Traitements de l’œsophage de Barrett

L’œsophage de Barrett peut être traité par des modifications du mode de vie, des médicaments et une intervention chirurgicale. Bien que la prévention soit sans aucun doute importante, il existe des moyens efficaces d’éviter les effets nocifs de l’œsophage de Barrett sur la santé, même si vous avez déjà reçu un diagnostic de cette maladie.

Étant donné que l’œsophage de Barrett est une affection potentiellement précancéreuse, un traitement agressif et une surveillance continue de l’affection par un gastro-entérologue sont extrêmement importants.

Il n’existe pas de remède définitif qui puisse inverser la maladie. Vous devrez donc peut-être bénéficier d’une surveillance à long terme avec un test de diagnostic tel qu’une endoscopie tout au long de votre traitement.

Femme médecin examinant son patient avec un stéthoscope au bureau, bureau avec ordinateur portable au premier plan

Dan Dalton / Getty Images

Modifications du mode de vie

Vos habitudes quotidiennes peuvent avoir un impact sur vos symptômes lorsque vous souffrez d’un œsophage de Barrett. Certains aliments et facteurs liés au mode de vie peuvent affecter la maladie elle-même. Il est important que vous soyez attentif aux modifications que vous pouvez apporter par vous-même.

Les habitudes quotidiennes utiles incluent :

  • Arrêter de fumer
  • Manger des repas plus petits et plus fréquents
  • Ne pas s’allonger pendant environ deux heures après avoir mangé
  • Surélever la tête de quelques centimètres pendant que vous dormez
  • Maintenir un poids raisonnable
  • Éviter l’alcool
  • Ne pas porter de ceintures ni de vêtements serrés autour de la taille

Sélection d’aliments et de boissons

Si vous souffrez d’un œsophage de Barrett, certains aliments et boissons peuvent aggraver la situation. Vous devez éviter ces aliments ou même les éliminer complètement de votre alimentation. Gardez à l’esprit que les aliments qui aggravent votre état peuvent également provoquer un certain inconfort.

Aliments à éviter :

  • Aliments frits
  • Aliments gras
  • Viandes riches en matières grasses
  • Beurre et margarine
  • Mayonnaise
  • Sauces crémeuses
  • Vinaigrettes pour salades
  • Produits laitiers au lait entier
  • Chocolat
  • Menthe poivrée
  • Boissons contenant de la caféine (boissons gazeuses, café, thé, cacao)
  • Boissons gazeuses
  • Alcool
  • Aliments épicés
  • Poivre noir
  • Agrumes et jus (orange, pamplemousse)
  • Jus de tomate

Bien que la liste des aliments à éviter en cas d’œsophage de Barrett semble longue, cela ne signifie pas que vous devez avoir faim. Il existe de nombreux aliments qui n’ont pas d’impact négatif sur votre état.

Certains aliments que vous pouvez manger lorsque vous souffrez d’un œsophage de Barrett comprennent :

  • Pommes
  • Bananes
  • Pommes de terre au four
  • Brocoli
  • Carottes
  • Haricots verts
  • Petits pois
  • Bœuf haché maigre
  • Filet de porc maigre
  • Côtelettes de porc maigres
  • Dinde maigre
  • Jambon maigre
  • Poitrines de poulet sans peau
  • Poisson
  • Œufs
  • Fromages allégés (avec modération)
  • Pain
  • Pain de maïs
  • Riz
  • Pâtes
  • Boissons décaféinées et non gazeuses
  • Jus de fruits autres que les agrumes
  • Eau

Thérapies en vente libre et sur ordonnance

Il n’existe actuellement aucun médicament capable de guérir ou d’inverser la tendance à l’œsophage de Barrett. Un certain nombre de médicaments peuvent aider à soulager vos symptômes et empêcher votre état de s’aggraver.

Les antiacides, les inhibiteurs de la pompe à protons et les antihistaminiques H2 peuvent réduire le reflux (remontée) de l’acide gastrique dans l’ œsophage . Le reflux acide endommage la muqueuse de l’œsophage et constitue un facteur majeur d’aggravation de l’œsophage de Barrett.

