Ultram (tramadolo) è un analgesico (antidolorifico) prescritto per il dolore da moderato a grave. È un oppiaceo (narcotico) e anche un inibitore dell’assorbimento delle monoamine, il che significa che rende disponibili al cervello una quantità maggiore di determinati neurotrasmettitori.
Ultram è anche usato per trattare la maggior parte dei tipi di nevralgia (dolore ai nervi). A volte è usato off-label per la fibromialgia , la sindrome delle gambe senza riposo, l’emicrania e il disturbo ossessivo-compulsivo. Ultram ER (a rilascio prolungato) è disponibile per controllare il dolore cronico grave 24 ore al giorno.
Indice
Come funziona
Ultram sembra funzionare in un paio di modi:
- Agisce su determinati recettori degli oppioidi nel cervello (modificando il modo in cui i messaggi del dolore fluiscono attraverso le cellule cerebrali).
- Aumenta la quantità disponibile dei neurotrasmettitori serotonina e noradrenalina.
Tali sostanze chimiche possono essere scarse nelle persone affette da fibromialgia. La serotonina è coinvolta nell’elaborazione del dolore e nel ciclo del sonno. La noradrenalina aiuta il corpo a gestire lo stress. Si ritiene che entrambe svolgano un ruolo in molti sintomi di questa condizione.
Utilizzo nel trattamento del dolore della fibromialgia
Ultram non è approvato dalla FDA per il trattamento del dolore causato dalla fibromialgia, ma a volte viene prescritto off-label per questa patologia.
Disponiamo di alcuni studi che dimostrano la sua possibile efficacia, tra cui almeno uno che suggerisce che si tratta dell’unico antidolorifico narcotico che ha dimostrato di aiutare con i particolari tipi di dolore della fibromialgia.
Uno studio sugli animali pubblicato nel giugno 2009 dimostra che potrebbe essere particolarmente efficace contro l’iperalgesia (dolore amplificato) della fibromialgia se associato a Savella (milnacipran), ma questi risultati non sono stati ancora replicati sugli esseri umani.
Uno studio del 2015 pubblicato sul Clinical Journal of Pain ha suggerito che il tramadolo ha portato a una riduzione delle visite mediche nei pazienti affetti da fibromialgia.
Una revisione della letteratura sul farmaco del 2015 ha concluso che vi erano prove sufficienti a sostegno del suo utilizzo come trattamento di seconda linea per i soggetti che necessitavano di un maggiore sollievo dal dolore rispetto a quello fornito dai farmaci approvati dalla FDA.
Dosaggio
Per ridurre il rischio di effetti collaterali, la dose iniziale di Ultram è in genere di 25 mg al giorno, per poi aumentare gradualmente fino a 100-200 mg al giorno.
Assicurati di seguire le istruzioni del tuo medico e del farmacista per aumentare il dosaggio. Più di 400 mg al giorno sono considerati pericolosi per la maggior parte degli adulti. Il limite di sicurezza per gli over 75 è di 300 mg al giorno.
Effetti collaterali e avvertenze
Come tutti i farmaci, Ultram comporta il rischio di effetti collaterali spiacevoli. Gli effetti collaterali che dovresti segnalare immediatamente al tuo medico includono:
- Difficoltà respiratorie o respiro sibilante
- Confusione
- Prurito
- Capogiri o svenimenti
- Pelle rossa, con vesciche, desquamata o allentata
- Convulsioni
Gli effetti collaterali che solitamente non richiedono cure mediche immediate includono:
- Stipsi
- Sonnolenza
- Mal di testa
- Nausea o vomito
Se questi effetti collaterali persistono o rappresentano un problema per te, parlane con il tuo medico.
Se hai una storia di dipendenza da droghe o alcol, non dovresti assumere Ultram. Questo farmaco ha causato convulsioni in alcune persone e può aumentare la probabilità che tu abbia una crisi convulsiva se hai una storia di convulsioni, lesioni alla testa, un disturbo metabolico o stai assumendo determinati farmaci (antidepressivi, miorilassanti, farmaci per la nausea e il vomito).
Potrebbe essere necessario un dosaggio speciale o dei test per assumere Ultram in sicurezza se si soffre di:
- Nefropatia
- Malattia del fegato
- Disturbo allo stomaco
- Storia di depressione, malattia mentale o tentativi di suicidio
Nota bene: quando si pianifica di interrompere l’assunzione di Ultram, sarà necessario interrompere i dosaggi lentamente per evitare sintomi di astinenza. Parlate con il vostro medico o farmacista su come interromperne l’assunzione in modo sicuro.
Una parola da Health Life Guide
Se vuoi provare Ultram, parlane con il tuo medico. Dovresti soppesare attentamente i possibili pro e contro prima di prendere una decisione. Se inizi a prendere Ultram, assicurati di controllare gli effetti collaterali e parla con il tuo medico di eventuali problemi che hai.