Symptômes de la maladie de Crohn chez les femmes

Maladie de CrohnIl s’agit d’une forme de maladie inflammatoire chronique de l’intestin (MICI) . Cette affection se caractérise par une inflammation du tractus gastro-intestinal (GI). N’importe quelle partie du tube digestif peut être touchée, de la bouche à l’anus.

Les personnes de tout sexe sont tout aussi susceptibles de recevoir un diagnostic de de Crohn . Les symptômes peuvent varier d’une personne à l’autre, mais certains symptômes et complications peuvent être particulièrement préoccupants pour les femmes atteintes de la maladie de Crohn.

Une femme avec les mains et le bras sur son ventre en position assise

Kinga Krzeminska/Getty Images


Symptômes fréquents

Les symptômes de la maladie de Crohn peuvent varier selon les patients, mais la plupart des symptômes typiques sont ressentis par les personnes de tout sexe atteintes de la maladie de Crohn.

Les symptômes courants de la maladie de Crohn comprennent :

Symptômes chez les femmes

Les personnes atteintes de la maladie de Crohn peuvent présenter divers symptômes, dont certains sont spécifiques aux femmes. Les femmes atteintes de colite ulcéreuse , une autre forme de MII, peuvent également présenter ces symptômes. Les symptômes peuvent varier selon les patients et toutes les femmes ne présenteront pas ces symptômes.

Problèmes liés aux règles

Les personnes atteintes d’une MII (y compris la maladie de Crohn) qui ont leurs règles peuvent remarquer des problèmes avec leurs règles. Certaines peuvent avoir règles irrégulières . Si la maladie de Crohn est active, l’inflammation peut amener le corps à arrêter les fonctions hormonales régulières, ce qui peut avoir un impact sur la régularité des menstruations.

Les personnes atteintes ou non de MII peuvent ressentir des symptômes gastro-intestinaux avant et pendant leurs règles. Cependant, des recherches ont montré que les femmes atteintes de MII, notamment de la maladie de Crohn, signalent davantage de symptômes gastro-intestinaux pendant leurs règles que leurs pairs

Quarante pour cent des personnes atteintes de MII (colite ulcéreuse ou maladie de Crohn) qui ont leurs règles signalent des changements dans leurs symptômes pendant la période des règles. Elles sont plus susceptibles de connaître des changements dans leurs mouvements intestinaux pendant les règles par rapport à leurs pairs (la diarrhée est plus probable que la constipation)

Une étude de 2013 a révélé que les femmes atteintes de MII signalaient un niveau accru de symptômes prémenstruels par rapport à leurs pairs qui n’étaient pas atteintes de MII. C’était principalement le cas pour des symptômes tels que des douleurs abdominales, des nausées, des flatulences et du ténesme.

La même étude a révélé que les personnes atteintes de MII souffraient de douleurs abdominales plus intenses, d’un plus grand nombre de selles et de selles molles pendant les menstruations et les phases prémenstruelles. On pense que la fluctuation des hormones pendant les menstruations peut avoir un impact sur les symptômes de la MII.

Les menstruations ont un impact sur les symptômes de la maladie de Crohn, mais l’inverse est également vrai. Des maladies comme la maladie de Crohn peuvent également avoir un impact sur le cycle menstruel. La maladie de Crohn peut entraîner un retard de la puberté et des premières règles chez les jeunes femmes.

Chez les femmes adultes, la maladie de Crohn peut provoquer des menstruations peu fréquentes, également appelées oligoménorrhée . On pense que ces problèmes ne sont pas directement liés à la maladie de Crohn, mais à des complications connexes telles qu’une mauvaise alimentation, une inflammation chronique, une faible masse grasse et le stress sur le corps dû à la maladie

Dysfonctionnement sexuel

Les femmes atteintes de la maladie de Crohn et d’autres formes de MII peuvent rencontrer des difficultés liées à leur vie sexuelle. Plusieurs facteurs peuvent contribuer au dysfonctionnement sexuel chez les femmes atteintes de la maladie de Crohn. Il s’agit notamment des facteurs suivants :

