Un menisco laterale discoide è un menisco dalla forma anomala all’interno dell’articolazione del ginocchio. Il menisco è un cuneo di cartilagine a forma di C che aiuta a sostenere e ammortizzare l’articolazione del ginocchio. In ogni ginocchio ci sono due menischi , uno all’interno (mediale) e uno all’esterno (laterale) dell’articolazione del ginocchio. In alcune persone, il menisco laterale ha una forma più simile a un disco solido piuttosto che alla normale forma a C.
La maggior parte delle persone con un menisco discoide non sa mai di avere un’anomalia. La maggior parte delle persone vive una vita normale e attiva con un menisco discoide, persino gli atleti ad alte prestazioni. Pertanto, se il tuo medico scopre che hai un menisco discoide, ma non sta causando alcun problema, dovresti lasciarlo stare. Ad esempio, a volte durante un’artroscopia del ginocchio si vede un menisco discoide quando si sta curando un problema diverso: questi dovrebbero semplicemente essere lasciati stare, non trattati chirurgicamente.
I due motivi più comuni per cui le persone scoprono di avere un menisco discoide sono che hanno una risonanza magnetica che mostra l’anomalia, o che stanno subendo un intervento chirurgico artroscopico al ginocchio e in quel momento viene scoperto di avere il menisco discoide. Di nuovo, in entrambi questi scenari, è meglio lasciare stare il menisco discoide laterale.
Indice
Sintomi di un menisco discoide problematico
In alcune persone, il menisco discoide può causare problemi, solitamente una sensazione di schiocco con dolore sulla parte esterna dell’articolazione del ginocchio. Ecco perché alcune persone usano l’espressione “sindrome del ginocchio che scoppietta” quando parlano di un menisco discoide. I segni di un menisco discoide possono includere:
- Sensazioni di schiocco al ginocchio
- Gonfiore al ginocchio
- Dolore lungo il lato esterno del ginocchio
- Dolore durante lo squat/inginocchiamento
La diagnosi del menisco discoide viene solitamente fatta osservando una risonanza magnetica del ginocchio. I normali contorni del menisco sono assenti e sulla risonanza magnetica si vede più tessuto meniscale del normale. Se c’è una lacerazione nel menisco discoide, questa viene solitamente vista anche sulla risonanza magnetica.
Trattamento del menisco discoide
Se nei pazienti viene riscontrata la presenza di un menisco discoide, ma questo non provoca sintomi, non si deve effettuare alcun trattamento.
Nei pazienti con un menisco discoide doloroso, possono essere eseguiti trattamenti semplici che consistono in esercizi per le ginocchia e stretching . Possono essere presi in considerazione farmaci antinfiammatori o un’iniezione di cortisone , ma la maggior parte delle persone con un menisco discoide sintomatico alla fine sceglierà di sottoporsi a un intervento chirurgico artroscopico . Questa procedura viene eseguita inserendo una piccola telecamera nell’articolazione attraverso una piccola incisione e utilizzando strumenti che possono tagliare, mordere e radere via il tessuto meniscale anomalo o lacerato.
Se il menisco discoide è rotto, ci sono diversi approcci per gestirlo artroscopicamente. Storicamente, l’intero menisco veniva rimosso al momento dell’intervento chirurgico artroscopico. Tuttavia, la rimozione dell’intero menisco aveva la conseguenza di aumentare le possibilità di sviluppo di artrite nell’articolazione del ginocchio a causa della rimozione della cartilagine del menisco. Questa procedura chirurgica è chiamata meniscectomia completa. Più comunemente, il menisco discoide può essere chirurgicamente modellato in un menisco dall’aspetto normale, una procedura chiamata saucerizzazione del menisco.
Oltre alla gestione della porzione lacerata del menisco, molte persone con un menisco discoide hanno sintomi come lo scoppiettio a causa dell’instabilità della cartilagine del menisco. Pertanto, al momento della gestione chirurgica quando viene eseguita una saucerizzazione del menisco, può essere eseguita anche una riparazione del residuo instabile del menisco per prevenire le sensazioni ricorrenti di scoppiettio nel ginocchio. Alla fine, una parte del menisco può essere rimossa e un’altra può essere riparata.
Dopo l’intervento chirurgico al menisco
Il recupero dal trattamento chirurgico di un menisco discoide dura circa 6 settimane per riacquistare piena forza e mobilità dell’articolazione. La maggior parte dei pazienti non necessita di immobilizzazione e di limitate restrizioni di carico. È comune per le persone che hanno subito un intervento chirurgico eseguire fisioterapia ed evitare attività di esercizi di impatto durante il recupero dalla procedura chirurgica.
Sebbene vi siano poche prove che dimostrino che i pazienti con un menisco discoide abbiano maggiori probabilità di sviluppare artrite al ginocchio in età avanzata, vi sono prove che i pazienti che si ledono il menisco possono avere problemi a lungo termine. Ogni paziente che subisce una lesione del menisco dovrebbe adottare misure per prevenire qualsiasi progressione dell’artrite nelle articolazioni del ginocchio.