Chirurgia di Mohs: Recupero

La chirurgia di Mohs è stata salutata come metodo ideale per il trattamento del cancro della pelle perché colpisce pochissimo tessuto sano e può essere eseguita in un giorno come procedura ambulatoriale. Nonostante questi vantaggi, però, la procedura di Mohs richiede comunque un po’ di tempo per la convalescenza e alcune cure post-operatorie.

Uomo di profilo con bende sul viso

BackyardProduction / iStock / Getty Images

Follow-up dell’intervento chirurgico

Le cure di follow-up dopo l’intervento di Mohs dipenderanno molto dalla quantità di tessuto che deve essere rimosso per liberare completamente i margini del tumore. Il chirurgo potrebbe volerti visitare dopo la procedura per controllare la guarigione della ferita, se non è richiesta alcuna ricostruzione aggiuntiva.

Se hai bisogno di una ricostruzione più approfondita, ti rivolgerai a un chirurgo ricostruttivo, magari lo stesso che ha eseguito il tuo intervento, o forse un chirurgo plastico. Se il tuo intervento ha richiesto la rimozione di un tumore su larga scala, la tua ricostruzione potrebbe comportare un innesto o un lembo cutaneo , e questi comportano un processo di recupero più lungo e complicato.

Cronologia del recupero

Anche se tornerai a casa il giorno dell’operazione, dovresti comunque pianificare di prendertela comoda nei giorni successivi. La maggior parte delle persone torna al lavoro un giorno o due dopo l’operazione.

Potresti anche voler limitare le tue attività a seconda della posizione del tumore rimosso. Ad esempio, potresti voler evitare di guidare se l’operazione ha coinvolto l’occhio o le mani. Altre attività che dipendono dalla parte del corpo interessata potrebbero rappresentare una sfida durante il processo di guarigione.

In caso di emergenza medica, chiamare il proprio medico o il 112.

Gestire il recupero

Se in passato hai subito un trattamento per un tumore della pelle e questo è tornato, potresti sentirti ansioso durante il processo di guarigione dopo l’intervento di Mohs. Parla con il tuo medico delle tue ansie e dei tuoi sentimenti riguardo all’intervento e alla tua convalescenza.

La chirurgia di Mohs ha un tasso di guarigione fino al 99% per i tumori primari e un tasso di guarigione del 94% per i tumori ricorrenti, ma dovresti comunque sottoporti a controlli regolari della pelle dopo l’intervento

Non sorprenderti se ti ritrovi con una cicatrice. Le cicatrici sono prevedibili con tutti gli interventi chirurgici e possono volerci fino a un anno prima che le ferite guariscano completamente dopo un intervento di Mohs. Puoi aspettarti che la cicatrice si appiattisca e diventi più chiara nei mesi successivi all’intervento.

Gestione del dolore

Anche se la chirurgia di Mohs ha effetti minimi oltre il sito del tumore, dovresti comunque aspettarti di provare un po’ di dolore e gonfiore per un po’ di tempo dopo la procedura. Di seguito sono riportati alcuni suggerimenti per aumentare il tuo comfort dopo la chirurgia di Mohs.

  • Sono prevedibili lividi nel sito chirurgico, che dovrebbero scomparire nel giro di due o tre settimane.
  • Per ridurre il dolore e il gonfiore, evitare di chinarsi al di sotto del livello del cuore.
  • Se l’operazione è stata al viso, alla testa o al collo, dormi con la testa sollevata su due cuscini. Il gonfiore è normale per tre giorni o più.
  • Le ferite su braccia o gambe solitamente impiegano più tempo a guarire. Tieni le estremità sollevate il più possibile per accelerare la guarigione. Il tuo medico potrebbe consigliarti di avvolgere l’arto interessato con una benda elastica per fornire compressione e ridurre il gonfiore.
  • Se hai bisogno di mettere del ghiaccio sulla ferita, non applicarlo direttamente sulla pelle. Tieni il ghiaccio solo per 15 minuti alla volta.
  • Se hai un dolore intenso, il tuo medico potrebbe prescriverti un farmaco antidolorifico. In caso contrario, ti verrà solitamente consigliato di assumere ibuprofene e/o paracetamolo. Parla con il tuo medico per sapere quale tipo di antidolorifico è più adatto a te.
  • Contattare il medico curante in caso di eventuali segni di infezione, aumento di rossore o gonfiore, secrezione purulenta o febbre

