Le reflux acide se produit lorsque ce que vous avez mangé remonte par l’ œsophage vers la gorge et la bouche. Il est normal d’en souffrir de temps à autre, mais vous devez en parler à votre médecin si vous souffrez de reflux acide chronique, également connu sous le nom de reflux gastro-œsophagien (RGO).
Les recherches estiment qu’environ 20 % des personnes aux États-Unis souffrent de RGO
Si vous présentez des symptômes de reflux acide, vous pourrez peut-être les gérer en modifiant votre mode de vie et en prenant des médicaments en vente libre. Cependant, certains cas de reflux acide nécessitent une ordonnance ou d’autres remèdes.
Table des matières
Médicaments en vente libre (OTC)
Il existe une grande variété de médicaments en vente libre pour soulager vos symptômes de reflux acide . Cependant, si vous présentez des symptômes qui ne disparaissent pas avec ces médicaments, votre professionnel de la santé peut vous prescrire des médicaments adaptés à votre état.
Les symptômes du reflux acide peuvent être inconfortables et peuvent inclure :
- Brûlures d’estomac
- Nausée
- Douleur thoracique
- Problèmes ou douleurs lors de la déglutition
- Complications au niveau de la bouche, de la gorge ou des poumons, comme une toux chronique ou un enrouement
Antiacides
Les antiacides sont des médicaments en vente libre qui neutralisent l’acide gastrique issu de l’indigestion. Ils constituent la première ligne de défense contre le reflux acide. Vous pouvez consommer des antiacides en mâchant des comprimés, en dissolvant le remède dans de l’eau ou en avalant un liquide qui aide à recouvrir l’estomac.
Les marques courantes incluent :
- Gaviscon (hydroxyde d’aluminium et de magnésium)
- Pepto Bismol (sous-salicylate de bismuth)
- Tums ou Rolaids (carbonate de calcium)
- Alka-Seltzer ( bicarbonate de sodium )
Les antiacides peuvent aider, mais vous ne devez pas les utiliser tous les jours ou en cas de symptômes graves, sauf après en avoir discuté avec votre professionnel de la santé. Les effets secondaires potentiels des antiacides comprennent :
- Les marques contenant du magnésium peuvent provoquer de la diarrhée.
- Le calcium ou l’aluminium peuvent provoquer de la constipation.
- Dans de rares cas, les marques contenant du calcium peuvent provoquer des calculs rénaux .
Avertissements concernant les antiacides
Vous devez informer votre professionnel de la santé si vous prenez des antiacides tous les jours ou presque.
- Si vous prenez de grandes quantités d’antiacides contenant de l’aluminium, vous risquez de subir une perte de calcium, ce qui peut entraîner l’ostéoporose
- Les antiacides peuvent interrompre l’absorption d’autres médicaments. Il est recommandé de prendre les autres médicaments une heure avant ou quatre heures après la prise d’antiacides.
Bloqueurs des récepteurs H2
Les inhibiteurs des récepteurs de l’histamine-2 (H2) bloquent la production d’acide gastrique. Ils peuvent agir à court ou à long terme en cas d’indigestion et d’ulcère gastrique ou gastroduodénal.
Ils aident également à guérir l’œsophage du RGO. Ces médicaments mettent 30 à 90 minutes à agir et les symptômes peuvent s’améliorer jusqu’à 24 heures plus tard.
Les meilleurs moments pour prendre des bloqueurs des récepteurs H2 sont :
- Généralement avec le premier repas de la journée
- Avant le repas du soir, si nécessaire
- Avant de se coucher
Les marques courantes de bloqueurs des récepteurs H2 comprennent :
- Tagamet HB (cimétidine)
- Pepcide AC (famotidine)
- Axid AR (nizatidine)
- Zantac 360 (famotidine)
Avertissements de la FDA
La Food and Drug Administration (FDA) a annoncé le rappel de tous les médicaments contenant de la ranitidine, y compris les anciennes formules de Zantac. Elle a également déconseillé la prise de ranitidine en vente libre et a suggéré de consulter un professionnel de la santé si vous prenez de la ranitidine sur ordonnance et avant d’arrêter le traitement.
