Eruzione cutanea da calore nei bambini

Sebbene avere un’eruzione cutanea dovuta al calore sia un problema comune, probabilmente non è così comune come credono molti genitori, che tendono a chiamare eruzione cutanea da calore qualsiasi eruzione cutanea rossa che i loro figli hanno quando fuori fa caldo.

Imparare a distinguere l’eruzione cutanea da calore da altre comuni eruzioni cutanee (vedere sotto) può essere utile per trattare e prevenire adeguatamente questa comune eruzione cutanea.

Come suggerisce il nome, l’eruzione cutanea da calore si scatena in alcuni bambini quando hanno troppo caldo, sia perché sono vestiti troppo o perché fuori fa semplicemente troppo caldo. Quando hanno caldo e sudano, i loro dotti sudoripari si bloccano e si infiammano. È più comune nei neonati e nei bambini piccoli.

Tipi

Miliaria rubra (sudario pungente):  il sudario pungente o miliaria rubra è il tipo più comune di eruzione cutanea da calore, riscontrabile nel 4% dei neonati e fino al 30% dei bambini in un dato momento. In questa forma di eruzione cutanea da calore, il dotto sudoriparo diventa rosso e infiammato e può causare una sensazione di “formicolio” o bruciore. Questo tipo di eruzione cutanea da calore può anche causare un leggero prurito .

I dotti sudoripari infiammati sembrano piccole protuberanze con un alone rosso attorno e di solito si trovano raggruppate sotto i vestiti di un bambino e all’interno delle pieghe della sua pelle, come collo, ascelle e inguine. I neonati che indossano un cappello possono anche avere un’eruzione cutanea da calore sulla fronte e sul cuoio capelluto.

Miliaria Crystallina:  Proprio come il sudamina, questo tipo di eruzione cutanea da calore si verifica quando i dotti sudoripari si bloccano e si rompono. Questi dotti sudoripari sono più vicini alla superficie della pelle, e non si infiammano, portando alla classica comparsa di piccole vescicole trasparenti sulla pelle del bambino, senza alcun rossore o altri sintomi, in genere sul collo, sulla testa o sulla parte superiore del torace. È più comune nella prima o seconda settimana di vita e colpisce fino al 10% dei neonati.

Miliaria Profunda:  Miliaria profunda è il termine usato per descrivere un’eruzione cutanea da calore leggermente più profonda. Di solito si riscontra nei bambini che hanno ricorrenti eruzioni cutanee da calore che interessano lo strato sottostante della pelle (il derma). Le protuberanze con miliaria profunda spesso sono più dure di quelle di una semplice eruzione cutanea da calore.

Miliaria Pustulosa (Eruzione cutanea da calore infetta):  Miliaria pustulosa è il nome che i pediatri danno a un’eruzione cutanea da calore che si infetta. Quando si verifica un’infezione oltre a un’eruzione cutanea da calore, le protuberanze possono essere circondate da un’area rossa e drenare un pus giallastro (il termine “pustole” si riferisce a queste vescicole contenenti pus che possono assomigliare alla varicella).  I bambini possono anche sviluppare la febbre.

Trattamenti

Sebbene l’eruzione cutanea da calore solitamente scompaia da sola in pochi giorni, alcuni bambini necessitano di un trattamento, che può includere:

• Allontanare il bambino dall’ambiente scatenante, ad esempio indossando meno vestiti e spostandolo in un ambiente più fresco e climatizzato. Questo è solitamente l’unico trattamento necessario, anche se l’eruzione cutanea potrebbe persistere per un po’ di tempo.
• Steroidi topici di bassa potenza , anche se solitamente non sono necessari.
• Lozione alla calamina se il bambino sembra essere infastidito dal prurito dopo essersi raffreddato.
• Impacchi con acqua tiepida (temperatura ambiente) o leggermente fredda. Evitare acqua molto fredda perché non è utile e può essere molto fastidiosa.

Prevenzione

La maggior parte dei metodi per prevenire l’eritema da calore hanno lo scopo di evitare che il bambino si surriscaldi e includono:

• Vestire il bambino con abiti adatti al clima e larghi, in modo che non prenda troppo caldo. La regola empirica (che è facile dimenticare come genitori, perché volete proteggere il vostro bambino dagli elementi) è vestire il bambino come vi vestireste voi stessi per il clima.
• Evitare, se possibile, calore e umidità eccessivi.
• Evitare l’uso di pomate occlusive, comprese le creme idratanti, o prodotti a base di olio sulla pelle dei bambini, che possono anch’essi ostruire i dotti sudoripari.

Cos’altro potrebbe essere?

La follicolite è un’eruzione cutanea che spesso viene confusa con il sudamina.  La follicolite è un’infezione batterica della pelle che si manifesta sotto forma di piccole vescicole giallastre e coinvolge i follicoli piliferi anziché le ghiandole sudoripare.

L’impetigine è un’eruzione cutanea che spesso si sviluppa nelle pieghe e nelle pieghe della pelle dove la pelle può sfregare contro se stessa. Queste eruzioni cutanee possono verificarsi anche con l’esposizione a calore eccessivo, ma sono causate invece da un’infezione batterica della pelle.

Anche altre eruzioni cutanee possono colpire i bambini, come l’eczema e l’edera velenosa.