Cosa mangiare quando si ha il morbo di Crohn

Non esiste una dieta che funzioni per tutti coloro che hanno il morbo di Crohn . Potresti riuscire a gestire una “riacutizzazione” dei sintomi apportando alcune modifiche temporanee alla tua dieta.

Alcune persone affette da morbo di Crohn e altre malattie gastrointestinali croniche trovano che attenersi a una certa dieta anche quando non hanno sintomi aiuta a gestire la loro condizione. La dieta può essere utilizzata come prima linea di terapia o in combinazione con farmaci per ottenere i migliori risultati.

Burro di arachidi e banana su gallette di riso, cibo sano e dietetico. Sfondo nero.

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Benefici

Quando hai i sintomi del morbo di Crohn , evitare certi cibi e bevande può aiutarti a sentirti meglio. Anche il modo in cui mangi può aiutare a prevenire certe complicazioni del morbo di Crohn.

La ricerca ha dimostrato che la dieta può avere un effetto sulla progressione del morbo di Crohn. Ma in ultima analisi sono molti i fattori che determinano se una persona contrae il morbo di Crohn (in particolare la genetica).

Secondo la ricerca, alcune persone affette dal morbo di Crohn riferiscono di avere meno attacchi se seguono regolarmente una dieta ricca di fibre. Tuttavia, potresti sentirti meglio se seguissi una dieta povera di fibre quando hai sintomi.

Come funziona

Alcuni tipi di cibo sono più difficili da digerire per il tuo corpo rispetto ad altri. In genere, i cibi ricchi di fibre come le verdure crude e i cereali integrali richiedono al tuo intestino di lavorare di più rispetto ai cibi semplici, insipidi e poveri di fibre come il riso bianco .

Quando il tuo intestino è debole e danneggiato, i normali processi digestivi possono essere stressanti. Chiedere al tuo corpo di lavorare un po’ meno dà al tuo tratto gastrointestinale il tempo di guarire. 

Anche ridurre la richiesta di cibo per l’intestino può alleviare i sintomi. Alcuni cibi lasciano meno residui nel colon, il che significa che avrai meno movimenti intestinali, il che può essere particolarmente utile se hai la diarrea.

Anche evitare altri cibi difficili da digerire, come quelli ricchi di grassi, piccanti o dolci-zuccherati, può aiutare a ridurre i sintomi. Scegliere cibi che possono passare facilmente attraverso il tratto digerente elimina lo stress dei cibi “pesanti”. Mantenere il cibo insipido aiuta anche a prevenire ulteriori infiammazioni.

Durata

Una dieta per il morbo di Crohn può assumere due forme. Potresti avere una lista di cibi da mangiare quando non ti senti bene e un’altra per quando non hai sintomi.

Puoi anche scegliere di seguire una dieta coerente, indipendentemente dalla presenza o meno di sintomi, se ritieni che determinati alimenti ti aiutino a tenere sotto controllo le riacutizzazioni.

Dovrai collaborare con il tuo medico per trovare una dieta sana ed equilibrata che funzioni per te a lungo termine. Anche un dietologo o nutrizionista registrato potrebbe essere in grado di aiutarti.

In determinate circostanze, il tuo medico potrebbe fare raccomandazioni dietetiche rigorose o specifiche che sono pensate per un periodo di tempo più breve. Ad esempio, se hai subito un intervento chirurgico all’intestino, potresti dover seguire una dieta a base di soli liquidi per i primi giorni di recupero. Il tuo medico potrebbe suggerire una dieta morbida per aiutarti a tornare alla tua dieta normale.

Cosa mangiare

Esistono delle linee guida alimentari generali che puoi seguire, ma saranno necessari alcuni tentativi ed errori per creare una dieta personalizzata per il morbo di Crohn, adattata alle tue esigenze e ai tuoi gusti.  

Mentre sperimenti la tua dieta potresti scoprire che alcuni cibi peggiorano i tuoi sintomi. Potresti scegliere di evitare questi cibi “trigger” in ogni momento o solo quando hai una riacutizzazione.  

Dovrai anche prendere nota di quali cibi ti fanno sentire meglio (o almeno, non ti fanno sentire peggio). I cibi “sicuri” possono far parte della tua dieta regolare e curativa. 