Les effets secondaires sont rares, mais ils peuvent inclure :
- Mal de tête
- Diarrhée
- Vertiges
- Éruptions cutanées
- Augmentation mammaire chez l’homme
Quand consulter un professionnel de la santé
Les personnes souffrant de problèmes rénaux ne doivent pas utiliser de famotidine avant de consulter un professionnel de la santé
Il est également déconseillé aux personnes qui :
- Êtes enceinte ou allaitez
- Prendre des médicaments qui peuvent interagir avec lui
- Avoir des symptômes qui s’aggravent ou ne s’améliorent pas
- Vous ressentez des effets secondaires
- Vous avez d’autres problèmes sous-jacents qui s’aggravent
Inhibiteurs de la pompe à protons (IPP)
Les inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) empêchent certaines cellules de pomper l’acide gastrique dans l’estomac. Ils sont plus efficaces que les inhibiteurs des récepteurs H2 pour traiter les symptômes du RGO et ils agissent pour guérir la muqueuse œsophagienne chez la plupart des personnes atteintes de RGO
Les marques courantes d’IPP comprennent :
- Prilosec (oméprazole)
- Prévacid (lansoprazole)
- Protonix (pantoprazole)
- Aciphex (rabéprazole)
- Nexium (ésoméprazole)
- Dexilant (dexlansoprazole)
Les effets secondaires des IPP peuvent inclure :
- Risque accru de cirrhose et de cancer du foie
- Carences nutritionnelles
- Effets cumulatifs en cas d’utilisation continue
Avertissements concernant les IPP
Les IPP en vente libre ne doivent pas être utilisés pendant plus de 14 jours pour traiter les brûlures d’estomac dues au reflux acide. De plus, il ne faut pas utiliser plus de trois traitements de 14 jours au cours d’une même année. L’utilisation d’IPP est associée à un risque accru de carences en vitamines et minéraux, principalement en vitamine B12, vitamine C, calcium, fer et métabolisme du magnésium. Cependant, le risque est faible dans la population générale.
Médicaments sur ordonnance
symptômes qui ne disparaissent pas avec les médicaments en vente libre, vous aurez peut-être besoin d’ordonnances de votre professionnel de la santé.
Prokinétique
Les prokinétiques sont des remèdes sur ordonnance contre le reflux acide qui peuvent aider à contrôler le reflux acide tout en renforçant le sphincter œsophagien inférieur, là où votre œsophage rencontre votre estomac, tout en provoquant une vidange plus rapide du contenu de l’estomac. Cependant, en raison de leurs effets secondaires et de leurs réactions indésirables, ces médicaments sont utilisés moins souvent que d’autres remèdes.
Les marques courantes de prokinétiques comprennent :
- Propulsid (cisapride)
- Reglan (métoclopramide)
- Urécholine (béthanéchol)
- Motilium (dompéridone)
Les effets secondaires de ces médicaments peuvent inclure :
- Mal de tête
- Nausée
- Diarrhée
- Douleur abdominale
- Crampes
Avertissements de la FDA
Cette classe de médicaments comporte plusieurs avertissements sérieux. Les médicaments contenant du métoclopramide peuvent provoquer :
- Dyskinésie tardive (qui provoque des mouvements involontaires de la langue, des lèvres, du visage, du tronc et des extrémités)
- Symptômes de la maladie de Parkinson
- Agitation
- Syndrome malin des neuroleptiques
- Dépression
- Hypertension (pression artérielle élevée)
- Rétention d’eau
- Dysfonction sexuelle
Les options abandonnées et réservées de prokinétiques comprennent :
- Les prokinétiques contenant du cisapride ont été retirés du marché en 2000 en raison d’effets secondaires cardiaques indésirables graves tels qu’un rythme cardiaque irrégulier (arythmie)
- L’urécholine (béthanéchol) a également été abandonnée en 2000.
- personnes atteintes de RGO qui n’ont pas répondu aux traitements standards.
Bloqueurs des récepteurs H2
Un inhibiteur des récepteurs H2 délivré sur ordonnance fournit une dose plus élevée de médicament actif. Cela peut être recommandé si vous n’avez pas trouvé de soulagement avec les options en vente libre ou si vous prenez des inhibiteurs des récepteurs H2 en vente libre de manière régulière, par exemple presque tous les jours pendant deux semaines ou plus. Ils peuvent également être prescrits aux personnes souffrant d’ulcère gastroduodénal.
Inhibiteurs de la pompe à protons (IPP)
Les IPP sur ordonnance sont également plus puissants que leurs homologues en vente libre et sont généralement envisagés pour les cas chroniques ou une utilisation à long terme, comme un an ou plus. Parlez à votre professionnel de la santé pour évaluer les risques et les avantages.
