La malattia di Osgood-Schlatter è una condizione dolorosa che colpisce le ginocchia degli adolescenti in crescita. Il trattamento è incentrato sulla riduzione del dolore e in genere comporta la limitazione delle attività fisiche fino alla risoluzione del dolore e del gonfiore. La fisioterapia è un altro aspetto del trattamento che mira a rafforzare e condizionare il ginocchio interessato.
La malattia di Osgood-Schlatter tende a colpire i bambini durante gli scatti di crescita e solitamente si risolve una volta completato il ciclo di crescita adolescenziale. Detto questo, la malattia di Osgood-Schlatter può influenzare la qualità della vita dei bambini e impedire loro di formare buone abitudini di esercizio fisico. L’identificazione precoce e il trattamento della malattia di Osgood-Schlatter possono aiutare a superare queste preoccupazioni.
Indice
Sintomi
I segni e i sintomi della malattia di Osgood-Schlatter includono:
- Dolore appena sotto la rotula in uno o entrambi i ginocchi
- Difficoltà ad accovacciarsi e saltare a causa del dolore al ginocchio
- Una protuberanza ossea evidente nella parte anteriore del ginocchio
- Dolore quando si palpa (si tocca) la parte anteriore del ginocchio
- Una zoppia visibile
In alcuni bambini, la sindrome di Osgood-Schlatter può causare solo sintomi minori e non interferire con le attività fisiche o sportive. Infatti, secondo una revisione del 2016 in Cureus , solo il 25% delle persone con la sindrome di Osgood-Schlatter lamenta dolore.
Se il tuo bambino lamenta dolore al ginocchio, fissa una visita con il tuo medico o con un ortopedico per confermare o escludere la sindrome di Osgood-Schlatter come causa.
Cause
La malattia di Osgood-Schlatter è causata dall’irritazione del tubercolo tibiale, un’area vicino alla parte superiore della tibia, dove il tendine rotuleo si attacca al ginocchio. Questa zona dell’osso è considerata una placca di accrescimento, dove le ossa in crescita si allungheranno e aumenteranno durante l’adolescenza.
Quando un bambino attraversa una fase di crescita rapida, in genere tra i 10 e i 15 anni nei maschi e tra gli 8 e i 12 nelle femmine, il rotuleo può tirare in modo anomalo sul suo punto di inserzione sulla tibia. Ciò può causare dolore e una protuberanza evidente appena sotto la rotula.
Oltre ai problemi al ginocchio, i bambini affetti dalla sindrome di Osgood-Schlatter possono avere anche una serie di altri problemi, tra cui:
- Tensione nel muscolo quadricipite davanti alla coscia
- Tensione dei muscoli posteriori della coscia e del polpaccio
- Problemi di equilibrio o coordinazione
Diagnosi
La malattia di Osgood-Schlatter può essere solitamente diagnosticata con un esame fisico e una revisione della storia clinica del bambino. Anche l’età del bambino gioca un ruolo chiave nella diagnosi. In alcuni casi, potrebbe essere prescritta una radiografia se i sintomi sono insoliti o gravi, principalmente per escludere altre possibili cause di dolore, gonfiore e deformità articolare.
Trattamento
La malattia di Osgood-Schlatter viene trattata in modo conservativo. Questo di solito comporta la limitazione di esercizi, sport o attività fisiche che causano dolore, spesso per settimane o mesi, finché il dolore e il gonfiore non si attenuano. Questo dovrebbe essere seguito da un programma di rafforzamento muscolare supervisionato da un fisioterapista autorizzato.
Se il bambino non zoppica o non ha dolori significativi, può continuare a praticare sport in tutta sicurezza, a condizione che il medico dia il suo consenso.
Se al tuo bambino viene diagnosticata la malattia di Osgood-Schlatter, un programma di terapia fisica solitamente inizia con una valutazione di base di:
- Gamma di movimento (ROM)
- Forza degli arti inferiori
- Equilibrio funzionale
- Livelli di dolore funzionale
Sulla base della valutazione, il fisioterapista può progettare un programma di esercizi mirato per trattare efficacemente la malattia di Osgood-Schlatter. Ciò può comportare:
- Esercizi di stretching — Molti bambini con la malattia di Osgood-Schlatter hanno rigidità in uno o più gruppi muscolari degli arti inferiori. Per porre rimedio a questo, il tuo terapista potrebbe incorporare nel programma esercizi di stretching per i muscoli posteriori della coscia, per i quadricipiti e per i polpacci.
- Esercizi di rafforzamento — La limitazione del movimento durante il recupero può causare l’accorciamento e il restringimento dei muscoli (atrofia). Per correggere questo, il terapista includerà esercizi mirati a rafforzare i quadricipiti, i muscoli posteriori della coscia e i muscoli dell’anca. Affondi e squat sono ottimi modi per raggiungere questo obiettivo.
- Esercizi di equilibrio e coordinazione —Alcuni bambini con Osgood-Schlatter hanno problemi di equilibrio e coordinazione. Per superare questo problema, il tuo terapista ti insegnerà esercizi di equilibrio come la T-Stance, in cui ti metti in piedi su una gamba e ti pieghi in avanti con le braccia tese, per migliorare l’equilibrio e rafforzare il ginocchio, l’anca e la caviglia interessati.
- Controllo del dolore — Si possono usare rispettivamente calore e ghiaccio per allentare le articolazioni tese e ridurre dolore e infiammazione. Il nastro kinesiologico può anche aiutare sostenendo il ginocchio.
In definitiva, il miglior trattamento per la malattia di Osgood-Schlatter è un programma di esercizi attivi che includa stretching, rafforzamento e mobilità. I trattamenti passivi come calore, ghiaccio o taping possono dare una buona impressione, ma fanno poco per migliorare la condizione di base.
La maggior parte dei casi di malattia di Osgood-Schlatter sono autolimitanti e si risolvono da soli senza trattamento. Quelli che comportano dolore intenso o zoppia possono richiedere dai 12 ai 24 mesi per risolversi completamente.
Per accelerare il recupero, è quasi sempre utile avere un piano di esercizi informato, progettato per rafforzare e stabilizzare il ginocchio. Lavorando con un fisioterapista, sei destinato a recuperare più velocemente che stando seduto in disparte a casa.
Una parola da Health Life Guide
Se al tuo bambino viene diagnosticata la malattia di Osgood-Schlatter, ci sono diverse cose che dovresti fare per prevenire il peggioramento dei sintomi. Prima di tutto, non farti prendere dal panico. Per quanto angosciante possa essere la condizione, raramente causa danni o lesioni a lungo termine.
In secondo luogo, cercate cure appropriate. Mentre potreste supporre che la sindrome di Osgood-Schlatter sia la causa del dolore al ginocchio di vostro figlio, ci sono molte altre condizioni con sintomi simili. Ottenendo la diagnosi corretta, potete curare la condizione in modo più efficace.