  • Augmentation du nombre de selles
  • Douleur abdominale
  • Incontinence
  • Fatigue
  • Fistules périanales (une connexion infectée et anormale ou « tunnel » entre la peau et l’anus)
  • Abcès (poche de pus)

Certains ou tous les facteurs ci-dessus peuvent entraîner une altération de la fonction sexuelle chez les femmes atteintes de la maladie de Crohn

Une étude de 2020 portant sur plus de 1 000 femmes de plus de 18 ans atteintes d’une MII a révélé que celles dont la MII était active ressentaient des niveaux accrus d’inconfort vulvo-vaginal par rapport à celles atteintes d’une MII en rémission

Les sujets de l’étude ont été invités à remplir un questionnaire faisant état de symptômes tels que des démangeaisons vulvaires et vaginales, des brûlures, des irritations, des pertes vaginales, une sécheresse vaginale et des douleurs vulvo-vaginales . Parmi les personnes interrogées, 41 % ont déclaré avoir ressenti au moins un symptôme.

À l’exception de la sécheresse vaginale, tous les symptômes vulvo-vaginaux étaient plus fréquents chez les personnes atteintes de MII active que chez celles en rémission. Les auteurs de l’étude ont conclu que ces symptômes vulvo-vaginaux affectent la fonction sexuelle

Une autre étude a révélé qu’une femme sur six atteinte de MII souffrait de dyspareunie (rapports sexuels douloureux) . Cette situation était associée à une altération significative de la qualité de vie globale. Plus de 50 % des femmes étudiées ont déclaré que la dyspareunie était toujours présente après deux ans.

Complications

Les femmes peuvent être exposées à certaines complications de la maladie de Crohn.

Ostéoporose

Les personnes atteintes de la maladie de Crohn présentent un risque accru de développer une ostéoporose. Les MII sont souvent traitées avec des médicaments comme la prednisone et la cortisone. Ces médicaments agissent pour réduire l’inflammation dans le corps causée par des maladies comme la maladie de Crohn. Mais à long terme, ils peuvent également avoir un impact sur la santé des os.

Les personnes atteintes de la maladie de Crohn qui présentent une inflammation importante de l’intestin grêle ou dont certaines zones de l’intestin grêle ont été retirées par intervention chirurgicale peuvent avoir du mal à absorber le calcium et la vitamine D, ce qui entraîne des problèmes de densité osseuse et de santé.

Bien que les personnes de tout sexe atteintes de la maladie de Crohn puissent souffrir d’ostéoporose, les personnes ménopausées présentent le risque le plus élevé. Les personnes qui ont leurs règles et qui souffrent d’une MII risquent de souffrir d’ostéoporose avant même d’atteindre la ménopause.

Ce risque peut être exacerbé chez les personnes mal nourries et qui ne font pas d’exercice. Chez les personnes atteintes de la maladie de Crohn, le manque d’appétit peut entraîner une mauvaise alimentation, et le fait de se sentir mal peut rendre l’exercice difficile. Ces facteurs combinés entraînent un risque accru d’ostéoporose chez les femmes atteintes de la maladie de Crohn.

Anémie

L’anémie, une maladie dans laquelle le corps manque de globules rouges ou d’hémoglobine, est la complication la plus courante des MII

Les personnes atteintes de la maladie de Crohn et d’autres formes de MII présentent un risque accru de carence en fer par rapport à leurs pairs du même âge. La maladie de Crohn peut entraîner un risque accru de saignement de la muqueuse intestinale et une mauvaise absorption du fer en raison d’une inflammation de l’intestin grêle.

Les personnes qui ont leurs règles présentent déjà un risque accru d’anémie en raison de la perte de sang pendant les règles. Ceci, associé à un saignement potentiel du tractus gastro-intestinal dû à la maladie de Crohn, ainsi qu’à une mauvaise absorption du fer, signifie que le risque est encore plus grand pour les personnes atteintes de la maladie de Crohn.

