Come prendersi cura della persona cara dopo una colectomia

Il recupero dalla colectomia dipenderà in larga misura dalla salute del paziente prima dell’intervento. Ci sono diversi fattori che contribuiscono alla rapidità con cui una persona torna in piedi e in funzione dopo un intervento chirurgico importante.

Se possibile, parla prima con il medico per sapere cosa aspettarti. Il medico dovrebbe essere in grado di stimare i tempi di recupero e aiutarti a preparare il ritorno a casa della persona cara.

Se la persona cara ha una lunga storia clinica o una storia di diabete, malattie polmonari o cardiache, il suo recupero postoperatorio potrebbe richiedere un po’ più di tempo rispetto alla media degli adulti sani. I fattori utilizzati per determinare la rapidità con cui una persona guarirà includono:

  • Età
  • Una storia di condizioni mediche (a parte il cancro al colon)
  • Dieta
  • Stile di vita (fumano sigarette? Fanno esercizio?)
Un uomo in ospedale con la moglie al suo fianco

sturti / Getty Images

Recupero ospedaliero

Una colectomia totale è un intervento chirurgico importante e richiede in media una degenza ospedaliera da tre a sette giorni.  Durante questo periodo, i medici e gli infermieri lavoreranno duramente per far stare bene la persona cara, controllare eventuali complicazioni e aiutarla a riprendere gradualmente l’alimentazione e l’attività fisica.

Possibili complicazioni

Come la maggior parte degli interventi chirurgici importanti, ci sono rischi e potenziali complicazioni associate alla colectomia. E sebbene nessuna di queste sia di routine, le complicazioni più comuni includono:

Se si verificano delle complicazioni, la degenza ospedaliera del paziente aumenta e il tempo di recupero complessivo aumenta. Potrebbe anche aver bisogno di più assistenza quando torna a casa. Ad esempio, se si verifica un’infezione della ferita chirurgica, il chirurgo della persona cara molto probabilmente suggerirà di far venire degli infermieri domiciliari per aiutarti a curare la ferita fino alla sua guarigione.

Prima del ritorno a casa

Ci sono diverse cose che puoi fare per preparare il rientro a casa del tuo caro dopo l’operazione. Salvo complicazioni, non dovrebbe richiedere ulteriore assistenza oltre a quella che puoi offrire.

Cura della persona

Cose che molte persone danno per scontate, come farsi la doccia, muoversi e usare il bagno, diventano una sfida dopo un intervento chirurgico addominale. Se hanno una casa su due piani o su più livelli, inizialmente potrebbe essere difficile per la persona cara salire e scendere le scale per farsi la doccia, riposare o andare a letto.

Se hai a disposizione una stanza al piano terra, preferibilmente molto vicina a un bagno, è meglio. Dopo una colectomia, la maggior parte delle persone avrà fino a sei movimenti intestinali al giorno. Potrebbe aiutare la persona cara a risparmiare energia se ha accesso a, o può affittare, una comoda da comodino per alcune settimane.

Farmaci

Ottieni un elenco dei farmaci del tuo caro prima dell’operazione e assicurati che ne abbia una buona scorta. Se assume più farmaci al giorno, un portapillole o un’agenda potrebbero aiutarti a tenere le cose organizzate.

Dopo la dimissione dall’ospedale, il chirurgo probabilmente ti darà delle prescrizioni per controllare il dolore e aiutarli a riprendersi più velocemente. Compilale immediatamente, perché non sai mai quando potrebbero iniziare a sentirsi a disagio dopo essere tornati a casa. Inoltre, assicurati di avere la loro tessera assicurativa e il loro documento d’identità quando vai a ritirare i farmaci.

Controlla frequentemente il loro benessere una volta tornati a casa. Qualsiasi farmaco somministrato per il dolore in ospedale potrebbe iniziare a perdere efficacia e potrebbero provare dolore. Usa i farmaci del medico come prescritto e assicurati di chiamare il medico se i farmaci antidolorifici non mantengono a proprio agio la persona cara.

Ci sono buone probabilità che non si sentano in grado di mangiare un pasto abbondante a breve. Pasti più piccoli e frequenti sono solitamente preferibili dopo l’intervento. Consulta il medico per vedere se ci sono raccomandazioni dietetiche specifiche ; cibi morbidi, acqua e zuppa potrebbero essere consigliabili.

Quando chiamare il medico

Esaminare attentamente le istruzioni di dimissione. La maggior parte dei chirurghi fornisce linee guida specifiche su cosa aspettarsi dopo l’operazione rispetto a quando chiamare immediatamente. In generale, dovresti chiamare il medico se:

  • Il loro dolore aumenta o è scarsamente controllato con il farmaco somministrato 
  • Sviluppano una febbre di 101 °F o presentano drenaggio o rossore attorno all’incisione chirurgica
  • Sviluppano sintomi insoliti (vomito, confusione, letargia)
  • Nessuna evacuazione intestinale nei quattro giorni successivi alla dimissione  o avevano evacuazioni intestinali e si sono fermate improvvisamente 
  • Se si sviluppa un improvviso gonfiore nella pancia, soprattutto se accompagnato da nausea o vomito
  • Le loro gambe diventano gonfie o hanno dolore nella parte posteriore di uno o entrambi i polpacci (dolore alla parte inferiore posteriore della gamba) 
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  1. Resezione dell’intestino crasso . Biblioteca nazionale di medicina degli Stati Uniti. Gennaio 2020.

  2. Holmer C, Kreis ME. Gestione delle complicazioni a seguito di intervento chirurgico d’urgenza ed elettivo per diverticolite . Viszeralmedizin . 2015;31(2):118-23. doi:10.1159/000377696

  3. Colectomia totale . Biblioteca nazionale di medicina degli Stati Uniti. Settembre 2018.

Letture aggiuntive

  • American Cancer Society. (nd). Chirurgia per il cancro colorettale. 
  • National Institute of Health, Medline Plus. (nd). Colectomia addominale totale. 
  • National Institute of Health. Medline Plus. (nd). Istruzioni per la dimissione da colectomia totale o proctocolectomia.

Di Julie Wilkinson, BSN, RN


Julie Wilkinson è un’infermiera qualificata e autrice di libri che ha lavorato sia nelle cure palliative che in terapia intensiva.

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