Che cos’è il test della vitamina D?

La vitamina D aiuta il corpo ad assorbire il calcio e a mantenere le ossa forti. Con alcune sessioni di 10-15 minuti di luce solare UV a settimana, il corpo può produrre tutta la vitamina D di cui ha bisogno. La vitamina D si ottiene anche da alcune fonti alimentari ed è disponibile come integratore alimentare.

La vitamina D deve essere convertita nel fegato in una sostanza chimica chiamata 25-idrossivitamina D o calcidiolo. Il test della 25-idrossivitamina D è il modo migliore per monitorare la vitamina D. La quantità di 25-idrossivitamina D nel sangue indica quanta vitamina D ha il corpo. Il test ti dice se i tuoi livelli sono troppo alti o troppo bassi.

Test della vitamina D

Olga Efimova / EyeEm / Getty Images.

Scopo

Il tuo medico ti richiederà un test della 25-idrossivitamina D se sospetta che tu abbia troppa o troppo poca vitamina D. Un test della 25-idrossivitamina D può anche aiutarti a monitorare il rischio di  carenza di vitamina D.

Le persone ad alto rischio di carenza di vitamina D includono:  

  • Bambini allattati al seno
  • Anziani
  • Adulti obesi
  • Persone che non si sono esposte molto al sole
  • Persone che hanno subito un intervento di bypass gastrico
  • Persone affette da patologie che colpiscono l’intestino rendendo difficile per il corpo assorbire i nutrienti, come la malattia infiammatoria intestinale
  • Persone con pelle più scura

Se ti è già stata diagnosticata una carenza, il tuo medico può ripetere il test della 25-idrossivitamina D per verificare se il trattamento sta funzionando.

Rischi e controindicazioni

I rischi associati al test della 25-idrossivitamina D sono rari. Tuttavia, i rischi associati a qualsiasi esame del sangue di routine possono includere:

  • Sanguinamento eccessivo
  • Capogiro
  • Bassa probabilità di infezione

Non ci sono controindicazioni per questo test.

Prima del test

Tempistica

Il tempo da dedicare a questo test dipende dal tempo necessario per il prelievo del sangue. Il prelievo del sangue in sé dovrebbe durare solo circa cinque minuti, ma potresti dover attendere che il flebotomo sia disponibile. In genere, non riceverai i risultati del test per diverse ore, quindi non dovrai attendere presso l’ambulatorio del medico o in laboratorio per i risultati.

Posizione

Puoi effettuare un esame del sangue per la 25-idrossivitamina D presso l’ambulatorio del tuo medico, in un laboratorio o tramite un test a domicilio. I test a domicilio sono disponibili per l’acquisto presso farmacie e supermercati. Utilizzano un campione prelevato tramite puntura del dito e sono probabilmente meno accurati del test eseguito su un campione di sangue prelevato in una provetta. Esegui la puntura del dito e invia il campione a un laboratorio per essere analizzato.

Puoi anche ordinare un test online e recarti in un laboratorio per fare le analisi del sangue. Questa opzione è poco comune.

Cosa indossare

Per il prelievo del sangue sarà necessario scoprire il braccio, quindi indossare una maglietta a maniche corte o una maglietta che sia facile da arrotolare.

Cibo e bevande

Non è necessario digiunare prima di questo esame. Tuttavia, se viene eseguito insieme ad altri esami del sangue che richiedono il digiuno, segui le istruzioni del tuo medico curante su quale sia il momento appropriato e cosa ti è consentito mangiare o bere. A meno che non sia vietato bere liquidi a causa di altri esami in corso, è bene essere ben idratati prima di un prelievo di sangue, poiché la disidratazione può rendere più difficile trovare la vena.

Costi e assicurazione

Questo test viene solitamente ordinato quando il tuo medico sospetta un problema, piuttosto che essere un test di screening per pazienti sani. La tua assicurazione potrebbe coprire il costo del test come parte della diagnosi di un problema, soggetto a qualsiasi co-pagamento o franchigia usuale. Se hai ordinato questo test per te stesso online o hai acquistato un kit per uso domestico, potrebbe non essere coperto dall’assicurazione.

Cosa portare

Porta con te la tessera sanitaria, un documento d’identità e le prescrizioni degli esami di laboratorio nel luogo in cui verrà effettuato il prelievo del sangue.

Durante il test

Pre-test

Il test della 25-idrossivitamina D richiede un semplice campione di sangue. Un membro del personale sanitario (solitamente un’infermiera o un tecnico sanitario) preleverà il sangue da una vena usando un ago nel tuo braccio.  Assicurati di informarlo se hai problemi di svenimento o vertigini durante i prelievi di sangue o se sei allergico allo iodio (che viene spesso utilizzato per sterilizzare il sito del prelievo).

Durante il test

Dopo aver verificato la tua identità, l’infermiere o il tecnico applicherà un laccio emostatico al tuo braccio e selezionerà una vena. Il sito verrà disinfettato con un tampone antisettico e verrà inserito l’ago. Di solito è doloroso per un secondo o due.

Sebbene questo test richieda solo una piccola quantità di sangue, è possibile prelevare una o più provette a seconda di quali altri test vengono ordinati. Una volta prelevato il sangue, il laccio emostatico viene rilasciato e il sito di prelievo viene coperto con una benda sterile. Le provette vengono etichettate e inviate al laboratorio. Il processo di prelievo del sangue dovrebbe durare solo circa cinque minuti.

Nei bambini e nei neonati, una puntura del dito o del tallone fornirà una quantità di sangue sufficiente per ottenere un campione da analizzare.