Cibi conformi

  • Banane

  • Salsa di mele

  • Riso bianco 

  • Yogurt magro (come tollerato) 

  • Pasta semplice fatta con farina bianca raffinata

  • Pane senza glutine

  • Pane a lievitazione naturale

  • Cracker di riso, cracker di riso 

  • Burro di noci liscio (come tollerato)

  • Minestre e brodi chiari

  • Patata bianca 

  • Petto di pollo senza pelle, taglio magro di maiale

  • Tofu

  • Uova cotte morbide

  • Melone verde, melone cantalupo 

Alimenti non conformi

  • Frutta cruda con buccia o semi 

  • Prugne, succo di prugna

  • Verdure crude 

  • Mais

  • Verdure crocifere (broccoli, cavolfiori)

  • Latte, formaggio

  • Carne in scatola

  • Tagli di carne duri

  • Riso selvatico, riso pilaf 

  • Cereali o granola con noci/frutta

  • Crusca

  • Frutta secca 

  • Burro, cocco, panna 

  • Cioccolato 

  • Noci intere 

  • Pasticcini, torte, biscotti, caramelle

  • Popcorn 

  • Sostituti dello zucchero come xilitolo e sorbitolo 

  • Cibi grassi, grassi, piccanti o fritti

  • Caffè

  • Alcol 

Frutta e verdura: i prodotti freschi sono una parte importante di una dieta sana ed equilibrata. Mentre frutta e verdura crude possono essere troppo irritanti per il tuo sistema digerente, molte possono essere sbucciate, tagliate e cotte per essere più facili da digerire.  

Ad esempio, una mela cruda con la buccia potrebbe avere più fibre di quelle che il tuo corpo può gestire. Sbucciata, tagliata a pezzetti e cotta sul fornello, la salsa di mele è un alimento base della dieta per i disturbi di stomaco. 

Verdure come patate e zucca sono facili da cucinare. Puoi cuocerle al forno, bollirle o persino metterle nel microonde. Frutta e verdura a basso contenuto di fibre possono anche essere spremute o frullate per frullati. 

Sarebbe meglio evitare alcuni frutti e verdure ricchi di fibre, come mais, broccoli e prugne , perché possono aumentare i gas intestinali .

Cereali: quando hai sintomi, scegli pane, pasta e altri carboidrati fatti con farina bianca raffinata invece di cereali integrali. Il riso bianco è un’altra opzione a basso contenuto di fibre. Evita riso integrale, riso selvatico o riso pilaf.

Usa pane a lievitazione naturale per i toast o, se non mangi glutine, cerca pagnotte senza glutine tipo pane bianco. I cereali caldi, come il Cream of Wheat, possono funzionare bene. Sono consentiti anche i pacchetti di farina d’avena preparati in modo semplice, se li tolleri. Evita cereali e granola che contengono frutta secca, noci o altre aggiunte.

Latticini: anche se non sei intollerante al lattosio, i latticini possono essere difficili da digerire durante una riacutizzazione dei sintomi gastrointestinali.  Gli unici latticini che potresti voler includere sono gli yogurt magri che non contengono zuccheri aggiunti. Lo yogurt è una buona fonte di probiotici, che possono giovare alla salute digestiva.

Proteine: Scegli fonti di proteine ​​magre, come il petto di pollo senza pelle. Evita di friggere il cibo o di cucinarlo con olio, burro o spezie. Fai attenzione a non cuocere troppo la carne, non vuoi che diventi dura.

Le proteine ​​vegetali di base come fagioli e legumi possono causare gas. Il tofu o il tempeh possono funzionare come fonte di proteine ​​non di carne. Le noci intere possono essere difficili da digerire, ma potresti tollerare piccole porzioni di burro di noci liscio. 

Dessert: evita dolci ricchi, zuccherati e grassi come torte, biscotti, gelato, budino. La gelatina può andare bene, ma non aggiungere panna montata. Assicurati di cercare ed evitare sostituti dello zucchero come xilitolo e sorbitolo nei prodotti “senza zucchero”, in particolare caramelle dure e gomme da masticare. Questi ingredienti a volte causano disturbi digestivi .

