidre de pomme que vous avez dans votre réfrigérateur, s’il est ouvert, a été exposé à des contaminants potentiels. Même si ce n’est pas le cas, le vinaigre de cidre de pomme ne doit pas être utilisé comme substitut à un traitement sur ordonnance.
Huiles essentielles
Les huiles essentielles ne sont pas réglementées par la FDA et leurs allégations manquent souvent de preuves pour étayer leur utilisation. De plus, ce sont des substances chimiques végétales puissantes qui peuvent causer de graves dommages, comme un empoisonnement.
Parlez au pédiatre de votre enfant pour obtenir des conseils, un diagnostic clair et un plan de traitement.
Les huiles essentielles ne doivent être ingérées que sous la supervision d’un thérapeute qualifié en huiles essentielles, et dosées et diluées de manière appropriée pour plus de sécurité. Les huiles essentielles étant liposolubles, il est important de consommer une certaine forme de graisse alimentaire en même temps qu’elles sont prises.
Ail (Allium Sativum)
L’allicine liquide soluble (le principal composé bioactif présent dans l’ail) mélangée à de l’eau stérilisée ou à du bouillon dilué, ou combinée à du menthol (menthe), a été testée contre des micro-organismes comme la levure et l’une des souches Gram-positives les plus dangereuses mais les plus courantes, Staphylococcus aureus .
L’allicine a montré des activités antimicrobiennes contre :
- Bactéries à Gram positif
- Bactéries à Gram négatif
- Levure
Il faut cependant noter que l’utilisation d’huiles essentielles, notamment l’huile d’ail, comporte toujours un risque de réaction indésirable, notamment de dermatite de contact. Les suppléments d’ail risquent également d’interférer avec d’autres médicaments et d’augmenter le risque de saignement. Par conséquent, ils ne doivent pas être utilisés avec des anticoagulants.
Arbre à thé (Melaleuca Alternifolia)
Un médecin de l’Université du Michigan affirme spécifiquement que l’huile d’arbre à thé n’est pas recommandée pour une utilisation dans les oreilles car elle pourrait endommager l’ oreille interne .
Assurez-vous que vous êtes déjà habitué à l’huile ou au principe actif que vous utilisez et qu’il n’est pas altéré. En cas de problème, nettoyez délicatement la zone avec un savon huileux et ne continuez pas à l’utiliser. Si l’irritation persiste, parlez-en à votre médecin.
Complications possibles
Vous courrez face à des complications de santé plus graves si vous retardez le traitement, car l’inflammation peut évoluer vers :
- Affectant votre audition ( perte auditive temporaire légère due à une inflammation, une obstruction ou une sensation de plénitude)
- Infection se propageant aux tissus mous et aux os environnants (une urgence médicale connue sous le nom d’otite externe maligne ou nécrosante), qui est rare et survient principalement chez les patients âgés atteints de diabète et les patients immunodéprimés (par exemple, les patients atteints du VIH/SIDA ou les patients sous chimiothérapie)
- Kystes remplis de pus, qui peuvent augmenter le risque d’éclatement du tympan
Quand appeler votre médecin
Vous devez parler à votre médecin ou à votre pédiatre de toute infection de l’oreille et si vous ou votre enfant présentez les symptômes suivants :
- Fièvre supérieure à 101 °F (38,3 °C)
- Douleurs auriculaires sévères et écoulement de l’oreille
- Une raideur de la nuque (signe de méningite)
- Du pus ou du sang dans l’oreille externe
Appelez également votre pédiatre si votre enfant est léthargique, ne peut pas arrêter de pleurer malgré les efforts pour le calmer, montre des signes de faiblesse, a un sourire tordu et/ou ne marche pas droit.
Questions fréquemment posées
Comment savoir si vous avez une infection de l’oreille externe ?
Si vous avez une infection de l’oreille, celle-ci va commencer à vous gêner de l’intérieur (attendez-vous à des douleurs, des démangeaisons ou une oreille externe chaude et gonflée ). Votre médecin peut diagnostiquer la cause et vous guider vers le traitement approprié.
Ai-je besoin d’antibiotiques pour une infection de l’oreille externe ?
Seules les personnes souffrant d’otites causées par des bactéries ont besoin d’antibiotiques. Les antibiotiques ne sont pas efficaces contre une infection virale. De même, vous avez besoin d’un antifongique pour traiter une infection fongique .
Combien de temps faut-il pour qu’une infection de l’oreille externe guérisse ?
Le temps de guérison est généralement de sept à dix jours, mais cela dépend de la cause sous-jacente et de la façon dont vous respectez votre routine de traitement. Il est toujours important de terminer votre traitement antibiotique jusqu’au bout
Quelle est la différence entre une infection de l’oreille externe et une infection de l’oreille moyenne ?
Une infection de l’oreille externe est une infection du conduit auditif. Une infection de l’oreille moyenne est une infection située derrière le tympan et liée au gonflement de la trompe d’Eustache.
Un mot de Health Life Guide
Nous ne pensons souvent pas beaucoup à nos oreilles jusqu’à ce qu’un problème survienne au niveau de l’une ou des deux oreilles. Il ne faut cependant pas ignorer les douleurs aux oreilles, car elles peuvent être très gênantes et rendre le sommeil, la socialisation et même le travail et l’école difficiles.
En cas d’infection, évitez de porter des écouteurs ou des écouteurs dans vos oreilles. Vous risquez de ne pas entendre les autres parler et la frustration peut s’accroître.
N’oubliez pas qu’une infection de l’oreille, même limitée à un petit espace, reste une infection qui peut vous fatiguer et vous rendre généralement malade. Il est tout à fait normal de se reposer.