Signes et symptômes de la maladie d’Alzheimer

La perte de mémoire et la confusion sont les deux principaux symptômes de la maladie d’Alzheimer . Bien que tout le monde puisse être incapable de se souvenir d’un nom ou de l’endroit où il a posé ses clés, il existe une différence significative entre être distrait ou préoccupé et souffrir d’un véritable problème de mémoire progressif comme la maladie d’Alzheimer.

Un couple de personnes âgées partage un repas.

Un couple de personnes âgées partage un repas.
zhang bo/Getty Images

Par exemple, ces cas pourraient être des symptômes de la maladie d’Alzheimer ou d’un autre problème cognitif préoccupant :

  • Vous perdez vos clés. Lorsqu’elles sont retrouvées, vous n’avez aucun souvenir de la façon dont elles ont pu arriver là.
  • Tu as toujours été un cuisinier fantastique, mais dernièrement, même faire du café semble plus difficile. Tu te demandes qui a touché à ta cafetière.
  • Vous savez très bien vous couvrir. Par exemple, lorsque quelqu’un vous pose une question à laquelle vous ne connaissez pas la réponse, vous retournez la question en disant en riant : « Je ne suis pas sûr. Qu’en pensez-vous ? »
  • Vous avez eu du mal ces derniers temps à équilibrer votre chéquier, même si cela a toujours été votre travail.

Si ces symptômes vous représentent ou représentent un proche, demandez une évaluation auprès d’un médecin, d’un gériatre ou d’un psychologue.

Symptômes fréquents

L’Association Alzheimer a identifié 10 signes avant-coureurs de la maladie d’Alzheimer : 

  • Changements de mémoire
  • Retrait des activités habituelles
  • Désorientation dans le temps et dans l’espace
  • Difficultés visuo-spatiales
  • Diminution de la capacité de communication écrite ou verbale
  • Défis en matière de résolution de problèmes et de planification
  • Changements de personnalité et d’humeur
  • Égarer fréquemment des objets
  • Baisse du jugement
  • Difficulté à effectuer des tâches familières

Les quatre A

La maladie d’Alzheimer a également été décrite à l’aide de quatre mots commençant par A :

  • Amnésie : perte de mémoire
  • Aphasie : troubles de la communication
  • Apraxie : Fonctionnement physique (habiletés motrices)
  • Agnosie : Difficulté à comprendre les informations provenant des sens, comme la vision ou l’odorat

Par étape

Bien que la maladie d’Alzheimer ait été décrite comme comportant sept stades , les symptômes de la maladie peuvent être regroupés en trois grands stades : précoce, moyen et tardif.

N’oubliez pas que les symptômes peuvent se chevaucher et varier chez chaque personne atteinte de la maladie d’Alzheimer.

Symptômes précoces (légers)

  • Difficulté à effectuer des tâches telles que tenir un chéquier ou préparer le dîner
  • Difficulté à apprendre de nouvelles tâches
  • Temps de réaction plus lent lors de la conduite ou de la prise de décisions
  • Difficulté occasionnelle à trouver les mots
  • Troubles de la mémoire à court terme
  • Irritabilité, anxiété ou dépression accrues
  • Souvent, une prise de conscience de ces changements

Au stade précoce de la maladie d’Alzheimer, les personnes atteintes peuvent encore fonctionner assez bien dans l’ensemble. Bien qu’elles puissent être conscientes de la difficulté croissante de certaines tâches, elles sont aussi souvent très habiles à le cacher aux autres en détournant les questions, en changeant de sujet ou en comptant sur leur famille ou leurs proches pour prendre des décisions ou répondre aux questions. 

Certaines personnes commencent également à se replier sur elles-mêmes, peut-être en raison de leur incertitude quant à leur capacité à faire face aux décisions ou aux interactions sociales.

Au stade précoce de la maladie d’Alzheimer, la mémoire à long terme reste généralement intacte.

Symptômes de stade moyen (modéré)

  • Changements de personnalité importants, tels que comportement argumentatif, impulsif, colérique
  • Résistant ou combatif envers les soins physiques, même (parfois surtout) lorsqu’ils sont prodigués par un proche
  • Perte de mémoire à court et à long terme
  • Difficulté accrue à communiquer avec les autres
  • Une relation « amour-haine » avec leurs soignants ; par exemple, une dépendance extrême envers un conjoint ou un enfant adulte envers lequel ils sont également très méchants
  • Potentiel d’ errance loin de la maison
  • Très mauvais jugement et décisions
  • Incontinence possible

Souvent, les capacités physiques d’une personne, comme sa capacité à se déplacer, restent intactes à ce stade.

