Orthovisc est une solution visqueuse (épaisse) d’hyaluronate de sodium hautement purifié et de poids moléculaire élevé dans une solution saline physiologique. L’acide hyaluronique, présent dans le corps humain, lubrifie les articulations et agit comme un amortisseur. En cas d’ arthrose , l’acide hyaluronique naturel est compromis.
Orthovisc est l’un des hyaluronates utilisés dans une procédure connue sous le nom de viscosupplémentation. Orthovisc est un viscosupplément d’origine non animale qui est injecté directement dans l’articulation du genou pour restaurer les propriétés d’amortissement et de lubrification du liquide articulaire normal (c’est-à-dire le liquide synovial).
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Indications
Orthovisc a été approuvé par la Food and Drug Administration (FDA) le 4 février 2004 pour le traitement de la douleur associée à l’arthrose du genou chez les patients qui n’ont pas obtenu de soulagement adéquat avec un traitement plus conservateur (par exemple, exercice, physiothérapie) et l’utilisation d’analgésiques simples, tels que l’acétaminophène.
L’Orthovisc est considéré comme un dispositif médical et non comme un médicament, comme c’est le cas des autres hyaluronates utilisés en viscosupplémentation. L’Orthovisc est administré sous forme d’une série de trois ou quatre injections intra-articulaires hebdomadaires . Selon le fabricant de l’Orthovisc, il peut produire des effets bénéfiques qui durent jusqu’à 26 semaines
Contre-indications
Les personnes présentant une hypersensibilité connue aux produits à base d’acide hyaluronique ne doivent pas être traitées avec Orthovisc ou l’un des viscosuppléments. De plus, les personnes présentant une allergie connue aux oiseaux ou aux produits à base d’oiseaux ne doivent pas utiliser Orthovisc. (Remarque : cet avertissement s’applique à tous les produits à base d’acide hyaluronique.) Les personnes souffrant d’une infection de l’articulation du genou, d’une autre infection ou d’une maladie cutanée dans la zone où l’injection serait administrée ne doivent pas être traitées avec Orthovisc
Effets secondaires et événements indésirables courants
Les effets indésirables les plus fréquents associés au traitement par Orthovisc au cours des études cliniques comprenaient l’arthralgie, les maux de dos et les maux de tête. Les autres effets indésirables étaient des réactions locales au site d’injection
Précautions et avertissements
Comme pour toute injection intra-articulaire, il est recommandé au patient d’éviter toute activité physique intense ou prolongée pendant 48 heures. Il convient également de noter qu’une douleur ou un gonflement peuvent survenir après l’injection, mais ils s’atténuent généralement après une courte période. Il convient également de noter que l’innocuité et l’efficacité d’Orthovisc n’ont pas été établies chez les femmes enceintes, les femmes qui allaitent ou les enfants.
L’essentiel
D’autres viscosuppléments approuvés par la FDA, ainsi que la date à laquelle ils ont été approuvés, comprennent :
Selon l’Association américaine des chirurgiens orthopédiques (AAOS), les recherches les plus récentes n’ont pas montré que la viscosupplémentation était efficace pour réduire significativement la douleur ou améliorer la fonction, bien que certains patients signalent un soulagement de la douleur
Il a été suggéré que la viscosupplémentation a plus de chances d’être efficace lorsque l’arthrite est à ses débuts (c’est-à-dire, arthrose légère à modérée du genou). Malgré cela, l’American College of Rheumatology et l’Arthritis Foundation déconseillent sous certaines conditions les injections intra-articulaires d’acide hyaluronique pour l’arthrite du genou.