Fratture a legno verde nei bambini

Le ossa rotte sono lesioni comuni e molti bambini subiranno almeno una frattura durante gli anni della crescita. Il modo in cui si verificano, e il modo in cui le trattiamo, può essere molto diverso nei bambini rispetto agli adulti. Poiché l’osso di un bambino cresce rapidamente, ha più flessibilità e potrebbe non rompersi completamente.

Invece, ciò che vedremo è una rottura più comunemente nota come frattura a legno verde. 

Ragazza adolescente con braccio al collo

Terry Vine / Getty Images

Cause e caratteristiche di una frattura a legno verde

Il termine “frattura a legno verde” viene utilizzato perché evoca un ramo giovane e verde che si piega e persino si scheggia, ma non si rompe completamente. In quanto tale, è classificata come frattura incompleta, poiché solo un lato dell’osso è rotto mentre l’altro lato è semplicemente piegato.

Sebbene le fratture a legno verde si verifichino principalmente nei neonati e nei bambini piccoli, a volte possono verificarsi anche nei bambini durante i primi anni dell’adolescenza e della preadolescenza.

Una frattura a legno verde è uno dei quattro tipi di frattura incompleta caratterizzata da una piega visibile in un osso che causa una rottura sul lato opposto. Sono diverse dalle fratture a fibbia , che sono causate da impatto, o fratture a arco, in cui la piegatura di un osso ne provoca la rottura.

Sebbene una frattura a legno verde possa derivare da una caduta o da un impatto allo stinco o all’avambraccio, il modello di frattura spesso suggerisce una flessione o una contorsione di un arto. Ciò può verificarsi quando il braccio di un bambino viene ruotato con troppa forza, intenzionalmente o meno.

Una frattura a legno verde può essere molto dolorosa. Nei bambini più piccoli e nei neonati, una frattura a legno verde causerà quasi sempre un pianto inconsolabile. I bambini più grandi in genere stringono l’arto o la parte del corpo ferita per proteggerla. Possono verificarsi anche lividi e gonfiore localizzati.

Trattamento delle fratture a legno verde

Se l’osso fratturato non è gravemente piegato fuori allineamento, una stecca o un gesso potrebbero essere tutto ciò che serve per curare la frattura. Uno scheletro in crescita ha la straordinaria capacità di rimodellare l’osso in modo che le fratture possano spesso riallinearsi nel tempo con un intervento minimo.

La guarigione di una frattura a legno verde dipende da diversi fattori, tra cui l’età del bambino, la gravità della frattura e la posizione della frattura. In generale, più il bambino è piccolo, più facile sarà la guarigione. 

In alcuni casi, la frattura a legno verde dovrà essere piegata all’indietro e riposizionata in una procedura chiamata riduzione della frattura . Potrebbe essere necessario un anestetico mentre il medico riallinea manualmente l’osso del bambino nella posizione corretta.

Dopo la riduzione, verrà applicato un gesso o una stecca per stabilizzare l’osso e mantenerne il corretto allineamento. A seconda della rapidità con cui l’osso guarisce, potrebbe essere necessario un gesso per alcune settimane, un mese o anche più a lungo.

Per le lesioni che coinvolgono il polso, una stecca rimovibile tende a funzionare meglio, poiché consente un movimento ragionevole mentre l’osso inizia a guarire. Ciò può prevenire l’irrigidimento e la limitazione del movimento che possono verificarsi quando il polso è completamente immobilizzato. 

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