Options de médicaments contre le reflux acide | |||||
---|---|---|---|---|---|
Médicament | Comment ils fonctionnent | Soulager les symptômes ? | Guérir l’œsophage ? | Prévenir le RGO ? | |
Antiacides | Neutraliser l’acide | ✓ | ✖ | ✖ | |
Bloqueurs H2 (en vente libre) | Supprime légèrement l’acide | ✓ | ✓ | ✖ | |
Bloqueurs H2 (sur ordonnance) | Supprime modérément l’acide | ✓ | ✓ | ✓ | |
IPP | Supprime considérablement l’acide | ✓ | ✓ | ✓ | |
Prokinétique | Favorise la vidange du contenu de l’estomac | ✓ | ✓ | ✓ |
Remèdes maison
Certains ingrédients à base de plantes présents dans de nombreuses tisanes peuvent aider à soulager les problèmes digestifs, notamment les brûlures d’estomac. Il n’existe cependant pas suffisamment de preuves scientifiques pour confirmer leur efficacité. En voici quelques-uns :
- Cataire (famille de la menthe)
- Fenouil
- Racine de guimauve
- Thé à la papaye
Cependant, les ingrédients suivants ont fait l’objet de certaines recherches soutenant leur utilisation contre le reflux acide et d’autres problèmes digestifs.
L’huile de menthe poivrée peut en fait aggraver le reflux acide. Elle a un effet relaxant sur le sphincter œsophagien inférieur et peut favoriser la digestion.
Réglisse
La réglisse est utilisée depuis longtemps en phytothérapie pour traiter les inflammations gastriques . Des recherches indiquent que l’utilisation de réglisse (thé et chewing-gum) augmente la couche muqueuse de la paroi de l’œsophage, ce qui contribue à réduire l’irritation de l’estomac.
Gingembre
La racine de gingembre en gélules ou en tisanes est traditionnellement utilisée contre le reflux acide et a montré des effets prokinétiques dans des études sur les animaux. Elle facilite la vidange gastrique et le mouvement du tube digestif.
Les doses recommandées varient de 1 gramme à 1,5 gramme d’herbe séchée par jour (thé, chewing-gum ou épice), administrées 30 minutes à une heure avant un repas. Commencez par la dose la plus faible et ajustez selon les besoins.
Dépasser la dose recommandée de gingembre peut entraîner des effets indésirables. Des recherches montrent que 5 grammes par jour peuvent provoquer des troubles gastriques, tels que des brûlures d’estomac, des douleurs abdominales et de la diarrhée. Les personnes atteintes de troubles sanguins ne doivent pas utiliser ce remède maison sans en parler au préalable à leur médecin en raison de son association avec une réduction du nombre de plaquettes sanguines.
Le kudzu
certaines sont anti-inflammatoires. Ses racines sont utilisées dans les compléments alimentaires et ses feuilles contiennent des propriétés utiles pour les troubles digestifs.
Mélatonine
Les recherches montrent que la mélatonine n’est pas seulement bénéfique pour une bonne nuit de sommeil. Elle possède des propriétés protectrices qui peuvent aider à soutenir la muqueuse du tractus gastro-intestinal supérieur et peut être utile pour réguler la mobilité digestive, comme la vidange de l’estomac. Elle a également montré des effets anti-inflammatoires
Soins auto-administrés
Adopter des changements de style de vie qui vous aideront à prévenir le reflux acide et à réduire le recours aux médicaments est une forme de soins personnels. Apprenez à connaître la réaction de votre corps à certains aliments en tenant un journal.
Aliments déclencheurs de brûlures d’estomac et de reflux acide
Bien que chaque personne soit différente, certains aliments ont tendance à déclencher un reflux acide. Il s’agit notamment des aliments acides ou épicés
D’autres aliments potentiellement irritants comprennent :
- Café et thé
- Chocolat
- Bière, vin et autres formes d’alcool
- Aliments frits ou gras
- Menthe
- Tomates et aliments à base de tomates
Changements de style de vie
Des recherches ont montré que certains changements comportementaux peuvent contribuer à réduire le reflux acide. Parmi eux, on peut citer :
- Éviter de manger avant de se coucher ou de faire une sieste
- Dormir dans une position qui permet d’élever la tête
- Perdre du poids, si nécessaire
- Éviter le tabagisme passif ou arrêter de fumer
Résumé
Le reflux acide est assez courant et il existe de nombreux remèdes que vous pouvez essayer pour soulager les symptômes désagréables. Cependant, si vous souffrez de reflux acide chronique ou si les médicaments en vente libre ne vous aident pas, parlez-en à votre médecin.
Un mot de Health Life Guide
Personne n’aime souffrir de reflux acide. Bien que nous puissions y faire face de temps en temps, lorsqu’il devient chronique, il modifie notre rapport à la nourriture. Les symptômes associés sont douloureux et gâchent le plaisir de savourer certains aliments. C’est pourquoi vous devez trouver le bon remède contre le reflux acide non seulement pour soulager la brûlure, mais aussi pour guérir la muqueuse de votre gorge et de votre œsophage et éviter que cela ne se reproduise.
Si vous prenez des antiacides ou d’autres médicaments en vente libre de manière régulière ou fréquente, contactez un professionnel de la santé pour discuter d’autres options comme les médicaments sur ordonnance et les changements de mode de vie qui pourraient vous être bénéfiques.