Bevande: dovresti fare del tuo meglio per mantenerti idratato, ma potresti scoprire che le bevande gassate, la caffeina e l’alcol peggiorano i sintomi. Limitati ad acqua, bevande elettrolitiche o integratori alimentari consigliati dal tuo medico.

Tempi consigliati

Quando si presentano sintomi, potresti sentirti meglio mangiando piccole quantità più frequentemente durante il giorno, anziché sederti a fare tre pasti abbondanti.  Potresti sentirti meglio mangiando con questo programma anche quando non hai sintomi.

Se tendi a sentirti sazio in fretta e in modo fastidioso, prova a consumare bevande e pasti o spuntini separatamente.

Modifiche

È possibile apportare modifiche alla dieta del morbo di Crohn per soddisfare particolari esigenze alimentari, allergie alimentari o altre condizioni mediche.

Se sei incinta, potresti avere delle riacutizzazioni, anche se molte persone manifestano meno sintomi del morbo di Crohn durante la gravidanza. Potresti dover modificare la dieta per il morbo di Crohn per assicurarti di riuscire a gestire i sintomi del morbo di Crohn, nonché eventuali sintomi della gravidanza, e comunque mantenerti adeguatamente nutrita.

Anche i bambini possono avere il morbo di Crohn. Come gli adulti, potrebbero aver bisogno di seguire una dieta specifica per gestire la condizione. Le esigenze dietetiche dei bambini e dei giovani adulti sono molto importanti perché la crescita e lo sviluppo sono legati allo stato nutrizionale. I bambini e gli adolescenti con il morbo di Crohn potrebbero aver bisogno di un’integrazione nutrizionale per prevenire la malnutrizione, soprattutto se resistono al cibo a causa del dolore.

La ricerca indica che le diete speciali utilizzate per trattare i disturbi digestivi, come la dieta specifica dei carboidrati , possono essere utili per i bambini affetti dal morbo di Crohn

Considerazioni

Puoi collaborare con il tuo medico, il nutrizionista e gli altri membri del tuo team sanitario per capire in che modo i cambiamenti apportati alla tua dieta per gestire il morbo di Crohn si relazionano ad altri aspetti della tua vita.

Le responsabilità che hai a casa, al lavoro o a scuola, così come la tua vita sociale, possono entrambe influenzare la tua capacità di seguire una dieta specifica e richiedere di apportare modifiche al tuo stile di vita. Comprendere come altri fattori influenzano il tuo piano dietetico per il morbo di Crohn sarà una parte essenziale per trovare una routine che funzioni per te.

Nutrizione generale

Può essere difficile ottenere un’alimentazione adeguata se devi limitare la tua dieta o evitare determinati gruppi alimentari. Se hai difficoltà a mangiare abbastanza con una dieta per il morbo di Crohn, il tuo medico potrebbe suggerirti di provare integratori alimentari liquidi.

Se il morbo di Crohn è grave e ti causa malnutrizione, il tuo medico potrebbe consigliarti di inserire un sondino nasogastrico per aiutarti a ripristinare la nutrizione.

Restrizioni dietetiche

Se hai altre esigenze alimentari, come la necessità di evitare il glutine a causa della celiachia o se preferisci una dieta a base vegetale, parla con il tuo medico o nutrizionista su come adattare queste esigenze e preferenze alla dieta per il morbo di Crohn. 

Ad esempio, molti marchi di pane e pasta senza glutine sono disponibili nello stile del pane bianco anziché multicereali o grano. Se stai cercando pasta e noodles senza glutine, evita alternative fatte con fagioli, legumi e mais.

Se sei vegano o vegetariano, potresti già evitare alcuni cibi che non sono conformi alla dieta di Crohn. Tuttavia, molti alimenti base delle diete a base vegetale, tra cui cereali integrali, fagioli e prodotti crudi, non sono approvati. Se la tua dieta diventa troppo restrittiva, potresti avere difficoltà a ottenere i nutrienti di cui hai bisogno.

Dovrai collaborare con il tuo team sanitario per adattare la tua dieta a queste preferenze, continuando a gestire i sintomi del morbo di Crohn. Potresti dover assumere vitamine o altri integratori per prevenire carenze.

