Il Mini-Cog è un test di screening rapido per la malattia di Alzheimer che richiede solo circa tre minuti per essere somministrato. A differenza di altri popolari test per l’Alzheimer che misurano diversi aspetti della cognizione, come l’ MMSE e il MoCA , il Mini-Cog ne misura solo due: il richiamo a breve termine e il disegno dell’orologio (in cui una persona disegna numeri e braccia puntate a un orario specifico su un orologio di carta). Nonostante ciò, il Mini-Cog è estremamente accurato nel predire se una persona ha la demenza . Come test di screening, tuttavia, non dovrebbe sostituire un’analisi diagnostica completa .
Il Mini-Cog è stato sviluppato dal Dott. Soo Borson, un medico specializzato in disturbi della memoria.
Indice
Amministrazione
La somministrazione del Mini-Cog è molto semplice. Innanzitutto, alla persona viene chiesto di ripetere tre parole non correlate, il che mette alla prova la capacità di ricordare immediatamente. Quindi, le viene chiesto di fare il test del disegno dell’orologio. Il test del disegno dell’orologio valuta molteplici fattori, ma la sua capacità di esaminare le funzioni esecutive è particolarmente utile per identificare la demenza. Infine, alla persona viene chiesto di ricordare le tre parole, mettendo alla prova la sua memoria dopo il compito distraente di disegnare l’orologio.
Punteggio
Anche la valutazione del Mini-Cog è semplice. Una persona viene valutata come probabilmente affetta da demenza se non ricorda nessuna delle tre parole, o se ne ricorda una o due e disegna un orologio anomalo. Allo stesso modo, una persona viene valutata come improbabile affetta da demenza se ricorda tutte e tre le parole o se ne ricorda una o due ma disegna un orologio normale.
Le indicazioni ufficiali per il punteggio numerico sono le seguenti:
- Viene assegnato un punto per ciascuna delle tre parole ricordate correttamente dopo aver eseguito il test del disegno dell’orologio.
- Un orologio disegnato correttamente vale due punti.
Su un totale di cinque punti, un punteggio pari a zero, uno o due indica una preoccupazione nel funzionamento cognitivo. Se gli amministratori del test desiderano aumentare la sensibilità del test per individuare la demenza, si raccomanda di aumentare il cutoff per includere un punteggio pari a tre, come potenzialmente indicativo di una preoccupazione.
Utilità
A differenza del MMSE, il valore diagnostico del Mini-Cog non è influenzato dal livello di istruzione o dalle capacità linguistiche. Sensibilità e specificità del Mini-Cog, proprietà chiave di ogni test di screening, sono eccellenti. La sensibilità si riferisce all’accuratezza del test nell’identificare gli individui con la malattia (ad esempio, le persone con Alzheimer risultano positive al test). La specificità si riferisce all’efficacia del test nell’identificare le persone che non hanno la malattia (ad esempio, le persone senza la malattia risultano negative al test).
Vantaggi e svantaggi generali
I vantaggi del Mini-Cog sono molteplici: è veloce, semplice e superiore persino al MMSE nel predire la demenza. Ha anche dimostrato di essere efficace nell’identificare il deterioramento cognitivo lieve , una condizione che a volte, ma non sempre, progredisce verso la malattia di Alzheimer.
Esistono anche diverse versioni del Mini-Cog che consentono di scegliere tra diversi set di tre parole per testare il richiamo. Questo può impedire che i test ripetuti siano influenzati dalla precedente somministrazione del test.
A differenza del MMSE, che prevede il pagamento di una quota ogni volta che si esegue il test, il Mini-Cog è un test gratuito che può essere utilizzato senza autorizzazione per testare le persone.
Uno svantaggio è che il punteggio del test di disegno dell’orologio è vulnerabile a diverse interpretazioni. Inoltre, il Mini-Cog non può essere utilizzato con persone con problemi visivi o difficoltà a tenere o usare la penna o la matita.
Infine, sebbene il Mini-Cog sia piuttosto efficace nell’identificare la demenza, non fornisce un modo per misurarne la progressione o l’estensione.
Una parola da Health Life Guide
Il test Mini-Cog può essere utilizzato come un test di screening breve e semplice per la demenza. Sebbene i suoi risultati non creino una diagnosi definitiva, può essere utile nell’identificazione di un potenziale problema.
Ricorda che le cause della perdita di memoria sono molteplici e una valutazione completa da parte di un medico può aiutare a identificare cause potenzialmente reversibili di problemi cognitivi, nonché a consentire un trattamento più precoce in caso di demenza.