Le stade intermédiaire de la maladie d’Alzheimer est souvent le plus difficile à vivre. Si certaines personnes restent « agréablement confuses » tout au long de la maladie, beaucoup manifestent des comportements et des émotions inappropriés .

Ils peuvent être très agités et devenir paranoïaques , avoir des hallucinations ou refuser que vous les aidiez à prendre un bain ou à s’habiller.  Ils peuvent se lever plusieurs fois dans la nuit et fouiller dans les mêmes tiroirs à plusieurs reprises.

Cette étape intermédiaire de la maladie d’Alzheimer peut être très éprouvante pour le principal soignant, et c’est souvent le cas lorsqu’une aide à domicile est embauchée ou que la personne est placée dans un établissement, comme une résidence assistée ou une maison de retraite .

Symptômes tardifs (graves)

  • Diminution de la capacité à interagir avec les autres
  • Diminution de la capacité à reconnaître les gens
  • Déclin physique , comme l’incapacité de marcher ou de parler
  • Difficulté à manger, même avec de l’aide
  • Retrait apparent de l’environnement
  • Incontinence

Au stade final de la maladie d’Alzheimer, les personnes atteintes sont souvent immobiles et passent la majeure partie de leur temps au lit ou dans un fauteuil roulant. Elles ne sont plus capables de répondre aux autres, même si elles peuvent parfois recevoir un sourire ou entendre quelques tentatives de langage.

Symptômes de la démence d'Alzheimer de stade 3

Très bien / JR Bee  

Les troubles du comportement de la maladie d’Alzheimer à un stade intermédiaire sont remplacés par ce qui ressemble à un repli sur soi complet. Cependant, ces personnes peuvent encore bénéficier d’une conversation douce, de leur tenir la main, de les serrer dans leurs bras, d’une stimulation visuelle comme des couleurs et des images, et surtout d’écouter de la musique . Les personnes atteintes d’Alzheimer à un stade avancé deviennent plus sujettes aux maladies à mesure que leur corps perd de sa force. Souvent, des infections comme la pneumonie finissent par entraîner leur mort.

Complications/Indications de sous-groupe

Bien que la maladie d’Alzheimer se manifeste le plus souvent après 65 ans, la forme précoce de la maladie est observée dans environ 5 % des cas. La démence à début précoce touche souvent des personnes dès la quarantaine ou la cinquantaine.

Les symptômes sont similaires et sont plus apparents lorsque la personne effectue un travail ou une tâche. Comme l’apparition est progressive, les symptômes peuvent être considérés comme étant dus au stress ou à la dépression. Cependant, une détection précoce des troubles cognitifs peut aider à déterminer la cause et conduire à un traitement plus précoce.

La forme familiale de la maladie d’Alzheimer débute souvent de manière précoce. Elle est liée à des gènes spécifiques et affecte au moins deux générations. Elle survient dans moins de 3 % des cas de maladie d’Alzheimer

Les complications de la maladie d’Alzheimer comprennent un risque accru de chute et un risque plus élevé de  fractures de la hanche en cas de chute . Rester aussi actif que possible, le plus longtemps possible, peut aider à retarder certains des changements physiques du fonctionnement moteur qui se développent dans la maladie d’Alzheimer.

Comme la maladie d’Alzheimer peut amener une personne à adopter des comportements dangereux tels que l’errance, la perte de concentration au volant et le fait de laisser un brûleur de cuisinière allumé, il est également important d’être conscient des autres blessures qui peuvent en résulter.

Des problèmes de vessie et d’intestin peuvent également se développer si la personne ne reconnaît pas ses envies, a une mobilité limitée ou ne sait pas où se trouvent les toilettes. Elle peut également avoir des difficultés à manger, à boire et à avaler, ce qui peut entraîner une pneumonie par aspiration, un étouffement, une malnutrition et une déshydratation.

Quand consulter un médecin

Si vous ou votre proche présentez ces symptômes, contactez votre médecin pour prendre rendez-vous. Le diagnostic de la maladie d’Alzheimer implique plusieurs tests pour écarter d’autres pathologies et constitue une première étape importante dans le traitement et la gestion de la maladie.

Sachez cependant que tous les problèmes cognitifs ( la capacité à penser et à se souvenir) ne sont pas dus à la maladie d’Alzheimer ou à d’autres formes de démence. C’est l’une des nombreuses raisons pour lesquelles il est important de consulter votre médecin si vous présentez ces symptômes.