Les médicaments utilisés pour le traitement de l’œsophage de Barrett sont souvent disponibles sous forme de préparations en vente libre. Des versions plus puissantes sont disponibles sur ordonnance. Votre professionnel de la santé peut vous recommander d’utiliser un médicament en vente libre ou sur ordonnance, en fonction de facteurs tels que la gravité de votre état, les autres médicaments que vous prenez et si vous souffrez également d’autres problèmes de santé.

Antiacides

Les antiacides sont utiles pour soulager les brûlures d’estomac et les indigestions. Le principe actif des antiacides neutralise l’acide gastrique, une substance qui provoque des douleurs et endommage la muqueuse de l’œsophage.

Certains antiacides comprennent :

Inhibiteurs de la pompe à protons (IPP)

Les IPP bloquent la production d’acide dans l’estomac. Ils sont souvent prescrits pour le traitement du reflux gastro-œsophagien (RGO), des ulcères de l’estomac ou de l’intestin ou d’autres troubles digestifs pouvant provoquer un excès d’acide gastrique.

Les inhibiteurs de la pompe à protons comprennent :

  • Prilosec
  • Prévacid
  • Nexium
  • Aciphex
  • Protonix

Bloqueurs H2

Les anti-H2 suppriment la production d’acide dans l’estomac. Les anti-H2, également appelés antagonistes des récepteurs H2, sont des médicaments réducteurs d’acide couramment utilisés pour traiter le reflux gastro-œsophagien et l’œsophagite et pour réduire les symptômes de l’ulcère gastroduodénal .

Les anti-H2 couramment utilisés comprennent :

  • Tagamet
  • Pepcide
  • Axide

Gardez à l’esprit que certains médicaments peuvent endommager l’œsophage , aggravant potentiellement votre état.

Chirurgie et procédures dirigées par des spécialistes

Dans le cas de l’œsophage de Barrett, la muqueuse de l’œsophage est altérée en raison de dommages à long terme. Parfois, la maladie est considérée comme précancéreuse et le tissu œsophagien altéré doit être retiré. Il existe plusieurs types d’interventions que vous pouvez subir si vous craignez des conséquences graves, comme un cancer.

Le traitement chirurgical peut être effectué par voie ouverte ou par endoscopie (moins invasive). L’endoscopie consiste à utiliser un tube placé dans votre bouche et dirigé vers votre œsophage. Le tube est relié à une caméra, ce qui permet à votre équipe médicale de voir l’apparence de votre œsophage de l’intérieur.

Types de procédures utilisées

Il existe plusieurs façons d’éliminer le tissu œsophagien de l’œsophage de Barrett.

Les types de procédures comprennent :

  • Résection : retrait du tissu œsophagien altéré
  • Cryothérapie : utiliser le froid pour détruire les tissus endommagés
  • Radio-ablation : utiliser la chaleur pour détruire les tissus endommagés
  • Thérapie photodynamique : utiliser la lumière pour détruire les tissus endommagés

Dans certains cas, une intervention chirurgicale peut être utilisée pour rétrécir le sphincter (ouverture entre l’estomac et l’œsophage) afin de réduire le reflux acide. Ce type d’intervention n’implique pas l’ablation du tissu œsophagien endommagé, mais elle peut empêcher l’aggravation de la maladie.

Un mot de Health Life Guide

L’œsophage de Barrett étant considéré comme une affection potentiellement précancéreuse, une attention médicale est nécessaire. Certains remèdes naturels, comme l’huile de menthe poivrée ou le thé au gingembre, peuvent être utiles pour gérer les symptômes, mais aucun remède naturel n’a été trouvé pour inverser la maladie.

La clé du traitement réside dans la modification du mode de vie. Il se peut que votre état de santé doive être surveillé par des examens endoscopiques répétés, et éventuellement par une biopsie, pour évaluer si vous avez besoin d’une intervention.

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Par Sharon Gillson


 Sharon Gillson est une écrivaine qui vit avec le RGO et d’autres problèmes digestifs et qui en parle.

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