Sintomi e trattamento della distorsione lombare

Stiramenti muscolari e distorsioni lombari sono le cause più comuni di lombalgia . stiramento muscolare lombare si verifica quando i muscoli della schiena vengono allungati in modo anomalo e troppo. Una distorsione lombare si verifica quando i legamenti, le fasce di tessuto resistenti che tengono insieme le ossa, vengono strappati dai loro attacchi.

Distinguere uno stiramento da una distorsione può essere difficile, poiché entrambe le lesioni presentano sintomi simili. Molti dottori si riferiscono a entrambe le lesioni come a una categoria chiamata “lesioni muscolo-legamentose” della colonna lombare. In generale, non importa come si chiama il problema perché il trattamento e la prognosi per stiramenti e distorsioni della schiena sono gli stessi.

Quasi tutti soffriranno di lombalgia a un certo punto della loro vita; è la seconda causa più comune di giorni di assenza dal lavoro negli Stati Uniti —solo un comune raffreddore causa più giorni di assenza dal lavoro. Quasi tutti questi infortuni alla parte bassa della schiena sono dovuti a lesioni del muscolo o del legamento.

Sintomi di stiramento lombare

Molto bene / Gary Ferster

Segnali di avvertimento

Se non conosci la causa del tuo mal di schiena, dovresti farlo valutare da un medico. Alcuni segnali di avvertimento di una lesione grave alla colonna vertebrale includono: 

  • Perdita del controllo della vescica o dell’intestino
  • Debolezza progressiva degli arti inferiori
  • Dolore che ti sveglia dal sonno
  • Dolore forte e costante

Sebbene la maggior parte del mal di schiena sia causato da uno stiramento muscolare o da una distorsione dei legamenti, ci sono condizioni gravi che richiedono un trattamento più immediato. Se non sei sicuro della causa dei tuoi sintomi, dovresti farti visitare da un medico.

Stiramenti muscolari della parte bassa della schiena

La colonna vertebrale è sostenuta da grandi muscoli chiamati muscoli paraspinali . Questi muscoli sostengono sia la colonna vertebrale che il peso della parte superiore del corpo. Le cinque vertebre lombari sono collegate da legamenti resistenti che aiutano a mantenere la posizione della colonna vertebrale .

Questi muscoli, legamenti e ossa lavorano tutti insieme per fornire controllo e forza per quasi tutte le attività. La colonna lombare e i suoi muscoli sono necessari per la maggior parte dei movimenti e delle attività. Per questo motivo, la colonna lombare è soggetta a lesioni e, quando si verifica una lesione, le persone hanno difficoltà a svolgere molte attività. 

Sintomi

La maggior parte degli stiramenti e delle distorsioni muscolari lombari causano sintomi isolati alla parte bassa della schiena, solitamente non causano problemi alle gambe come altre patologie della colonna vertebrale. I sintomi più comuni di uno stiramento o di una distorsione lombare sono: 

  • Dolore nella parte bassa della schiena e nella parte superiore dei glutei
  • Spasmo muscolare lombare
  • Dolore associato alle attività e generalmente alleviato con il riposo

Quando la colonna lombare è stirata o slogata, si verifica un’infiammazione dei tessuti molli. Questa infiammazione provoca dolore e può causare spasmi muscolari . Le persone sono spesso sorprese da quanto doloroso e debilitante possa essere uno stiramento o una distorsione lombare: non si tratta di lesioni minori. Spesso causano gravi sintomi per alcuni giorni e potrebbero non risolversi completamente per settimane o mesi. Detto questo, oltre il 90% dei pazienti guarisce completamente da un episodio di stiramento o distorsione muscolare lombare entro un mese. 

Conosciamo alcuni fattori che tendono a influenzare lo sviluppo di questo tipo di problema, ma spesso questi sintomi si manifestano in situazioni inaspettate. Più comunemente, i pazienti che sviluppano una distorsione o uno stiramento lombare stanno svolgendo un’attività che mette a rischio la loro schiena. Questo può essere un movimento improvviso e forzato, il sollevamento di un oggetto pesante o una torsione della schiena in modo insolito. Sapere come sollevare correttamente può aiutare a prevenire molti infortuni alla schiena.

Alcuni fattori ben noti che contribuiscono al mal di schiena includono:

  • Scarsa preparazione
  • Obesità
  • Fumo
  • Uso/tecnica di sollevamento non corretta

Se hai problemi persistenti con la colonna lombare, considera questi aspetti. Se fumi, sei sovrappeso o non esegui regolarmente esercizi di rafforzamento della schiena , allora hai dei passaggi che puoi adottare per aiutarti a controllare i sintomi. 

Trattamento

Il trattamento di uno stiramento lombare può solitamente essere eseguito con alcuni semplici passaggi. L’aspetto più impegnativo del trattamento è che spesso ci vuole tempo per trovare sollievo e i sintomi possono durare settimane o addirittura mesi. Tuttavia, ci sono alcuni aspetti del trattamento che possono aiutare a garantire che futuri episodi di infortunio siano meno probabili.

Potrebbe essere che il miglior trattamento per il tipico mal di schiena muscolare sia il tempo. Sfortunatamente, accelerare il processo di guarigione non ha dimostrato di essere terribilmente efficace con la maggior parte dei trattamenti standard e certamente i trattamenti potenzialmente dannosi dovrebbero essere evitati. In particolare, i farmaci, specialmente quelli potenzialmente assuefacenti, non dovrebbero essere usati per il trattamento del mal di schiena. La migliore raccomandazione, basata su dati scientifici che hanno confrontato centinaia di trattamenti per trovare il trattamento più vantaggioso e sicuro, è quella di incoraggiare le persone a muoversi delicatamente. Che si tratti di fisioterapia o altre attività, il movimento leggero e delicato è il modo migliore per curare il mal di schiena muscolare. 

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  1. American Association of Neurological Surgeons. Stiramento e distorsione lombare .

  2. National Institute of Neurological Disorders and Stroke. Scheda informativa sul dolore lombare .

  3. Associazione americana dei neurochirurghi. Sindrome della cauda equina .

  4. Associazione americana dei chirurghi neurologici. Dolore spinale .

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