I test a domicilio sono facili da usare. Consistono nel pungere il dito per prelevare un piccolo campione di sangue. Il campione di sangue viene poi inviato a un laboratorio per l’analisi. Se hai richiesto un test online da effettuare in un laboratorio, ti recherai al laboratorio all’orario dell’appuntamento e qualcuno del personale del laboratorio somministrerà il test prelevando sangue da una vena.

Dopo il test

Puoi rimuovere la benda dal braccio dopo qualche minuto se non c’è sanguinamento in corso. Se noti sanguinamento, gonfiore o un livido crescente, avvisa il personale medico o parla con il tuo medico curante.

Una volta che il tuo medico avrà i risultati, ti spiegherà i risultati del test e determinerà se hai una carenza di vitamina D. Se hai utilizzato un test a casa o hai richiesto un test della vitamina D tramite un laboratorio, riceverai una telefonata, una lettera o un’e-mail in cui ti spiegheranno i risultati.

Interpretazione dei risultati

Puoi aspettarti di aspettare ore o giorni per i risultati del test. Una volta che il tuo medico curante avrà i risultati, spiegherà i risultati del test e determinerà se hai una carenza di vitamina D. Se hai utilizzato un test a casa o hai richiesto un test della vitamina D tramite un laboratorio, riceverai una telefonata, una lettera o un’e-mail in cui verranno spiegati i risultati.

Quando riceverai i risultati, saranno in unità di nanogrammi/millilitro (ng/mL). Ad esempio, qualsiasi valore intorno a 20 ng/mL è considerato adeguato per le ossa e la salute generale in persone generalmente sane, secondo l’Office of Dietary Supplements. Queste unità di misura sono utilizzate dai professionisti medici negli Stati Uniti.

Esistono intervalli utilizzati per determinare lo stato di vitamina D di una persona. Questi sono:

  • Carente : questo intervallo viene applicato se una persona è gravemente carente di vitamina D.
  • Insufficiente : se i livelli di vitamina D di una persona sono insufficienti, significa che ha una lieve carenza di vitamina D.
  • Sufficiente : un intervallo sufficiente significa che una persona sta assumendo abbastanza vitamina D.

Secondo l’Office of Dietary Supplements, i risultati del test della 25-idrossivitamina D rientrano nei seguenti intervalli:

  • Un valore inferiore a 12 ng/mL è considerato carente.
  • Tra 12 e 20 ng/mL è considerato insufficiente o una potenziale carenza.
  • Sono considerati normali tutti i valori compresi tra 20 ng/mL e 50 ng/mL.
  • Oltre 50 ng/ml sono considerati elevati.
  • Oltre 200 ng/mL è considerato tossico.

I risultati della vitamina D di una persona dipenderanno dall’età o dal sesso della persona. Anche il metodo di analisi e il metodo di laboratorio possono causare alcune variazioni nei risultati.

Seguito

La carenza o la tossicità della vitamina D possono causare problemi di salute molto seri. Il tuo medico ti consiglierà un integratore di vitamina D o un altro trattamento se sei molto carente. Il tuo medico ti chiederà di ridurre o interrompere l’assunzione di integratori se il tuo livello è troppo alto.

Livelli carenti o insufficienti di vitamina D potrebbero significare:

  • Non stai seguendo una dieta equilibrata.
  • Il tuo intestino non digerisce correttamente la vitamina D.
  • Non ti esponi al sole abbastanza a lungo per assorbire abbastanza vitamina D.

Se soffri di dolore alle ossa oltre ad avere bassi livelli di vitamina D, il tuo medico potrebbe voler fare una scansione della densità ossea . Questa scansione è indolore e analizza la salute delle tue ossa. La carenza di vitamina D è anche un fattore di rischio per malattie autoimmuni , alcuni tumori e malattie cardiache .

La tua vitamina D potrebbe essere troppo alta se stai assumendo troppe vitamine e integratori alimentari. Assumere troppa vitamina D può metterti a rischio di problemi al fegato e ai reni.  Non otterrai livelli elevati dalla tua dieta o dall’esposizione al sole.

Una parola da Health Life Guide

Una ricerca della Mayo Clinic ha scoperto che fino al 50% degli americani potrebbe essere carente di vitamina D, con gli anziani che corrono il rischio più elevato. I risultati del test della 25-idrossivitamina D mostreranno se stai assumendo abbastanza vitamina D. 

Dovresti anche mangiare molti cibi che contengono vitamina D per mantenere stabili i tuoi livelli. I cibi ricchi di vitamina D includono pesce grasso (salmone, sgombro e tonno), fegato di manzo, tuorli d’uovo, formaggio e latticini e cereali fortificati con vitamina D.

La maggior parte degli adulti dovrebbe puntare a 600-800 UI (unità internazionali) di vitamina D al giorno. Tuttavia, alcuni studi suggeriscono anche di più, da 1.000 a 4.000 UI al giorno, per mantenere livelli ottimali. Il tuo medico è nella posizione migliore per consigliarti la quantità di vitamina D di cui hai bisogno.

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  1. Harvard Medical School Harvard Health Publishing.  È il momento di assumere più vitamina D.

  2. Ufficio degli integratori alimentari del NIH. Scheda informativa sulla vitamina D per i professionisti della salute .

  3. Associazione americana di chimica clinica. Test della vitamina D.

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  5. Kennel KA, Drake MT, Hurley DL. Carenza di vitamina D negli adulti: quando effettuare il test e come trattare . Mayo Clin Proc . 2010;85(8):752-758. doi:10.4065/mcp.2010.0138.

  6. Veugelers PJ, Pham TM, Ekwaru JP. Dosi ottimali di integrazione di vitamina D che riducono al minimo il rischio di concentrazioni sieriche basse e alte di 25-idrossivitamina D nella popolazione generaleNutrients . 2015;7(12):10189–10208. doi:10.3390/nu7125527

Letture aggiuntive

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