Cura delle ferite

Se non riceverai cure ricostruttive in un secondo momento dopo l’intervento, ti verranno fornite istruzioni piuttosto semplici per la cura delle ferite da seguire a casa. Le tue istruzioni specifiche saranno basate sulle preferenze del tuo chirurgo e sulle dimensioni e la posizione della tua incisione chirurgica. Ecco un esempio di cura delle ferite dopo la procedura di Mohs:

  • Il tuo medico curante ti indicherà quando rimuovere la medicazione post-operatoria iniziale. Fino ad allora, tieni la medicazione pulita e asciutta.
  • Evitare di nuotare o di andare nelle vasche idromassaggio.
  • Pulire la ferita come indicato fino a quando la crosta, o escara, non si sarà staccata e la pelle non sarà guarita, oppure fino a quando il medico non avrà rimosso i punti di sutura.
  • Lavarsi bene le mani con acqua e sapone prima di qualsiasi cura della ferita.
  • Quando è necessario cambiare la medicazione, rimuovere con attenzione quella vecchia, utilizzando acqua per rimuovere la benda nelle zone in cui è attaccata al bastoncino.
  • Fai la doccia una volta al giorno con la medicazione tolta, oppure lava la zona chirurgica sotto l’acqua corrente. Asciuga tamponando.
  • Coprire la ferita dopo la pulizia con una benda fresca in grado di assorbire eventuali essudazioni e proteggere la ferita. Per una ferita piccola, una benda adesiva potrebbe funzionare. Se si trattava di un’incisione più grande, potrebbe essere necessario usare garza e nastro adesivo, o un’altra medicazione come indicato dal chirurgo.
  • Se il chirurgo ha applicato una medicazione speciale come Surgicel o Gelfoam sul sito della ferita, questa si staccherà lentamente man mano che la ferita guarisce. Non c’è bisogno di rimuovere questi materiali o di forzarli.
  • Potrebbe essere opportuno assicurarsi di avere una scorta di cotton fioc, bende, nastro adesivo e vaselina per la cura delle ferite.
  • Se il sito chirurgico inizia a sanguinare, applicare pressione premendo con fermezza sul sito per 10 minuti. Se non si è fermato dopo 10 minuti, applicare pressione per altri 10 minuti. Se continua a sanguinare, chiamare il numero fornito dall’ambulatorio del chirurgo o recarsi al pronto soccorso locale.

Una parola da Health Life Guide

Anche se la chirurgia di Mohs è una procedura ambulatoriale e il danno al tessuto sano è minimo, dovresti comunque pianificare un po’ di tempo per la convalescenza. Il tuo medico ti darà istruzioni specifiche sulla cura delle ferite, la gestione del dolore, la sorveglianza delle infezioni e gli appuntamenti di follow-up. In caso di dubbi o se sei preoccupato per la tua guarigione, chiama lo studio del tuo chirurgo.

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  1. American College of Mohs Surgery.  Chirurgia di Mohs: il trattamento più efficace per il cancro della pelle .

  2. Nehal K, intervento chirurgico di Lee E. Mohs . UpToDate.

  3. Summit Medical Group. Chirurgia micrografica di Mohs .

  4. American College of Mohs Surgery. Assistenza post-operatoria.

  5. UW Health. Cura delle ferite aperte o suturate Mohs Surgery Clinic .

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