Fécondité

La maladie de Crohn touche généralement les femmes pendant leurs années de procréation. Environ 50 % des femmes ont moins de 35 ans lorsqu’on leur diagnostique la maladie de Crohn. Vingt-cinq pour cent d’entre elles conçoivent pendant cette période.

Les femmes atteintes de la maladie de Crohn inactive ont les mêmes taux de fertilité que leurs homologues sans maladie de Crohn. Cependant, les femmes atteintes de la maladie de Crohn active ont une fertilité réduite. La fertilité est également réduite chez les femmes atteintes de la maladie de Crohn après une intervention chirurgicale. Cela peut être dû à des adhérences dans le bassin ou à des trompes de Fallope obstruées .

Quand consulter un médecin

Tout symptôme nouveau ou inhabituel doit être signalé à un médecin. Les personnes atteintes de la maladie de Crohn doivent contacter leur médecin le plus tôt possible si elles pensent être en train de vivre une poussée.

Cela permettra au médecin de déterminer si la poussée est due à une infection ou à d’autres raisons. Cela permettra également de déterminer les options de traitement appropriées et si des changements doivent être apportés aux médicaments

Résumé

La maladie de Crohn peut provoquer divers symptômes, notamment des douleurs abdominales, des diarrhées et des saignements rectaux. Les femmes atteintes de la maladie de Crohn peuvent être confrontées à un ensemble de défis particuliers en raison de leur maladie. Il s’agit notamment de problèmes liés aux règles, de dysfonctionnement sexuel, d’ostéoporose, d’anémie et de problèmes de fertilité.

Un mot de Health Life Guide

Il est possible que vous ressentiez ou non des symptômes de la maladie de Crohn liés au fait d’être une femme, car cette maladie affecte différentes personnes de différentes manières. Si vous avez des inquiétudes concernant votre santé, les symptômes que vous ressentez ou d’éventuelles complications, vous devez en parler à votre médecin.

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  1. Fondation Crohn et colite. Présentation de la maladie de Crohn .

  2. Fondation Crohn et colite. Signes et symptômes de la maladie de Crohn .

  3. Fondation Crohn et Colite. Fiche d’information sur les femmes et les MII .

  4. Lim SM, Nam CM, Kim YN, et al. L’effet du cycle menstruel sur les maladies inflammatoires chroniques de l’intestin : une étude prospective.  2013 Gut Liver . 2013;7(1):51-57. doi:10.5009/gnl.2013.7.1.51

  5. Plavšić I, Stimac T, Hauser G. Maladie de Crohn chez les femmesInt J Womens Health . 2013;5:681-688. doi:10.2147/IJWH.S38083

  6. O’Connor A, Gracie D, Hamlin P, Ford A. Prédicteurs de dyspareunie chez les patientes atteintes d’une maladie inflammatoire chronique de l’intestin . Clin Gastroenterol Hepatol . 2020 avr. ;18(4):1000-1001. doi:10.1016/j.cgh.2019.07.065

  7. Ona S, James K, Ananthakrishnan A, Long M, Martin C, Chen W, Mitchell C, Association entre l’inconfort vulvo-vaginal et l’activité des maladies inflammatoires chroniques de l’intestin , Clin Gastroenterol Hepatol . 2020 mars ;18(3):604-611.e1. doi : 10.1016/j.cgh.2019.05.018

  8. Centre national de ressources sur l’ostéoporose et les maladies osseuses apparentées du NIH. Ce que les personnes atteintes d’une maladie inflammatoire de l’intestin doivent savoir sur l’ostéoporose .

  9. Médecine Johns Hopkins. La maladie de Crohn et la colite ulcéreuse posent des problèmes particuliers aux femmes .

  10. Tulewicz-Marti E, Moniuszko A, Rydzewska G. Prise en charge de l’anémie dans les maladies inflammatoires chroniques de l’intestin : un défi dans la pratique clinique quotidienne.  Prz Gastroenterol . 2017;12(4):239-243.

  11. École de médecine de Harvard. Vivre avec la maladie de Crohn : reconnaître et gérer les poussées .

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