Supporto e comunità

Se soffri di morbo di Crohn, potresti già far parte di una comunità di supporto di persona o online per i pazienti. Se hai domande o dubbi sul cambiamento della tua dieta per gestire la condizione, dovresti parlarne con il tuo medico. Tuttavia, può essere spesso utile parlare con altre persone che “ci sono passate” e che capiranno cosa stai attraversando a livello emotivo.

Quando ti senti male o ti stai riprendendo da una procedura, fai del tuo meglio per farti aiutare da familiari e amici. Puoi preparare in anticipo molti pasti adatti alla dieta del morbo di Crohn e congelarli, ma sarà di grande aiuto avere qualcuno che possa riscaldare il cibo per te o correre al supermercato per prendere bevande fredde, cracker o per prendere le medicine.

Costo

Molti degli alimenti adatti alla dieta di chi soffre del morbo di Crohn (come il riso bianco) sono convenienti, soprattutto se acquistati in grandi quantità.

Attrezzi da cucina come frullatori o robot da cucina portatili possono rendere molto più semplice frullare gli alimenti per una dieta di Crohn. Puoi sicuramente trovare utensili più costosi, ma un frullatore di base farà il lavoro per circa $ 20. Puoi anche trovare altre opzioni convenienti online.

Sebbene tu possa acquistare molti marchi di integratori alimentari liquidi (come Ensure) al supermercato o in farmacia, possono essere costosi. Se il tuo medico curante desidera che tu li includa nella tua dieta, chiedi se possono essere prescritti. Se hai un’assicurazione, questi prodotti (o prodotti simili) potrebbero essere coperti dal tuo piano.

Effetti collaterali

Un po’ di disturbo digestivo temporaneo è comune ogni volta che si apportano modifiche alla dieta. Mangiare più o meno di certi cibi, specialmente quelli con fibre, può influenzare direttamente la funzione intestinale (sia in termini di consistenza o qualità dei movimenti intestinali, sia di frequenza).

Sebbene questi sintomi probabilmente miglioreranno man mano che il tuo corpo si adatta alla nuova dieta, informa il tuo medico se persistono o peggiorano. La stitichezza dovuta a una dieta povera di fibre può trarre beneficio da integratori di fibre o da qualcosa di semplice come bere più acqua durante il giorno. La diarrea che non migliora dopo alcuni giorni può essere il segno di una condizione sottostante e ti mette anche a rischio di disidratazione.

Energia e salute generale

Se mangi meno cibi solidi o ti concentri principalmente su cibi insipidi per gestire una riacutizzazione dei sintomi del morbo di Crohn, potresti scoprire di non avere la stessa energia di solito.

Poniti come obiettivo di assumere più nutrimento possibile ogni giorno, il che include mangiare abbastanza calorie per alimentare il tuo corpo. Un’alimentazione adeguata da una dieta varia ed equilibrata non è importante solo per gestire il morbo di Crohn. è importante anche per mantenere la tua salute generale.

Se hai il morbo di Crohn, sei a rischio di complicazioni della malattia, tra cui infezioni. Potresti anche essere più propenso ad avere altre condizioni di salute, alcune delle quali potrebbero essere collegate al tuo sistema immunitario.

Una corretta alimentazione è un modo per aiutare il corpo a guarire da una riacutizzazione del morbo di Crohn e da qualsiasi altro disturbo che si sta cercando di gestire.

Una parola da Health Life Guide

Non esiste una dieta che funzioni per tutti coloro che soffrono di malattie infiammatorie intestinali, incluso il morbo di Crohn. Molte persone affette da questa patologia usano elementi di diete a basso contenuto di fibre, grassi e FODMAP per creare un piano che le aiuti a gestire il morbo di Crohn. Nei periodi in cui si verificano riacutizzazioni dei sintomi, può essere utile attenersi a una dieta BRAT , anche se questa è solo una misura temporanea. Se soffri di morbo di Crohn, potresti trovare utile lavorare con un dietologo o nutrizionista registrato per progettare un piano dietetico per il morbo di Crohn che si adatti alle tue esigenze e ai tuoi gusti alimentari unici.

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