Symptômes et traitement de la rhinite vasomotrice

La rhinite vasomotrice, également appelée rhinite non allergique, est une affection qui décrit un écoulement nasal et/ou une congestion qui ne disparaît pas et qui n’est pas causée par des allergies ou des infections telles que le rhume. Les recherches indiquent qu’entre 17 et 40 millions d’Américains souffrent de rhinite vasomotrice et que les Américains dépensent au moins 1,8 milliard de dollars en frais de traitement chaque année

Un homme se mouche avec une femme lui tenant la tête

George Clerk/Getty Images

Symptômes

  • Un nez qui coule avec un écoulement généralement clair et aqueux
  • Congestion ou sensation d’étouffement
  • Obstruction nasale
  • L’absence d’autres symptômes du rhume ou d’allergie, comme de nombreux éternuements ou une irritation des yeux

Les symptômes de la rhinite vasomotrice peuvent s’aggraver lorsqu’une personne est exposée à certaines odeurs ou parfums, à des changements de température, à certaines émotions ou à des lumières vives

Causes possibles

La cause de la rhinite vasomotrice ne peut pas toujours être identifiée, mais vous trouverez ci-dessous certaines affections qui ont provoqué une rhinite vasomotrice chez certaines personnes :

  • Médicaments
  • Changements hormonaux tels que la grossesse
  • Certaines activités telles que l’exercice intense ou l’activité sexuelle
  • Syndrome d’éosinophilie (une maladie dans laquelle les cellules du système immunitaire appelées éosinophiles affluent en grand nombre vers certaines zones ou organes du corps dans lesquels elles ne sont normalement pas présentes)

Certaines conditions peuvent vous prédisposer au développement d’une rhinite vasomotrice, notamment des antécédents de traumatisme nasal ou de reflux gastro-œsophagien (RGO) . Certains experts pensent que les personnes sujettes au développement d’une rhinite vasomotrice peuvent avoir un système nerveux autonome trop sensible.

Diagnostic

Obtenir un diagnostic correct sera probablement l’étape la plus importante pour traiter et gérer correctement votre rhinite vasomotrice. Malheureusement, il n’existe pas de tests sanguins ou de laboratoire spécifiques qui permettent d’identifier positivement cette affection. Un diagnostic est posé après avoir écarté d’autres affections, en particulier la rhinite allergique. Votre prestataire de soins de santé peut utiliser des analyses sanguines (tests IgE) ou des tests cutanés pour écarter les allergies, mais ces tests seuls ne suffisent pas nécessairement à diagnostiquer la rhinite vasomotrice.

Il peut être utile pour vous et votre prestataire de soins de tenir un journal : notez tous les lieux, activités, odeurs, aliments ou autres conditions qui semblent déclencher vos symptômes. Cela peut également être utile dans votre traitement, car une fois les déclencheurs identifiés, ils peuvent être évités ou minimisés.

Traitement

Le traitement de la rhinite vasomotrice se concentre sur le contrôle des symptômes. Comme indiqué ci-dessus, éviter les déclencheurs qui provoquent vos symptômes, s’ils sont identifiables, peut être très utile. Mais vous ne savez peut-être pas ce qui déclenche vos symptômes – leur ou leurs causes restent souvent un mystère. La bonne nouvelle est qu’il existe plusieurs médicaments qui peuvent être utilisés pour contrôler ces symptômes, y compris les vaporisateurs nasaux qui ne sont disponibles que sur ordonnance. En raison du risque de congestion de rebond (connu par certains sous le nom de rhinite médicamenteuse ou de dépendance aux vaporisateurs nasaux), les médicaments décongestionnants en vente libre tels qu’Afrin ne doivent pas être utilisés pendant plus de trois jours et ne sont généralement pas adéquats pour le traitement de la rhinite vasomotrice. La plupart des prestataires de soins de santé prescriront initialement des médicaments plus récents qui sont censés moins susceptibles de provoquer une congestion de rebond et recourront à d’autres médicaments stéroïdes uniquement si ceux-ci ne sont pas efficaces.

Médicaments pour contrôler l’écoulement nasal :

  • Atrovent (ipratropium)
  • Cromoglycate

Médicaments qui traitent la congestion/obstruction nasale :

  • Nasonex
  • Rhinocort
  • Béclovent

Le spray nasal Astelin , un antihistaminique topique, peut être utilisé pour le traitement de la rhinite vasomotrice, mais l’utilisation d’antihistaminiques oraux n’est pas recommandée. D’autres mesures qui peuvent être utiles pour contrôler la congestion comprennent rester hydraté et utiliser un humidificateur à vapeur froide.

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Lectures complémentaires

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