Ultram pour la douleur liée à la fibromyalgie

L’Ultram (tramadol) est un analgésique (antidouleur) prescrit pour les douleurs modérées à intenses. C’est un opiacé (narcotique) et également un inhibiteur de la captation des monoamines, ce qui signifie qu’il rend plus de certains neurotransmetteurs disponibles pour votre cerveau.

Ultram est également utilisé pour traiter la plupart des types de névralgie (douleurs nerveuses). Il est parfois utilisé hors indication pour la fibromyalgie , le syndrome des jambes sans repos, les migraines et le trouble obsessionnel compulsif. Ultram ER (à libération prolongée) est disponible pour contrôler la douleur chronique sévère 24 heures sur 24.

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Nisian Hughes/Getty Images

Comment ça marche

Ultram semble fonctionner de plusieurs manières :

  • Il affecte certains récepteurs opioïdes dans le cerveau (ce qui signifie qu’il modifie la façon dont les messages de douleur circulent dans les cellules cérébrales).
  • Il augmente les quantités disponibles de neurotransmetteurs sérotonine et noradrénaline.

Ces substances chimiques peuvent être faibles chez les personnes atteintes de fibromyalgie. La sérotonine est impliquée dans le traitement de la douleur et le cycle du sommeil. La norépinéphrine aide votre corps à gérer le stress. On pense que ces deux substances jouent un rôle dans de nombreux symptômes de cette maladie.

Utilisation dans le traitement de la douleur liée à la fibromyalgie

Ultram n’est pas approuvé par la FDA pour le traitement de la douleur liée à la fibromyalgie, mais il est parfois prescrit hors indication pour cette affection.

Nous disposons de quelques études démontrant qu’il pourrait être efficace, dont au moins une qui suggère qu’il s’agit du seul analgésique narcotique dont il a été démontré qu’il aide à soulager les types de douleur spécifiques de la fibromyalgie.

Une étude animale publiée en juin 2009 montre qu’il pourrait être particulièrement efficace contre l’hyperalgésie (douleur amplifiée) de la fibromyalgie lorsqu’il est associé à Savella (milnacipran), mais ces résultats n’ont pas encore été reproduits chez l’humain.

Une étude de 2015 publiée dans le Clinical Journal of Pain  a suggéré que le tramadol entraînait une diminution des visites chez les prestataires de soins de santé pour les personnes atteintes de fibromyalgie.

Une revue de la littérature sur le médicament réalisée en 2015 a conclu qu’il existait des preuves solides soutenant son utilisation comme traitement de deuxième intention pour les personnes qui avaient besoin d’un soulagement de la douleur plus important que celui fourni par les médicaments approuvés par la FDA.

Dosage

Pour réduire le risque d’effets secondaires, Ultram est généralement débuté à une dose de 25 mg par jour et augmentée progressivement jusqu’à 100-200 mg par jour.

Assurez-vous de suivre les instructions de votre professionnel de la santé et de votre pharmacien concernant l’augmentation de votre dose. Une dose supérieure à 400 mg par jour est considérée comme dangereuse pour la plupart des adultes. La limite de sécurité pour les personnes de plus de 75 ans est de 300 mg par jour.

Effets secondaires et avertissements

Comme tous les médicaments, Ultram comporte un risque d’effets secondaires désagréables. Les effets secondaires que vous devez signaler immédiatement à votre professionnel de la santé sont les suivants :

  • Difficultés respiratoires ou respiration sifflante
  • Confusion
  • Démangeaison
  • Étourdissements ou évanouissements
  • Peau rouge, cloquée, qui pèle ou qui se relâche
  • Crises

Les effets secondaires qui ne nécessitent généralement pas de soins médicaux immédiats comprennent :

  • Constipation
  • Somnolence
  • Mal de tête
  • Nausées ou vomissements

Si ces effets secondaires persistent ou constituent un problème pour vous, parlez-en à votre professionnel de la santé.

Si vous avez des antécédents de toxicomanie ou d’alcoolisme, vous ne devez pas prendre Ultram. Ce médicament a provoqué des crises chez certaines personnes et peut augmenter le risque de crise si vous avez des antécédents de crises, de traumatisme crânien, de trouble métabolique ou si vous prenez certains médicaments (antidépresseurs, relaxants musculaires, médicaments contre les nausées et les vomissements).

Vous pourriez avoir besoin d’un dosage spécial ou de tests pour prendre Ultram en toute sécurité si vous avez :

  • Maladie du rein
  • Maladie du foie
  • Troubles gastriques
  • Antécédents de dépression, de maladie mentale ou de tentatives de suicide

Remarque : si vous envisagez d’arrêter de prendre Ultram, vous devrez interrompre progressivement les doses pour éviter les symptômes de sevrage. Discutez avec votre professionnel de la santé ou votre pharmacien de la manière de vous sevrer en toute sécurité.

Un mot de Health Life Guide

Si vous souhaitez essayer Ultram, parlez-en à votre médecin. Vous devez peser soigneusement le pour et le contre avant de prendre une décision. Si vous commencez à prendre Ultram, veillez à surveiller les effets secondaires et à parler à votre professionnel de la santé de tout problème que vous pourriez avoir.

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  • Huynh CN, Yanni LM, Morgan LA. Journal of Women’s Health. Fibromyalgie : diagnostic et prise en charge pour le prestataire de soins de santé primaires. 2008;17(8):1379-87.

  • Kaneko K, et al. L’effet analgésique du tramadol dans les modèles animaux de douleur neuropathique et de fibromyalgie. Neuroscience letters. 2014;562:28-33.

  • Kim SH, et al. Effet de l’utilisation combinée de tramadol et de milnacipran sur le seuil de douleur dans un modèle animal de fibromyalgie. Revue coréenne de médecine interne. 2009;24(2):139-42.

  • MacLean AJ, Schwartz TL. Tramadol pour le traitement de la fibromyalgie. Revue d’experts sur les neurothérapies. 2015;15(5):469-75.

  • Peng X, et al. Évaluation à long terme du traitement aux opioïdes dans la fibromyalgie. Journal clinique de la douleur. 2015;31(1):7-13.

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