Un mot de Health Life Guide

La maladie d’Alzheimer, qui touche plus de 5 millions de personnes aux États-Unis, est loin d’être rare. Cependant, comme elle affecte l’esprit et que de nombreuses autres maladies affectent le corps, la peur et la stigmatisation liées à cette maladie peuvent être plus fortes. Malheureusement, cela peut amener les gens à cacher et à ignorer les symptômes, à retarder le traitement ou simplement à s’isoler. Gardez à l’esprit qu’il n’y a pas de blâme ou de honte dans un diagnostic d’Alzheimer . Au contraire, en recherchant du soutien, vous pouvez gagner en force, en connaissances et en espoir tout en vivant avec la maladie d’Alzheimer.

Questions fréquemment posées

  • Qu’est-ce que la maladie d’Alzheimer ?

    La maladie d’Alzheimer est une maladie neurodégénérative qui débute généralement lentement et s’aggrave progressivement, entraînant des symptômes de démence et, à terme, la perte des fonctions corporelles. C’est la cause la plus fréquente de déclin cognitif chez les adultes, touchant généralement les personnes de plus de 65 ans.

  • Quelles sont les causes de la maladie d’Alzheimer ?

    La maladie d’Alzheimer est mal comprise, mais on pense qu’elle est en partie liée à la génétique . La maladie se caractérise par la formation de plaques sur le cerveau ainsi que par le développement de fibres torsadées (appelées enchevêtrements neurofibrillaires) qui bloquent le flux de nutriments vers les cellules cérébrales, les tuant finalement. Des antécédents de traumatisme crânien, de dépression clinique et d’hypertension artérielle sont également liés à la maladie.

  • Quels sont les premiers signes de la maladie d’Alzheimer ?

    Les premiers symptômes de la maladie d’Alzheimer sont souvent considérés comme des « signes de vieillissement » et peuvent inclure une perte de mémoire à court terme, une perte d’attention, des problèmes de planification, de l’apathie et une dépression. Les signes deviennent plus visibles lorsque la fluidité verbale, la motricité fine et la mémoire à court terme commencent à être affectées.

  • Quels sont les stades de la maladie d’Alzheimer ?

    L’évolution de la maladie d’Alzheimer peut différer d’une personne à l’autre, mais se déroule généralement selon les 7 stades suivants :

    • Stade 1 : largement asymptomatique avec des changements détectés uniquement sur une tomographie par émission de positons
    • Stade 2 : changements très légers qui n’affectent pas le fonctionnement quotidien
    • Stade 3 : Déclin léger avec des changements plus notables dans la mémoire et la cognition
    • Stade 4 : Déclin modéré pouvant affecter la capacité d’une personne à conduire ou à gérer ses finances
    • Stade 5 : Déclin modérément sévère caractérisé par la perte d’indépendance
    • Stade 6 : Déclin grave nécessitant des soins d’assistance
    • Stade 7 : Déclin très sévère marqué par le manque de contrôle physique et la nécessité de soins 24 heures sur 24

  • À quelle vitesse la maladie d’Alzheimer se développe-t-elle ?

    Cela peut varier. Certaines personnes peuvent souffrir de troubles cognitifs légers pendant de nombreuses années avant que la maladie d’Alzheimer ne soit officiellement diagnostiquée. Après le diagnostic, la progression de la maladie, du stade 1 au stade 7, peut s’étendre de quatre à huit ans en moyenne. Certaines personnes ont vécu bien plus longtemps.

  • Peut-on guérir de la maladie d’Alzheimer ?

    Pas pour le moment. Cependant, il existe des traitements qui peuvent améliorer les symptômes chez certaines personnes. Il s’agit notamment des inhibiteurs de la cholinestérase comme Aricept (donépézil), Razadyne (galantamine) et Exelon (rivastigmine) qui peuvent améliorer la communication entre les cellules nerveuses. La mémantine (commercialisée sous le nom commercial Namenda et d’autres) peut aider à réduire l’accumulation de calcium et la formation de plaques.

  • La maladie d’Alzheimer peut-elle vous tuer ?

    La maladie d’Alzheimer est la sixième cause de décès aux États-Unis. La destruction progressive des connexions nerveuses dans le cerveau peut perturber des fonctions vitales comme la déglutition. La majorité des décès liés à la maladie d’Alzheimer sont dus à une pneumonie par aspiration, lorsque de la nourriture ou du liquide pénètre dans la trachée et provoque des lésions ou une infection des poumons, entraînant une pneumonie.

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Lectures complémentaires

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