Quelles sont les causes des joues rouges après avoir bu de l’alcool ?

Le terme technique utilisé pour désigner les rougeurs du visage immédiatement après avoir bu de l’alcool est la réaction de bouffée vasomotrice due à l’alcool.

La réaction de bouffée vasomotrice due à l’alcool est également parfois appelée syndrome de bouffée vasomotrice asiatique, rougeur asiatique ou éclat asiatique en raison des quelque 36 % d’Asiatiques de l’Est (Japonais, Chinois et Coréens) qui présentent de telles rougeurs du visage après avoir bu de l’alcool 

Deux amis tatoués buvant des cocktails lors d'une fête sur un toit

Productions Hinterhaus / Getty Images

Symptômes

L’intensité des symptômes varie d’une personne à l’autre, mais en général, les symptômes d’une réaction de bouffée vasomotrice due à l’alcool comprennent : 

  • Développement de bouffées vasomotrices ou de taches associées à un érythème (rougeur superficielle de la peau provoquée par une dilatation des capillaires sanguins, généralement par plaques).
  • Nausée
  • Maux de tête
  • Rythme cardiaque rapide
  • Manquer la sensation de bourdonnement généralement ressentie après avoir bu de l’alcool

Une réaction de bouffée d’alcool peut survenir dans les cas suivants :

  • Le visage
  • Le cou
  • Épaules
  • Dans certains cas, le corps entier

Causes

Après avoir consommé de l’alcool, une enzyme appelée alcool déshydrogénase (ADH) transforme l’alcool en acétaldéhyde, une toxine qui est le sous-produit de la métabolisation de l’alcool. Une autre enzyme appelée aldéhyde déshydrogénase 2 (ALDH2) métabolise ensuite l’acétaldéhyde en une substance moins nocive appelée acétate 

Les bouffées vasomotrices sont une réaction qui survient chez les personnes porteuses d’une mutation génétique susceptible d’altérer l’activité de l’enzyme ALDH2. Une déficience de l’enzyme ALDH2 entraîne une accumulation d’acétaldéhyde dans l’organisme, ce qui entraîne la libération d’ histamine , la substance chimique impliquée dans les réactions allergiques, provoquant des bouffées vasomotrices et d’autres symptômes tels qu’une accélération du rythme cardiaque et des nausées.

Les rougeurs du visage sont-elles dangereuses ?

Dans les études, la réaction de rougeur due à l’alcool a été associée à des taux d’alcoolisme inférieurs à la moyenne (peut-être en raison de l’association avec des effets indésirables après la consommation d’alcool) et les capillaires dilatés et les joues rouges sont en eux-mêmes une réaction indolore.  Cependant, la réaction de rougeur due à l’alcool est une condition qui a été associée à un risque accru de cancer de l’œsophage chez les personnes qui boivent. 

Façons de retarder les rougeurs du visage

Il n’est pas possible de remplacer l’enzyme ALDH2, bien qu’il existe de nombreuses boissons et potions commercialisées qui prétendent vous aider à métaboliser l’acétaldéhyde. Afin de prévenir la réaction de bouffée vasomotrice due à l’alcool, vous devez modifier vos habitudes de consommation d’alcool de quelques manières simples :

  • Manger un repas avant de boire de l’alcool peut ralentir le métabolisme de l’alcool dans votre organisme en réduisant l’accumulation d’acétaldéhyde et en prévenant la réaction de bouffée vasomotrice due à l’alcool.
  • Ne buvez pas plus d’une boisson alcoolisée par heure et buvez lentement. Cela permet à votre corps d’éliminer l’acétaldéhyde, surtout si vous buvez de l’eau entre deux boissons alcoolisées.
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  3. Edenberg HJ, Mcclintick JN. Alcools déshydrogénases, aldéhydes déshydrogénases et troubles liés à la consommation d’alcool : une revue critique. Alcohol Clin Exp Res . 2018;42(12):2281-2297. doi:10.1111/acer.13904

  4. Peng Y, Shi H, Qi XB, et al. Le polymorphisme ADH1B Arg47His dans les populations d’Asie de l’Est et l’expansion de la domestication du riz au cours de l’histoire . BMC Evol Biol . 2010;10:15. doi:10.1186/1471-2148-10-15

  5. Abbas G, Krasna M. Présentation du cancer de l’œsophageAnn Cardiothorac Surg . 2017;6(2):131–136. doi:10.21037/acs.2017.03.03

Par Heather L. Brannon, MD


Heather L. Brannon, MD, est médecin de famille à Mauldin, en Caroline du Sud. Elle exerce depuis plus de 20 ans.

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