La conca nasale inferiore è un osso pari a forma di voluta che poggia sulla parete laterale della cavità nasale. Aiuta a filtrare e umidificare l’aria che respiriamo. Le conche nasali (plurale di conca) sono talvolta chiamate anche turbinati.
Indice
Anatomia
Le conche nasali inferiori sono un paio di ossa, una conca per lato, che separano il meato nasale medio e quello inferiore, o cavità nasale.
Sono spesso descritte come ossa “spugnose”. Mentre le conche nasali superiore e media sono tecnicamente parte dell’osso etmoide, la conca nasale inferiore forma un osso completamente separato.
Funzione
Insieme alle conche nasali superiori e medie, la conca nasale inferiore lavora per filtrare, umidificare e riscaldare l’aria che respiriamo impedendo all’aria fredda di raggiungere i polmoni. Le conche nasali sono in grado di realizzare questo aumentando la superficie delle cavità nasali.
Inoltre, queste ossa sono rivestite da membrane mucose contenenti ciglia. Le ciglia sono minuscoli peli che servono a spazzare il muco e i detriti filtrati verso il nasofaringe, dove possono essere ingeriti (piuttosto che entrare nei polmoni).
I vasi sanguigni che rivestono la conca nasale inferiore riscaldano e umidificano l’aria prima che raggiunga i polmoni.
Condizioni associate
I vasi sanguigni che rivestono il condotto nasale possono infiammarsi e dilatarsi, provocando un aumento della produzione di muco.
L’ingrossamento del conca nasale (chiamato anche ipertrofia dei turbinati o semplicemente turbinati ingrossati) può essere temporaneo o cronico a seconda della causa principale. Le infezioni delle vie respiratorie superiori e il comune raffreddore sono solitamente i responsabili e potresti periodicamente riscontrare un ingrossamento temporaneo del tuo conca nasale per tutta la vita.
I sintomi dell’ingrossamento del cono nasale possono includere:
- Congestione
- Rinorrea
- Ostruzione nasale
- Difficoltà respiratorie
- Apnea notturna
- Gocciolamento retronasale
Le cause dell’ingrossamento dei turbinati che possono essere di natura più cronica possono includere gravi allergie (in particolare allergie ambientali a muffe, pollini o acari della polvere) e sinusite cronica.
Alcune persone possono nascere con un grande conca nasale. Il conca nasale ingrossato spesso si verifica in concomitanza con un’altra condizione chiamata setto deviato e l’intervento chirurgico per riparare queste condizioni viene spesso eseguito simultaneamente.
Il sistema nervoso parasimpatico innerva la conca nasale e qualsiasi farmaco o processo patologico sottostante che colpisca questa parte del sistema nervoso può causare sintomi quali congestione nasale, naso che cola, gocciolamento retronasale e difficoltà respiratorie.
Trattamento
I decongestionanti nasali da banco come la fenilefrina e l’ossimetazolina sono spesso usati per ridurre questi sintomi causati dall’ingrossamento del concha nasale. Tuttavia, non dovrebbero essere usati per più di tre giorni consecutivi, per evitare una congestione di rimbalzo . I decongestionanti orali come la pseudoefedrina possono essere opzioni migliori se i decongestionanti devono essere usati per più di tre giorni.
Il trattamento delle allergie può includere l’uso di decongestionanti, l’evitamento dei fattori scatenanti, antistaminici o immunoterapia . La disfunzione persistente (cronica) dei turbinati può interessare fino al 40% della popolazione, quindi è una condizione molto comune.
Riduzione chirurgica della conca nasale
Quando i farmaci come i decongestionanti o gli antistaminici non sono riusciti a controllare i sintomi della disfunzione cronica dei turbinati, può essere necessaria la riduzione chirurgica del conca nasale
La riduzione chirurgica del cornetto nasale è un intervento piuttosto comune che solitamente può essere eseguito in regime ambulatoriale.
La procedura viene solitamente eseguita tramite un endoscopio. Il chirurgo entra attraverso le narici, quindi non è necessario fare alcuna incisione esterna. Parti dell’osso, della mucosa o di entrambi possono essere rimosse nel tentativo di ridurre le dimensioni della conca nasale inferiore.
Poiché spesso si verificano contemporaneamente all’ingrossamento dei turbinati altri problemi al naso e ai seni nasali, spesso vengono eseguiti contemporaneamente alla riduzione dei turbinati anche altri interventi, tra cui la settoplastica o l’etmoidectomia.
Altre tecniche chirurgiche
Altre tecniche chirurgiche possono essere utilizzate per eseguire una resezione della conca nasale inferiore, ma non sono così comuni poiché richiedono l’uso di attrezzature costose. Queste possono includere l’uso di criochirurgia, ablazione a radiofrequenza o ablazione termica superficiale. Il chirurgo potrebbe non decidere quale tecnica utilizzare fino a quando la procedura non è in corso e non è in grado di visualizzare completamente la conca nasale.
Dopo l’intervento chirurgico
La rimozione eccessiva della conca nasale inferiore può compromettere la sua capacità di umidificare l’aria che respiriamo e provoca una condizione chiamata sindrome del naso secco o sindrome del naso vuoto
Dopo l’operazione per ridurre la conca nasale inferiore, puoi aspettarti di avere un po’ di dolore e bruciore al naso o ai seni nasali. È anche comune avere il naso sanguinante per alcuni giorni. Il tuo medico o infermiere ti darà istruzioni dettagliate su cosa aspettarti e come prenderti cura di te stesso dopo l’operazione. Dovresti fare attenzione a seguire queste istruzioni alla lettera.